近年来横纹肌溶解症发病率逐年上升，过度运动、误食毒蘑菇、药物副作用、大量饮酒都是常见诱因，饮食控制不到位很可能导致病情反复甚至引发急性肾衰竭，所以科学的饮食规划对疾病预后至关重要，能大幅降低并发症的发生概率。
横纹肌溶解症急性期能吃什么食物？
急性期饮食核心原则:急性期也就是发病1-7天内，肾脏代谢压力大，首先要保证充足的水分摄入，每天饮用2000-3000ml的温白开水或者弱碱性矿泉水，能帮助稀释尿液，促进肌红蛋白排出，避免肾小管堵塞，这段时间饮食要以流质、半流质的清淡食物为主，比如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤、蒸蛋等，不会给肠胃和肾脏增加额外负担。
营养补充方向:同时要多摄入富含维生素C、维生素B族的新鲜果蔬，比如橙子、猕猴桃、西兰花、菠菜等，维生素可以帮助修复受损的肌细胞，还能提升身体代谢能力，优质蛋白可以选择低脂的牛奶、鸡胸肉、虾肉等，每天摄入量控制在0.8-1g每公斤体重，避免过量摄入蛋白加重肾脏负担。
| 病程阶段 | 可食用食物类别 | 每日摄入量建议 | 禁止食用类别 |
|---|---|---|---|
| 急性期（发病1-7天） | 温白水、弱碱性水、小米粥、蒸蛋、清炒绿叶菜、猕猴桃、橙子 | 饮水量2000-3000ml，优质蛋白0.8-1g/公斤体重，主食200-300g | 辛辣刺激、酒精、高油高脂、高嘌呤食物 |
| 恢复期（发病8-30天） | 杂粮饭、鸡胸肉、虾肉、低脂牛奶、各类新鲜果蔬 | 饮水量1500-2000ml，优质蛋白1-1.2g/公斤体重，主食300-400g | 烈酒、超辣食物、野生毒蘑菇、未煮熟的四季豆 |
| 随访期（发病1-6个月） | 常规健康饮食，可适量添加自己喜欢的食物 | 饮水量1500ml以上，均衡摄入各类营养素 | 避免一次性大量饮酒、长期吃重辣食物 |
横纹肌溶解症恢复期能不能吃辣椒？
为什么不建议吃辣椒:不管是急性期还是恢复期都不能吃辣椒，北京协和医院临床数据显示，辣椒中的辣椒素会加速血液循环，扩张血管，会加重肾脏的灌注压力，本身患病期间肾脏已经处于高负荷状态，吃辣椒很可能导致原本已经受损的肾小管损伤进一步加重，甚至引发血尿、蛋白尿的症状。
吃辣椒的额外危害:还有部分患者患病期间本身就存在恶心、呕吐、肠胃不适的症状，辣椒的刺激性会加重肠胃黏膜的损伤，导致食欲下降、腹痛腹泻等问题，反而会影响营养物质的摄入，延缓身体的康复速度，即使是康复后3个月内也建议尽量少吃辣，等身体机能完全恢复后再少量食用。
嗜辣人群的注意事项:如果本身是嗜辣人群，实在想吃的话，至少要等到康复后6个月，复查肾功能、肌酸激酶所有指标都完全正常，才能偶尔吃微辣的食物，而且每次吃完要注意观察有没有尿液颜色加深、肌肉酸痛的症状，一旦出现不适要及时就医。
横纹肌溶解症患者为什么必须戒酒？
酒精对肾脏的损伤:不管是白酒、啤酒、红酒还是果酒，都需要完全戒掉，首先酒精进入人体后需要通过肝脏和肾脏代谢，患病期间肾脏本身就需要代谢大量的肌红蛋白，额外的酒精代谢负担会直接升高急性肾衰竭的发病风险，据北京大学第一医院肾内科统计，患病期间饮酒的患者肾损伤发生率是不饮酒患者的3.7倍。
酒精对肌肉的损伤:酒精本身就会对骨骼肌产生损伤，会加速肌细胞的坏死溶解，导致肌红蛋白的释放量进一步增加，反而会加重原本的病情，延长病程，而且酒精还会和治疗期间用到的保肝、护肾类药物发生反应，轻则降低药效，重则引发双硫仑样反应威胁生命安全。
饮酒患者的复发风险:还有部分患者的横纹肌溶解症本身就是大量饮酒引发的，这类患者如果后续不戒酒，复发的概率会比普通患者高8倍以上，即使完全康复后也建议尽量滴酒不沾，避免再次诱发疾病。
横纹肌溶解症有没有不能吃的高风险食物？
