全面二胎高龄生二孩需要注意十件事_亲子母婴_新闻

　　最近哪个话题最具焦点？当然是全国二胎放开了。不少人可是盼星星盼月亮的等着这个政策，如今政策公布了，就坐等政策实施。不少70后父母也在准备着，孕育二胎。

　　随着全面放开二孩政策，不少拥有一孩的大龄父母也动了“再生一个”的心思，同时又担心自己的身体、精力跟不上。专家指出，要想生“二孩”，高龄父母需先准备好十件事。

　　1、头胎剖别忘检查疤痕

　　我国是剖宫产大国，目前剖宫产率已位居世界第一，平均剖宫产率达46%。随着二孩政策放开后，很多一胎是剖宫产的妈妈担心：隔多久怀第二胎合适？第二胎是必须剖吗？

　　对此，陈静指出，临床上建议剖宫产两年后可以再怀孕，但并不一定“头胎剖第二胎一定得剖”。第二胎是否能自然分娩要看具体情况，最好请有经验的医生根据准妈妈和胎宝宝的情况进行判断。

　　要注意的是，经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，前置胎盘的可能性更大，而且大部分是凶险性前置胎盘，妈妈和胎儿在怀孕和生产过程中都容易出问题。而另一种“剖宫产瘢痕妊娠”则更为凶险：就是胚胎长在剖宫产留下的疤痕上。妇产科把“剖宫产瘢痕妊娠”列为危重疾病，有引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险，危及产妇生命。

　　所以，陈静提醒，如果第一胎是剖宫产，怀第二个宝宝的时候，女性一定要多做几次产检，请医生关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况要立即到医院就诊。想要自然分娩的女性，分娩前也要通过B超检查。分娩过程中一定要有医护人员严密的观察和监测。

　　2、要生就得趁早

　　随着十八届五中全会公报决议“允许全面放开二孩政策”，有网站就发起了“你会生二孩吗”的调查，有超过4.5万名网友参与调查。调查显示，33%的网友表示“会”，还有29%的网友表示“看情况”，38%的网友则不考虑。

　　而记者调查身边的不少夫妇发现，很多人想再生一个的原因是为了“给孩子找个伴”，而不少人犹豫不决的原因是担心随着年龄越来越大，身体状况明显不如从前，还能再生一个吗？

　　对于这些犹豫要不要二孩的父母，清华大学第一附属医院妇产科主任陈静提醒，满足生二孩条件的家庭，想要第二个宝宝一定要趁早，最好是在妈妈35岁前。“女性35岁后生殖能力就会大大下降，怀孕的几率也就相对降低。而且35岁后妊娠就属于高龄产妇，不管是妈妈本身还是胎儿都面临更多的健康风险。”

　　对于还未生育，但有生二孩意愿的夫妇来说，专家更是建议要适当把第一胎的计划提前。因为如果第一个宝宝是剖宫产，要等至少两年以后再才能生第二胎，否则相隔时间太短会导致子宫内膜恢复不良。即使第一个宝宝是顺产，从哺乳角度出发，也建议生第二胎的时间推迟1—2年。

　　不过，准备要二孩的家庭需密切注意国家相关政策的发布。据国家卫计委指导司负责人介绍，“全面两孩”政策必须依法启动实施。在政策全面实施之前，各地各部门都必须认真执行好现行的人口与计划生育法律法规，维护良好的生育秩序，不得自行其是。也就是说，在《人口与计划生育法》修订前抢生的二孩仍然不合法。

　　3、规律生活适当锻炼

　　目前最急迫生二孩的往往是中青年人，这部分人群往往平时应酬多、压力大，受不良生活方式影响更大，为了怀孕，需要及时进行生活方式的调整。

　　早睡早起，避免熬夜，还要多做运动。越来越多的证据表明，夫妻双方在计划怀孕前的一段时间内，若能进行适宜而有规律的体育锻炼与运动，不仅可以促进女性体内激素的合理调配，确保受孕时女性体内激素的平衡与精子的顺利着床，避免怀孕早期发生流产，而且可以促进孕妇体内胎儿的发育和日后宝宝身体的灵活程度，更能减轻孕妇分娩时的难度和痛苦。

