刚出生没多久的宝宝,头面部就出现了小红点,而且在1岁以内快速增大,成片成片在皮肤上凸起,像草莓一样呈现鲜红色。整形外科专家称,这种疾病很可能就是血管瘤,虽然大多患儿在5岁时会自行消退,但专家认为,对那些迅速生长的血管瘤还是要早期治疗。
1岁以内
观察瘤体变化很重要
子辛(化名)刚出生时,左边颧骨上就有一个像蚊子叮咬的小包。当时其父母并不在意,但这小包一天一个样,长得迅猛,把全家人都吓坏了,赶紧带孩子到医院看医生。
在某医院的整形外科,记者见到了十几个跟子辛一样的孩子。该科副主任医师余文林说,他们都是血管瘤患儿。实际上,婴幼儿血管瘤是一种良性肿瘤,是血管内皮细胞异常增殖而来,是小儿最常见的浅表软组织血管性疾病。起初是很小的红斑,以后迅速生长。皮肤上的瘤体为鲜红色,高出皮肤,酷似“草莓”。
由于60%左右的血管瘤都长在头面部、颈部,家长很容易发现孩子的这个疾病,同时也会积极带孩子就医。医生说,对于婴幼儿的血管瘤,家长要留意观察,因为血管瘤有两个快速生长期,即出生后1-2个月和4-5个月,一般1岁左右生长趋慢,可达到静止期,大部分瘤体在5岁左右可以基本萎缩消退。血管瘤的快速生长和自然消退是其两个最重要的特征。如果在1岁左右血管瘤已经停止增长,甚至逐渐萎缩,基本就不需要进行治疗。但如果血管瘤快速增长,一天一个样,最好及早治疗。
血管瘤长势迅猛
要尽早治疗
尽管血管瘤是良性的,而且有一部分孩子在1岁后会自然消退。但大的血管瘤能破坏周围组织,从而造成儿童美容缺陷。另外,有一部分血管瘤由于长得过大,在消退之后,皮肤缺乏弹性,外观上也与正常皮肤有差别。
所以,目前比较流行的观点是:对于婴幼儿的血管瘤尽早采取非手术的办法治疗,促进瘤体尽早进入消退期,防止其长得过大,遗留下明显的痕迹。
那么,对于这么小的儿童,该如何合理治疗呢?医生说,对于小儿血管瘤一般有口服药物、局部注射和激光治疗三种方法———
1、口服药物:口服普萘洛尔类药物。医生说,这类药物可以让血管瘤变小、颜色变浅。不过,这种药只适合孩子心脏和呼吸功能良好的前提下,才可以用于治疗血管瘤。
2、局部注射:局部注射硬化剂,以让血管硬化、封闭、萎缩、吸收,直至血管瘤缩小。
3、激光:对于浅层的血管瘤,可以采用585纳米、1064纳米的激光治疗,对于儿童的血管瘤效果良好。
值得提醒的是,同位素、冷冻等治疗容易留下疤痕,目前基本上已被淘汰,所以家长带孩子就诊时,一定要慎重选择。