高油高脂类食物:首先除了辣椒和酒之外，还有几类食物是患病期间绝对不能碰的，首先是高油高脂的食物，比如炸鸡、肥肉、奶油蛋糕等，这类食物的脂肪含量极高，会升高血液粘稠度，降低肾脏的代谢效率，还会加重肠胃负担，不利于营养吸收。
高嘌呤类食物:其次是高嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜、火锅汤底等，这类食物会导致血尿酸水平快速升高，尿酸结晶会进一步堵塞肾小管，和肌红蛋白共同作用会大幅提升肾损伤的概率，恢复期也建议尽量少吃这类食物。
致病高危食物:还有就是可能引发横纹肌溶解的高危食物，比如未煮熟的四季豆、野生毒蘑菇、过期的小龙虾等，每年都有不少患者因为误食这类食物诱发横纹肌溶解症，患病期间如果再次误食，很可能出现病情暴发性加重，甚至危及生命。
横纹肌溶解症吃什么能加快肌细胞修复？
优质蛋白类食物:首先想要加快肌细胞修复，可以多吃富含优质蛋白和微量元素的食物，比如低脂牛奶、鸡蛋、去皮的禽肉、深海鱼等，这类食物中的氨基酸配比和人体需求吻合，能为肌细胞修复提供充足的原料，同时不会给肾脏带来太大的负担，建议每天的优质蛋白摄入占总蛋白摄入的60%以上。
抗氧化类食物:其次可以多吃富含抗氧化成分的食物，比如蓝莓、紫薯、番茄、坚果等，这些食物中的花青素、番茄红素、维生素E等抗氧化成分，可以清除体内的自由基，减少肌细胞的氧化损伤，还能减轻肾脏的炎症反应，对康复有很大的帮助。
营养补充剂的使用:如果是食欲比较差的患者，也可以在医生的指导下服用营养补充剂，比如复合维生素、乳清蛋白粉等，但是要注意不能自行购买服用，要根据自己的肾功能情况选择合适的剂量，避免补充过量加重肾脏负担。
肾功能受损的横纹肌溶解症患者饮食要注意什么？
盐分和水分的控制:如果已经出现了急性肾损伤的患者，饮食要求会更加严格，首先要严格控制盐分的摄入，每天的食盐摄入量不能超过3g，避免食用腌菜、酱肉、火腿肠等高盐食物，盐分摄入过多会导致水钠潴留，加重水肿和高血压的症状，进一步损伤肾功能。
蛋白质的摄入要求:其次要控制蛋白的摄入量，急性期如果已经出现少尿、无尿的症状，要严格限制蛋白摄入，每天控制在0.6g每公斤体重以内，而且要全部选择优质动物蛋白，避免摄入植物蛋白，比如豆制品等，等到肾功能恢复，尿量正常之后再逐渐增加蛋白的摄入量。
钾磷元素的摄入限制:还要注意控制钾元素和磷元素的摄入，避免吃香蕉、橙子、紫菜、香菇等高钾食物，也不要吃动物内脏、坚果、加工肉制品等高磷食物，肾功能受损后钾和磷的代谢会出现障碍，摄入过多会引发高钾血症、高磷血症，严重的会诱发心律失常、皮肤瘙痒等并发症。
横纹肌溶解症饮食常见问题解答（FAQ）
问：横纹肌溶解症康复后多久可以正常吃辣喝酒？:答：建议至少康复后6个月复查所有指标完全正常后再少量吃辣，饮酒最好完全戒掉，实在要喝的话也要等康复1年以上，少量饮用低度数酒，一旦出现肌肉酸痛、尿液发黑要立刻就医。
问：横纹肌溶解症能不能吃小龙虾？:答：急性期和恢复期绝对不能吃，康复后可以适量吃正规渠道养殖的、完全煮熟的小龙虾，不要吃野生小龙虾，也不要一次吃太多，每年都有吃小龙虾诱发横纹肌溶解的案例，要格外注意。
问：横纹肌溶解症每天喝多少水合适？:答：急性期没有肾损伤的患者每天喝2000-3000ml水，如果已经出现少尿、水肿的肾损伤症状，要严格按照医生的要求控制饮水量，避免饮水过多加重水肿。
问：运动诱发的横纹肌溶解症康复后运动时要注意什么？:答：要循序渐进增加运动量，避免突然进行长时间高强度的运动，运动前要充分热身，运动过程中要及时补水，不要在高温高湿的环境下长时间运动，一旦出现肌肉酸痛、尿液颜色加深要立刻停止运动就医。
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