其实小龙虾本身并没有自带会引发肌肉溶解的毒素，只要做好挑选、处理、烹饪等环节的防护，完全可以放心食用。今天我们就从发病诱因、挑选方法、处理技巧等多个角度，给大家整理了完整的吃虾安全指南，帮大家放心吃虾不踩坑。
吃龙虾真的会引发肌肉溶解症吗？
临床确实存在相关病例:临床上确实有食用小龙虾后引发横纹肌溶解症的病例，据北京协和医院急诊科统计，每年6-9月小龙虾消费旺季，平均每月都会接诊3-5例相关患者，大多是20-40岁的年轻人，占夏季食源性疾病就诊量的2%左右。横纹肌溶解症本质是肌肉细胞受到破坏后，细胞内的肌红蛋白大量进入血液循环，无法通过肾脏正常代谢排出，就会堵塞肾小管，严重的会诱发急性肾衰竭，甚至出现生命危险。
发病多为外部因素诱发:需要明确的是，小龙虾本身并不含有会直接引发横纹肌溶解的毒素，也不是所有吃小龙虾的人都会发病，相关病例的发病率仅为百万分之几，属于非常低概率的事件。大部分发病病例都和小龙虾养殖、运输、处理、烹饪环节的不规范操作有关，极少部分和个人体质、食用方式不当有关，不用因为少数病例就完全不敢吃小龙虾。
吃龙虾得肌肉溶解症的诱因有哪些？
外部污染是核心诱因:最常见的诱因是洗虾粉残留，不少商家为了让小龙虾外观更干净好看，会使用含有草酸、焦亚硫酸钠的洗虾粉清洗小龙虾，这类物质如果残留量过高，食用后就会对肌肉细胞造成损伤，诱发横纹肌溶解。其次是小龙虾变质，死亡后的小龙虾会快速滋生大量细菌、产生组胺类毒素，食用后也会诱发身体的毒性反应，损伤肌肉细胞。
食用方式不当也会升高风险:如果一次性食用过量小龙虾，比如单次食用量超过3斤，会加重身体的代谢负担，也会升高发病概率。还有部分人群本身属于过敏体质，对小龙虾中的异体蛋白过敏，食用后也可能引发肌肉细胞的免疫损伤，诱发横纹肌溶解。如果吃虾的时候同时大量饮用冰啤酒、高度白酒，也会加重肾脏负担，提升发病的可能性。
养殖环境污染也可能引发问题:如果小龙虾养殖的水域被重金属、蓝藻毒素污染，小龙虾体内会富集这类有毒物质，普通的清洗、烹饪无法完全破坏这类毒素，人食用后就可能出现中毒反应，引发横纹肌溶解。这也是为什么不建议大家食用野生小龙虾的核心原因，野生水域的水质没有监管，污染风险比正规养殖塘高很多。
吃龙虾得肌肉溶解症有哪些典型表现？
发病时间和基础症状:该病一般在食用小龙虾后2-24小时内发病，最快的可能半小时就会出现不适，最典型的症状就是全身肌肉酸痛，尤其是腰背部、大腿、肩部的大块肌肉酸痛感明显，严重的患者甚至会疼到无法正常活动，同时还会伴随全身乏力、恶心、呕吐、头晕等不适症状。
典型特征性表现:该病还有一个非常有辨识度的症状就是尿液颜色异常，患者的尿液会呈现浓茶色、酱油色，这是肌红蛋白通过肾脏排出的典型表现，一旦出现这个症状说明已经出现了肾功能损伤的风险，必须马上就医。如果没有及时干预，可能会出现少尿、无尿、急性肾衰竭等严重并发症，甚至会危及生命。
轻症患者的表现:部分轻症患者可能只有轻微的肌肉酸痛，没有尿液颜色变化的情况，这类患者可以先在家观察，多喝苏打水促进肌红蛋白代谢，多休息，一般2-3天就能自行缓解。如果症状持续加重，或者出现了尿液变色的情况，要及时到北京大学第一医院肾内科就诊，避免出现严重的不可逆损伤。
怎么挑选小龙虾才能避开安全风险？
优先选择正规渠道的小龙虾:挑选小龙虾首先要选对购买渠道，优先去大型连锁生鲜超市、合规的农贸市场、口碑好的线下门店购买，不要买流动摊贩售卖的无资质小龙虾，也不要自行去野生水域捕捞小龙虾食用。野生小龙虾的生长环境没有监管，很容易富集重金属、藻毒素、寄生虫等有害物质，食用后的安全风险比人工养殖的小龙虾高很多，每年都有不少因为吃野生小龙虾引发中毒的病例。
| 对比维度 | 安全小龙虾 | 风险小龙虾 |
|---|---|---|
| 外观状态 | 外壳红亮有光泽，腹部、爪部干净发白，无明显黑色污渍 | 外壳发暗发黑，腹部、爪部附着大量黑色污垢，看起来很脏 |
| 气味表现 | 只有正常的淡水腥味，没有腐臭味、刺鼻消毒水味或酸臭味 | 有明显的腐臭味、刺鼻化学味或者酸腐异味 |