　　同时，适当的体育锻炼还可以帮助丈夫提高身体素质，确保精子的质量。因此，对于任何一对计划怀孕的夫妻而言，应该进行一定时期的有规律的运动后再怀孕。夫妻双方可在计划怀孕前的3个月，共同进行适宜与合理的运动或相关的体育锻炼，如慢跑、柔软体操、游泳、太极拳等，以提高各自的身体素质，为怀孕打下坚实的基础。

　　即便在孕期，也要坚持做伸展运动，多走路，多爬楼，提高自己的内脏功能。这样，不仅生产过程会比较顺利，而且由于肌肉充实，身体不松垮，产后也能更快地恢复体形。

　　此外，还要多晒太阳，多做室外活动。阳光能给身体带来维生素D，它不仅能促进钙的吸收，还能提高免疫力。如果能孕前开始多晒太阳，多在阳光下爬山走路，妈妈抵抗力就会增强，患病危险会大大下降。同时，对母子双方的骨骼健康也大有好处。

　　4、与老大沟通好

　　记者采访中了解到，许多父母不打算再要二孩的原因是：家里的大娃不同意。很多家长哪怕做通了大娃的思想工作，也担心真等到二孩宝宝出生，大娃会吃醋嫉妒，欺负二宝。

　　对此，国家二级心理咨询师刘淑清指出，生二孩前，家长一定要先和老大做好沟通。家长可先和孩子讨论有了弟弟妹妹会怎么样？首先孩子肯定难免会有丧失的感觉：怕失去父母的爱，怕失去父母的关注，怕弟弟妹妹抢自己的玩具……这时父母要允许孩子表达自己的恐惧和担忧，恐惧表达出来后也就得到了释放。

　　同时孩子也可能因竞争者的出现有排斥心理，这时父母需给孩子安全感，保证他的物权意识。之后再激发孩子自身的渴望。刘淑清说，每个人内心的深层需求都是想要一个人陪伴的。当孩子明白多个弟弟或妹妹是多一个伙伴时，孩子的需求就和父母的需求一致了。

　　此外，让老大成为小帮手也能让大娃更快地接纳二宝。家长可以适当地学会对孩子示弱，对孩子灌输一种理念，“你要帮助我照顾好弟弟妹妹。”妈妈可有意让大宝给自己打打下手，比如，逗弟弟妹妹玩、给弟弟妹妹喂奶、帮弟弟妹妹拿小鞋子之类的。这样孩子慢慢就会接受，特别是面对外来竞争时，同胞竞争的意识就会减弱。

　　5、提前补充叶酸

　　很多女性都知道，要想生一个聪明的宝宝，怀孕时需吃叶酸。其实，备孕时也需补充叶酸。

　　胎儿大脑发育的第一次高峰在早孕期（妊娠前3个月），这个阶段的孕妇体内需储备足够的叶酸，才能预防胎儿神经管畸形。服用叶酸至少四周才能在体内达到一个稳定水平，所以建议健康的备孕妈妈至少怀孕前一个月开始每日坚持服用0.4mg叶酸，直至怀孕3个月。随着胎儿长大，所需的维生素种类增多，建议在孕后3个月更换为复合维生素。

　　需要提醒的是，目前市面上的叶酸有0.4mg/片和5mg/片两种规格，正常备孕妈妈应选用0.4mg/片那种，每日服用一次。5mg/片叶酸（黄色片剂）是给有特殊孕产史的妇女服用的，如曾经怀过或家族怀过神经管畸形宝宝的妇女，或确诊为地中海贫血或巨幼红细胞性贫血的妇女等。

