肺鼠疫主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触染疫动物、被污染物品传播，未及时救治的情况下病死率可达90%以上。很多人误以为鼠疫已经完全消失，实际上我国西北、华北等区域的自然疫源地仍存在鼠疫活动风险，掌握科学预防手段是筑牢个人防护屏障的核心。
肺鼠疫的传播源头主要有哪些？
动物传染源:自然疫源地内的野生啮齿类动物是最主要的动物传染源，常见的包括旱獭、黄鼠、沙鼠等，此外狐狸、猞猁等野生食肉动物如果捕食了染疫啮齿类动物，也会成为传染源。家养的猫、狗如果进入疫源地接触了染疫动物或者带菌跳蚤，也可能携带鼠疫杆菌成为传染源。
患者传染源:已经确诊的肺鼠疫患者、腺鼠疫继发肺鼠疫的患者，以及处于潜伏期的感染者都是重要的人际传染源，这类人群的呼吸道分泌物中含有大量鼠疫杆菌，咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫具有极强的传染性。
污染物传染源:被鼠疫杆菌污染的动物皮毛、肉类，以及患者使用过的餐具、衣物、生活垃圾等物品，也会携带鼠疫杆菌，普通人接触后如果没有做好消毒，病菌可能通过破损皮肤、口腔或鼻腔黏膜侵入人体引发感染。
日常接触哪些场景容易感染肺鼠疫？
疫源地活动场景:前往青海、甘肃、内蒙古、西藏等存在鼠疫自然疫源地的区域旅游、工作时，如果随意进入野生动物活动密集的草甸、山区，接触、捕猎、剥食野生旱獭，或者被疫源地的跳蚤叮咬，大概率会先感染腺鼠疫，未及时干预就会继发为肺鼠疫。
人际密切接触场景:和肺鼠疫确诊患者同处密闭空间，比如同一车厢、同一办公室、同一住宅，近距离接触对方的咳嗽飞沫，或者照顾患者时没有佩戴防护装备，都可能直接通过呼吸道感染肺鼠疫。
污染物接触场景:购买来历不明的旱獭皮毛制品，加工、食用没有检疫合格证明的野生啮齿类动物肉类，或者接触肺鼠疫患者的个人物品后没有洗手就触摸口鼻，也存在一定的感染风险。
从动物源头切断传播链要做好哪些事？
公共卫生层面防控:各地疾控部门会定期对自然疫源地的啮齿类动物、跳蚤种群开展鼠疫监测，发现动物间鼠疫流行时，会第一时间开展全域灭鼠灭蚤工作，同时向周边居民发布风险提示，划定临时管控区域，禁止无关人员随意进入疫点。
普通民众主动规避:普通民众不要随意进入自然疫源地的野生动物活动密集区域，绝对不要捕猎、剥食、售卖旱獭、黄鼠等野生啮齿类动物，也不要购买、饲养野生旱獭作为宠物。家养的猫、狗如果去过疫源地，要及时做体外驱虫，避免携带跳蚤回家。
从业者专项防护:在疫源地周边放牧的牧民，要定期清理圈舍的鼠洞，做好圈舍的灭鼠灭蚤工作，发现不明原因死亡的家畜、野生动物，不要随意触碰，要第一时间上报当地动物疾控部门或者乡镇卫生院处理。
人际传播场景下怎么切断肺鼠疫传播链？
确诊病例严格管控:医疗机构发现疑似或者确诊肺鼠疫病例后，会第一时间采取严格的呼吸道隔离措施，将患者转移到定点医院的负压病房治疗，比如北京的定点救治医院是北京地坛医院、北京佑安医院，内蒙古的定点救治医院是内蒙古第四医院，所有接触患者的医护人员都会穿戴N95口罩、护目镜、防护服等全套防护装备。
密切接触者规范管理:疾控部门会第一时间排查病例发病后的活动轨迹，找到所有密切接触者，包括共同居住的家属、同乘公共交通工具的人员、一起工作的同事，对这类人员采取为期9天的居家或者集中医学观察，每天监测体温，一旦出现发热、咳嗽等症状及时转运排查。
