鼠疫作为甲类传染病虽然致病率高,但目前已有成熟的防控和诊疗方案,公众无需过度恐慌。本文针对大家普遍关心的感染风险、症状识别、防护措施等问题,整理权威信息作出解答,为有赴俄需求的人员以及国内普通民众的防护提供科学参考。
俄罗斯当前鼠疫疫情官方通报的最新情况是什么?
俄官方最新病例数据通报:根据俄联邦消费者权益保护和公益监督局2024年9月12日发布的公开通报,2024年以来俄罗斯累计报告12例腺鼠疫确诊病例,全部集中在布里亚特共和国、图瓦共和国的偏远游牧自然疫源地,所有病例均有明确的旱獭接触史,未发现人际传播案例。截至目前,10例患者已经治愈出院,剩余2例为轻症病例,在定点医院隔离治疗,病情平稳。

俄当地采取的防控处置措施:疫情发生后,俄相关部门第一时间划定疫点半径10公里、疫区半径50公里的管控区域,暂停疫区内的旱獭捕猎、交易活动,开展全域灭鼠灭蚤消杀工作,对300余名密切接触者开展为期7天的健康监测,未发现续发病例。目前所有病例均出现在偏远牧区,莫斯科、圣彼得堡、符拉迪沃斯托克等人口密集城市均无病例报告,城市生产生活秩序未受影响。
俄罗斯此次鼠疫的流行毒株致病性与传播力如何?
毒株属性检测结果:俄罗斯国家病毒学和生物技术研究中心(Vector)对本次疫情的毒株进行全基因组测序后确认,此次流行的是鼠疫耶尔森菌中世纪亚种,属于西伯利亚自然疫源地的本土流行毒株,未发生关键位点变异,对链霉素、庆大霉素、多西环素等临床常用抗生素完全敏感。
传播能力科学研判:世卫组织欧洲区域办事处9月15日发布的研判报告显示,本次疫情属于自然疫源性动物传人疫情,目前毒株尚未获得高效人际传播的能力,仅通过染疫动物叮咬、接触染疫动物体液、食用未煮熟的染疫动物肉传播,不会通过普通接触在人群中大范围扩散,发生大规模流行的风险极低。
赴俄旅游、务工人员感染鼠疫的风险高吗?
普通出行人员感染风险:对于前往莫斯科、圣彼得堡等热门旅游城市,以及俄罗斯各大城市从事商务、务工活动的人员来说,只要不进入布里亚特、图瓦等地的偏远自然疫源地,不接触旱獭、野兔、狐狸等野生动物,不食用来源不明的野味,感染鼠疫的概率几乎为零,完全可以正常安排出行计划。
高风险暴露人员防护提示:如果因工作需要进入疫源地所在的牧区,或者计划参与野外狩猎、游牧体验等活动,需要提前做好防蚤防护,穿着长袖长裤,涂抹驱避剂,避免直接接触病死动物,不要徒手捕捉旱獭。如果在疫源地停留期间出现发热、淋巴结肿痛等症状,要第一时间前往当地医疗机构就诊,主动告知医生自己的疫源地接触史。
我国针对俄罗斯鼠疫疫情采取了哪些入境防控措施?
海关入境检疫政策:中国海关总署已于2024年9月8日发布防控公告,要求来自俄罗斯鼠疫疫源地所在区域的入境人员,主动填报健康申报信息,如有发热、淋巴结肿大、咳嗽等症状要主动向海关工作人员说明,配合开展流行病学调查和医学排查。同时海关部门加大了对入境货物、行李的检疫力度,严禁非法携带旱獭等野生动物及其制品入境。
边境地区常态化防控:内蒙古、黑龙江等与俄罗斯接壤的边境省份,已经加强了口岸区域的灭鼠灭蚤环境消杀工作,对跨境通勤的边民、货运司机开展定期健康监测,同时联合当地林业、市场监管部门开展野生动物交易专项排查,严禁旱獭等疫源动物流入市场,筑牢边境防控防线。
感染鼠疫后会出现哪些典型症状?如何及时识别?