| 活力情况 | 反应灵敏，触碰时爬动速度快，钳子夹力大，翻身后能快速回正 | 反应迟钝，翻身后长时间无法回正，甚至已经死亡僵硬 |
| 外壳触感 | 外壳坚硬有弹性，按压后能快速回弹，虾鳃呈白色或浅灰色 | 外壳发软，按压后凹陷长时间不回弹，虾鳃呈黑色或深褐色 |
避开不适合选购的小龙虾类型:除了参考上面的表格之外，挑选的时候还要注意不要买刚蜕壳的软壳虾，这类虾的虾壳还没有完全硬化，抵抗病菌的能力更差，体内的污染物含量也相对更高，而且口感也不够紧实。另外如果小龙虾的虾头有明显的发黑、流液的情况，也不要购买，这类虾大概率已经死亡很长时间，内部已经变质腐败，食用后很容易引发食物中毒。
在家做小龙虾怎么处理才更安全？
清洗处理要到位:买回来的小龙虾不要马上烹饪，先放在清水中静养2-3小时，可以在水里加少量食用盐和白醋，刺激小龙虾吐出体内的泥沙和脏东西。静养完成后要用硬毛刷把小龙虾的腹部、外壳、爪缝全部刷干净，剪掉虾头前端的沙包，扯掉背部的虾线，不建议大家保留虾黄，虾黄是小龙虾的消化腺，很容易残留重金属和病菌，安全风险较高。
烹饪要彻底煮熟:烹饪小龙虾的时候一定要彻底煮熟，温度要达到100摄氏度以上，持续煮15-20分钟，不要为了追求鲜嫩的口感只煮3-5分钟就出锅，半生不熟的小龙虾体内可能残留寄生虫、病菌，食用后很容易引发感染。烹饪的时候可以适当加一点姜、蒜、醋，既能提味，也能起到一定的抑菌作用。
不要使用洗虾粉清洗:很多人觉得手动刷虾太麻烦，会购买洗虾粉来清洗小龙虾，洗虾粉确实能快速把小龙虾洗得非常干净，但是洗虾粉中的化学成分残留很难通过清水冲洗完全去除，食用后会增加肌肉溶解的发病风险，完全得不偿失，手动刷洗虽然麻烦，但是是最安全的处理方式。
在外吃小龙虾要避开哪些坑？
选择正规合规的门店:在外吃小龙虾优先选择经营时间长、口碑好的连锁小龙虾门店，或者有正规营业执照、卫生许可证的餐厅，不要去没有资质的流动摊点、夜排挡食用小龙虾。不少无资质的摊点为了降低成本，会采购死虾、劣质虾，处理的时候也不会清洗干净，甚至会使用洗虾粉清洗，安全隐患非常大。
学会分辨死虾和活虾:吃的时候要注意分辨小龙虾是活虾做的还是死虾做的，活虾烹饪后虾肉紧实有弹性，尾部是蜷缩的，剥开后虾壳和虾肉不会粘连。如果虾肉松散没有弹性，尾部是伸直的，虾壳和虾肉粘连在一起，大概率是死虾做的，这类虾不要食用，要马上和商家沟通退换。
控制食用量和搭配:在外吃小龙虾不要一次性吃太多，单次食用量控制在1斤以内，不要搭配大量的冰啤酒、冰饮，不然会加重肠胃和肾脏的负担，也会升高肌肉溶解的发病风险。吃完小龙虾后可以多喝温水或者苏打水，促进身体代谢，降低发病风险。
吃虾相关的常见疑问有哪些？
吃小龙虾一定会得横纹肌溶解症吗？:当然不是，目前临床上的相关病例发病率非常低，只要你选择的是正规渠道的鲜活小龙虾，处理得当、彻底煮熟、控制食用量，基本不会出现这个问题，不用过度恐慌，完全可以正常食用。
吃小龙虾的时候可以吃维生素C吗？:网传虾和维生素C一起吃会生成砒霜是完全没有科学依据的谣言，正常吃虾的量和日常吃水果补充的维生素C，根本达不到生成有毒物质的剂量，除非你一次性吃几十斤虾同时服用几十片高浓度维生素C片，这种极端情况才有可能出现不适，正常饮食完全不用担心。
吃完虾出现轻微肌肉酸痛就是得肌肉溶解症了？:不一定，也有可能是你当天运动量过大、受凉或者劳累导致的肌肉酸痛，可以先观察有没有尿液变色、恶心乏力的症状，多喝温水、苏打水促进代谢，多休息，要是24小时内症状没有缓解或者持续加重，就要及时到医院就诊检查。
孕妇、小孩可以吃小龙虾吗？:只要本身对虾类不过敏，孕妇、小孩都可以吃小龙虾，但是要尽量选择更安全的正规渠道购买，烹饪时间适当延长，每次食用量控制在半斤以内，尽量选择清蒸、蒜蓉等清淡的做法，不要吃太麻辣的口味，避免刺激肠胃。
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