　　服用复合营养素制剂的女性则需要注意看看其中所含的成分，如果已经含有叶酸，则不需另外补充。

　　此外，绿叶蔬菜是叶酸的好来源，绿色越浓重，通常叶酸也就越多，所以每天吃半斤深绿色的叶菜就是补充叶酸的好方法之一。

　　6、尽量远离药物

　　众所周知，滥用药物对胎儿的影响巨大。因此，从准备要孩子的那一刻起，就要检查自己的家庭小药箱，不必吃的药物一律不吃。

　　专家提醒，备孕期间要尽量远离各种药品和日用化学品，除了医生处方的必需药物之外，包括减肥药、消炎药在内的所有药物都要尽量提前停掉。药物难免有毒性，而且会给肝肾带来负担。不过，维生素之类的营养补充剂不在其列。

　　家里要少用杀虫剂和空气清新剂等日化用品。化妆尽量淡一些，因为很多化学品会从皮肤吸入，口红甚至会直接入口。

　　同时要远离各种不良环境。如辐射环境、空气污染严重的场所、香烟烟雾缭绕的地方，刚刚装修的房间、刚买的有味道的家具、有味道的新车，都要尽量减少进去。孕前体检之后，不要轻易再去做CT和X光透视等检查。男方要提前3个月到半年戒烟、戒酒。

　　7、双方体检少不了

　　“全面二孩”政策出台后，让更多的家庭“蠢蠢欲动”，特别是政策的主要覆盖人群 “70后”及“80—85”后，但这部分人群的年龄已经处于30岁至45岁之间，在妊娠临床上属于大龄甚至高龄范畴。因此，从优生优育的角度来说，要想生一个健康可爱的宝宝，这部分人群需做好备孕工作，首先就是先做孕前检查。

　　专家提醒，最好在准备怀孕的半年前就先做孕前检查，确定身体是否处于健康状态。由于经产妇（曾经生过孩子的产妇）生产中发生重症或死亡等不良后果的比例要远高于初产妇（第一次生孩子的产妇），因此建议有再生育意愿的女性，一定要提前做孕前检查。女性的基本孕前检查包括生殖系统及阴道炎症检查，检查时间最好是月经刚刚干净的时候。有基础疾病的女性一定要找专业医生及时诊治，并咨询医生用药期间是否可以怀孕。

　　专家强调，爸爸们千万不能认为孕前检查与己无关，而要和妈妈们一起去做孕前检查。检查时间应为停止性生活7天后，检查内容包括有无包茎、精索静脉曲张、前列腺炎等，并进行相应的精液常规检查。

　　此外，常规的体检也不可少。除了遗传性疾病需要考虑之外，如果有不宜怀孕或影响怀孕安全性的疾病，比如肾脏病、糖尿病、高血压等，要提前进行治疗和控制。

　　女性在体检中，如果发现有营养不良问题，如贫血、缺锌等，要咨询营养科医生和营养专业人员，及时增加营养，必要时补充营养素制剂，等到营养状态改善之后再怀孕。如果有胃肠消化吸收不良的状况，也要去看医生或进行饮食调理，及时改善。否则，一个营养不良的妈妈，很难孕育一个健康活泼的宝宝。

　　需要提醒的是，女性也不能自己乱滋补，保健品和中药补品如果服用不当，反而会产生副作用。

　　8、饥饿减肥不能有

　　很多人本着优生优育的原则，知道一个胖胖的妈妈其实并不利于胎儿的生长发育，于是不少女性在怀孕前会进入一段疯狂的节食减肥期。但中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红指出，在准备要宝宝的6个月之前需停止饥饿减肥的做法。

　　这是因为长期饥饿会耗竭体内的营养素储备，并降低各脏器的功能。做准妈妈，不仅自己要代谢顺畅，还要担负一个宝宝的全部代谢负担——包括消化吸收、组织合成、垃圾处理、废物排泄、营养储备等。如果妈妈因减肥而营养不良代谢率过低，就很难承担好这些艰巨的任务。