腺鼠疫的常见临床表现:此次俄罗斯流行的主要是腺鼠疫,潜伏期通常为1-7天,感染后最先出现的症状是突发高热、寒战、头痛、乏力,随后会出现腹股沟、腋下、颈部等部位的淋巴结肿大疼痛,肿大的淋巴结质地较硬,触碰时疼痛感明显,部分患者会出现淋巴结破溃流脓的情况。
重症鼠疫的预警表现:如果腺鼠疫患者没有及时得到治疗,病菌可能侵入血液或者肺部,引发败血症型鼠疫或者肺鼠疫,患者会出现剧烈咳嗽、咳血、呼吸困难、血压下降、意识不清等症状,病死率可达到30%以上。如果有俄罗斯疫源地旅居史,或者接触过来自俄罗斯的野生动物制品,出现上述症状后要第一时间就医,主动告知医生暴露史,避免延误治疗。
普通公众需要针对此次疫情做特殊防护吗?
国内普通民众防护建议:对于没有前往俄罗斯疫源地计划的国内普通民众来说,完全不需要针对此次疫情做特殊防护,也无需恐慌性储备抗生素等药品。我国本身也存在鼠疫自然疫源地,日常只要注意不要接触不明来源的病死野生动物,不要食用野味,保持良好的个人卫生习惯即可。
赴俄人员出行准备提示:计划前往俄罗斯的人员,出行前可以登录俄联邦消费者权益保护和公益监督局官网查询最新的疫源地分布信息,尽量避免前往管控区域。出行时可以提前备好驱避剂、长袖长裤等防蚤用品,如果在当地出现不适症状,及时就诊并联系我国驻当地使领馆寻求帮助。
关于俄罗斯鼠疫的常见疑问有哪些?(FAQ)
鼠疫现在可以治愈吗?:鼠疫是可防可治的疾病,目前临床常用的链霉素、庆大霉素等抗生素对鼠疫杆菌高度敏感,只要在发病24小时内得到规范治疗,腺鼠疫的治愈率可以达到95%以上,我国已经有非常成熟的鼠疫诊疗方案,各地医疗机构都具备识别和治疗鼠疫的能力。
和来自俄罗斯的人员接触会感染鼠疫吗?:目前俄罗斯的鼠疫疫情没有发现人际传播的案例,鼠疫杆菌也不会通过日常的握手、共同就餐、交谈等普通接触传播,即使接触来自俄罗斯的人员,也完全不会有感染风险,无需刻意回避。
来自俄罗斯的旱獭制品可以购买吗?:我国已经明令禁止旱獭及其制品入境,不管是正规渠道售卖的旱獭皮毛、肉干,还是通过代购等渠道购买的相关产品,都存在携带鼠疫杆菌的风险,建议公众不要购买、不要接触此类产品,避免发生感染。
国内会因为此次俄罗斯疫情出现鼠疫流行吗?:我国的鼠疫防控体系非常完善,海关、疾控、医疗等部门已经建立了多维度的监测预警机制,能够及时发现和处置输入性病例,不会出现大规模鼠疫流行的情况,公众无需过度担心。
普通人需要接种鼠疫疫苗吗?:普通人群不需要接种鼠疫疫苗,目前我国的鼠疫疫苗仅建议长期在鼠疫自然疫源地工作的林业、疾控、地质勘探等人员接种,疫苗的保护期为1年左右,保护效率有限,不需要常规接种。
出现疑似鼠疫症状应该怎么办?:如果有俄罗斯疫源地旅居史或者野生动物接触史,出现发热、淋巴结肿痛等疑似症状,要第一时间戴好医用外科口罩,避免接触其他人员,立即前往就近的发热门诊就诊,主动告知医生自己的旅居史和暴露史,配合医生开展检测和治疗。
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