涉疫场所消杀管控:如果出现肺鼠疫疫情，涉疫的公共场所会第一时间开展终末消毒，密闭场所比如电影院、商场会暂时关停通风换气，消杀合格后再开放，同时向公众发布涉疫场所活动提示，提醒同时段去过相关场所的人员主动报备。
普通民众日常预防肺鼠疫要养成哪些习惯？
外出防护习惯:去疫源地旅游或者工作前，要提前了解当地的鼠疫防控提示，不要前往野生动物出没的未开发区域，全程佩戴KN95或者N95级别的口罩，不要在野外随便坐卧，外露的皮肤可以喷涂驱虫剂避免被跳蚤叮咬。旅游回来后如果9天内出现发热、咳嗽、淋巴结肿痛的症状，要及时就诊并主动告知旅居史。
居家卫生习惯:平时要养成勤洗手的习惯，尤其是接触动物或者公共物品后，要用七步洗手法清洁双手，不要用脏手摸口鼻、揉眼睛。家里要定期清理角落杂物，避免滋生老鼠，发现老鼠活动要及时用捕鼠夹、合规灭鼠药处理，同时做好灭蚤工作。
饮食健康习惯:不要食用来源不明的野生肉类，尤其是啮齿类动物的肉，所有肉类都要完全煮熟后再食用，购买肉类要去正规的超市、农贸市场，选择有检疫合格证明的产品，不要购买来路不明的野味制品。
出现疑似肺鼠疫症状后怎么做能避免传播扩散？
第一时间自我隔离:一旦出现发热、咳嗽、咳血、胸痛等疑似肺鼠疫的症状，尤其是近期去过鼠疫疫源地或者接触过疑似病例的人员，要第一时间佩戴N95口罩，不要前往公共场所，不要和其他人近距离接触，也不要乘坐公共交通工具，避免传染给其他人。
主动报备规范就诊:要第一时间联系当地社区或者疾控部门，告知自己的症状和旅居史、接触史，等待负压救护车转运到定点医院排查，不要自行前往普通门诊就诊，避免造成院内传播。就诊时要如实告知医生所有活动轨迹，方便疾控部门排查密切接触者。
配合流调工作:如果被判定为密切接触者或者疑似病例，要主动配合疾控部门的流行病学调查，如实告知自己发病前后的所有接触人员和去过的场所，不要隐瞒行程，避免造成传播链断裂，导致疫情进一步扩散。
大家最关心的肺鼠疫预防相关问题有哪些？
肺鼠疫可以提前打疫苗预防吗？:目前我国有针对高危人群的鼠疫减毒活疫苗，主要面向疫源地工作人员、经常进入疫源地的人员接种，普通人群不需要常规接种。疫苗保护期约1年，接种后10天左右产生抗体，价格区间为每针80元到120元，有需求的人员可以去当地疾控中心咨询接种。
肺鼠疫的潜伏期有多长？:肺鼠疫的潜伏期较短，一般为1到3天，最长不超过9天，如果曾经接触过疫源地或者疑似病例，9天之内没有发病基本就可以排除感染风险。
接触过旱獭一定会得肺鼠疫吗？:不一定，只有接触的旱獭携带鼠疫杆菌才有可能感染，而且如果接触时做好了防护，佩戴了口罩、手套，之后及时做了消毒，感染的概率很低，不过还是建议普通人群不要接触野生旱獭。
肺鼠疫现在可以治愈吗？:肺鼠疫如果早发现、早治疗，使用链霉素等敏感抗生素规范治疗，治愈率很高，只有发病超过24小时没有干预的情况下病死率才会较高，所以出现疑似症状及时就诊非常重要。
家里有老鼠会不会得肺鼠疫？:城市里的家鼠一般不会携带鼠疫杆菌，只有自然疫源地的野生啮齿类动物才会携带，不过家里有老鼠还是要及时清理，避免传染流行性出血热等其他鼠传疾病。
和肺鼠疫患者擦肩而过会不会感染？:如果双方都佩戴了口罩，而且接触时间很短，没有近距离交谈、接触对方飞沫，感染的概率非常低，不用过度恐慌，如果担心可以主动向疾控部门报备，做好医学观察。
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