肺鼠疫属于我国法定甲类传染病，未治疗情况下病死率接近100%，传染性强、进展速度快，是需要重点防控的烈性传染病。当前网络上存在不少关于俄罗斯肺鼠疫的不实传言，甚至引发不必要的恐慌，本文将基于权威信息做客观解读，帮助大家科学规避感染风险。
俄罗斯当前肺鼠疫疫情的真实现状是怎样的？
官方公布的疫情数据:截至2024年10月中旬，俄罗斯累计报告12例肺鼠疫确诊病例，其中3例救治无效死亡，所有病例均有明确的旱獭、野兔等野生啮齿动物接触史，未出现大规模社区传播情况，疫情主要集中在俄罗斯西伯利亚地区的自然疫源地范围内，城市区域暂无确诊病例报告。
俄罗斯当地的防控措施:目前俄罗斯疾控部门已经对疫区采取了二级管控措施，严禁无关人员进入疫源地核心区，同时开展了大规模的野生啮齿动物捕杀、环境消杀工作，所有确诊病例的密接人员均已采取隔离观察并给予预防性抗生素投药，疫情扩散趋势已经得到初步控制。
我国官方的相关提醒:中国驻俄罗斯大使馆此前已经发布安全提醒，要求在俄中国公民近期不要前往外贝加尔、图瓦、布里亚特等鼠疫自然疫源地游玩，不要接触、食用旱獭等野生动物，如出现发热、咳嗽等不适症状要第一时间就医，主动告知野生动物接触史。
肺鼠疫输入我国的风险到底有多大？
口岸防控的现有措施:目前满洲里、绥芬河、黑河等中俄陆路口岸均已升级了入境检疫措施，对所有入境人员开展体温监测、健康申报核验，对来自俄罗斯疫区的人员实行重点排查，满洲里市人民医院感染科作为定点收治单位，目前尚未发现输入性肺鼠疫确诊病例。
不同人群的感染风险差异:整体来看肺鼠疫输入我国的风险等级为低风险，普通跨境商务、旅游人群只要做好常规防护基本不会感染，但跨境从事野生动物贸易、野外狩猎、户外探险的人员属于高风险群体，需要重点做好防护。
肺鼠疫和普通呼吸道感染有什么区别？
症状表现的差异:肺鼠疫的潜伏期为1-7天，发病速度极快，首发症状为39℃以上的高热、寒战、剧烈胸痛，会咳出大量粉红色泡沫痰，伴随严重呼吸困难，24小时内就可能进展为呼吸衰竭。普通感冒或流感多为中低热、咽痛、流鼻涕，不会出现咳血痰、严重呼吸困难的症状，大多7天内可自愈。
疑似症状的处置方式:如果14天内去过俄罗斯鼠疫疫区、接触过旱獭等野生动物，或者接触过来自疫区的发热人员，出现上述相关症状要第一时间前往当地传染病定点医院就诊，北京地坛医院、上海瑞金医院感染科、广州市第八人民医院均可以开展鼠疫病原检测，单次检测费用在150-300元之间。
日常接触会感染肺鼠疫吗？
肺鼠疫的传播途径:肺鼠疫主要通过近距离呼吸道飞沫传播，只有和确诊病例在1米以内无防护接触才会感染，日常擦肩而过、共同乘坐公共交通工具时双方都佩戴口罩的情况下，不会发生感染。
常见接触场景的风险判断:肺鼠疫不会通过完全煮熟的食物传播，也没有证据表明可以通过快递、普通商品传播，从俄罗斯购买的正规商品不需要特殊消毒，正常签收即可。只要不接触、食用旱獭等野生啮齿动物，就能避免90%以上的感染风险。
密接人员的判定标准:只有在未佩戴口罩的情况下，和确诊病例共同居住、工作、看护，或者在1米以内长时间接触的人员才会被判定为密接，普通路人、间接接触人员不属于密接范围，不需要隔离观察。
普通人怎么做好肺鼠疫的针对性防护？
跨境出行的防护要点:近期需要前往俄罗斯的人员，提前查询当地疫情分布，不要前往标注为鼠疫自然疫源地的区域，不要投喂、接触、食用旱獭、野兔等野生动物，不要参与当地的狩猎、野外露营活动。
日常防护的注意事项:日常前往人员密集场所、密闭空间时佩戴医用外科口罩，保持1米以上社交距离，勤洗手，出现发热咳嗽症状时及时就医，主动告知医生近期旅行史和接触史。
高风险人群的额外防护:需要前往疫区的高风险人群可以提前接种鼠疫灭活疫苗，国内各地疾控中心均可预约接种，疫苗价格为200-400元/针，接种后保护率可达80%以上，保护期为1年，2岁以下儿童、孕妇不建议接种。
感染肺鼠疫后可以治愈吗？治疗费用大概多少？
肺鼠疫的治愈概率:肺鼠疫并非不治之症，只要在发病24小时内启动规范的抗生素治疗，治愈率可达90%以上，首选治疗药物为链霉素、庆大霉素等广谱抗生素，治愈后不会留下长期后遗症。
治疗费用的相关政策:我国将肺鼠疫纳入甲类传染病救治保障范围，确诊病例的治疗费用经医保报销后，剩余部分由财政兜底，个人不需要承担治疗费用，密接人员的预防性投药、隔离观察费用也全部免费。
关于俄罗斯肺鼠疫的常见疑问有哪些？
吃俄罗斯进口的肉类食品会感染肺鼠疫吗？:不会，正规进口的肉类产品均经过中俄两国的检验检疫，鼠疫杆菌在100℃高温下1分钟即可被杀灭，只要将食物完全煮熟就可以放心食用，不需要担心感染风险。
近期从俄罗斯回国需要隔离吗？:目前只有来自俄罗斯鼠疫疫区、有发热等相关症状或者与确诊病例有密切接触史的人员需要隔离观察，普通回国人员只要体温正常、健康申报无异常，不需要隔离。
普通人有必要囤抗鼠疫的药物吗？:没有必要，普通人群感染肺鼠疫的概率极低，链霉素等治疗药物属于处方药，需要在医生指导下使用，自行囤药不仅没有必要，还可能造成药物滥用的风险。
儿童可以接种鼠疫疫苗吗？:2岁以上的儿童如果确需前往鼠疫疫区，可以接种鼠疫灭活疫苗，2岁以下儿童的疫苗安全性数据不足，不建议接种，普通生活环境下的儿童不需要接种该疫苗。
接触过来自俄罗斯疫区的人员需要做检测吗？:如果对方没有发热、咳嗽等相关症状，不需要做检测，做好14天的自我健康监测即可，如果对方有疑似症状，要第一时间报备社区，配合疾控部门的排查工作。
肺鼠疫会不会发展成全球大流行？:不会，肺鼠疫的传播链条清晰，只要管控好传染源、切断野生动物传人、人传人的路径就可以有效控制，目前全球已经有成熟的防控和治疗方案，不存在全球大流行的可能性。
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