　　不过，对于那些超重或肥胖的女性，怀孕前适当减减肥则会很有益处。因为，过胖的女性在怀孕后极易出现孕期糖尿病，它不仅对孕妇本身的身体造成危害，而且可以造成胎儿在母体内发育或代谢障碍，出现胎儿高胰岛素血症及巨大儿。

　　有研究表明，如果你超重或肥胖，把体重减轻10%~20%，就会有助于调整你的月经周期，并提高排卵的可能性。

　　怀孕前减肥的最好方法是采用低脂和富含碳水化合物、纤维、液体（尤其是水）的健康饮食模式，并且一定要多运动。不过，在你开始节食减肥或执行运动计划之前，最好先咨询医生。

　　9、提前做好营养调整

　　由于孕前期准妈妈往往食欲不振，宝宝的营养很大程度上要依赖体内的营养储备，所以孕前务必让肝脏中的各种维生素、矿物质储备充足。因此，营养调整非常重要。

　　范志红提醒，备孕父母在食物选择上一定要以新鲜天然为原则，条件许可的话，尽量选择有机食品和绿色食品。每天要保证半斤主食，其中一半是粗粮杂粮;还要保证一斤蔬菜，其中一半是绿叶蔬菜;每天一个鸡蛋非常重要，因为蛋黄中的卵磷脂、维生素B12和少量的omega-3脂肪酸对宝宝的智力发育很有帮助。此外，按胃口适量吃一些豆制品、瘦肉、鱼类等即可，无需油腻。

　　在烹调方面，炖煮、凉拌、清蒸、普通炒菜都可以，尽量减少煎炸。无论是孕前还是孕后，过多的脂肪都是无益的，蛋白质、维生素和矿物质才是需要补充的目标。炒菜的时候，最好不要“过火”，温度略低一些。因为过火的温度已经足以产生微量的苯并芘等致癌物。适当少放一点盐，或者使用低钠盐，提前适应清淡的口味。

　　远离加工食品、嗜好性食品和油腻食品。尽量少喝酒或不喝酒，少饮各种碳酸饮料。煎炸、熏烤食品尽量不吃，还要远离油烟和烧烤烟气，因为其中含有致癌物。

　　另一项重要事情，就是减少体内的“解毒”“排毒”压力，让肝脏和肾脏能好好休息，以便在有宝宝之后能好好承担重大任务。各种腌制品、腊肉、香肠、咸鱼等尽量少吃，因为其中有微量的亚硝胺致癌物。各种咸菜、咸甜口菜肴和其他过咸食物要少吃，养成清淡口味习惯，减少孕期浮肿和高血压的危险。

　　10、保持阳光心态

　　人们都知道，心情会影响到人的消化吸收功能、解毒功能和免疫力。对于已经处于“上有老、下有小”的父母来说，要孕育二胎急需调整自己的心态。

　　对于准妈妈来说，心情还会影响到宝宝的性格和体质，是所谓“胎教”的一部分。所以，孕前的女性一定要调整好心情，特别是原本有些急躁、苛求、敏感、悲观失望、患得患失、怨天尤人情绪的女性，更要注意改善情绪，让自己变得快乐、善良、宽容、开朗，不生闷气，远离愁烦，有助于生个阳光好宝宝。

　　除了母亲要做好以上准备之外，父亲也要积极配合。备孕期男人需要做的是：戒烟戒酒，减轻压力，保持好心情，多体贴太太，给她甜言蜜语。夫妻一起做体检，健身锻炼，早睡早起。夫妇都有健康的身体和愉悦的心情，是最有利于孕育后代的。

　　同时，父母双方都要为二孩宝宝的到来做好计划，包括大孩子的日常照顾、学习辅导、二孩宝宝的照料、家庭理财等。只有事先做好计划，才不会手忙脚乱，导致情绪失控，影响心情。

（责任编辑：苏娇蓉）