目前网络上关于肺鼠疫的信息良莠不齐，很多人出现发热、咳嗽症状就盲目怀疑自己感染鼠疫，要么过度焦虑自行乱服药，要么不当回事硬扛耽误治疗。本文梳理了大众关注度最高的相关问题，全部内容参考国内三甲医院感染科的官方诊疗标准，实用性强适合普通群众收藏查看。
肺鼠疫的典型临床症状有哪些？
急性期全身症状:参考北京协和医院感染科发布的鼠疫诊疗规范，肺鼠疫起病急骤，患者感染后短时间内就会出现骤起的高热，体温大多直接升到39℃以上，同时伴随剧烈头痛、全身酸痛、乏力、烦躁不安的表现，部分患者还会出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状，全身中毒症状远重于普通呼吸道疾病。
呼吸道特异性症状:发病24到36小时内，患者就会出现剧烈咳嗽、胸痛、咳痰的表现，初期痰液为少量泡沫痰，很快就会转为大量鲜红色血痰或者泡沫血痰，同时伴随呼吸急促、呼吸困难的表现，严重者会出现嘴唇发绀、意识不清的情况，肺部听诊可闻及散在的湿啰音，影像学检查可见肺部多发的浸润性病灶。
普通感冒的核心症状是什么？
全身症状表现:普通感冒大多是鼻病毒、腺病毒等常见呼吸道病毒感染导致，起病相对缓慢，全身症状较轻，多数患者体温在38.5℃以下，很少出现超过39℃的高热，也不会有剧烈头痛、重度乏力、烦躁不安的重度中毒表现，大多3到5天体温就会自行恢复正常。
呼吸道症状表现:普通感冒的呼吸道症状以上呼吸道为主，大多表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛，咳嗽症状较轻，大多为干咳或者咳少量白色黏痰，不会出现咳血痰、胸痛、呼吸困难的表现，一般7到10天就可以自行痊愈，很少出现重症病例。
普通肺炎的常见症状表现有哪些？
全身症状特征:普通肺炎大多是细菌或者常见病毒感染导致，起病可急可缓，发热温度大多在38℃到39℃之间，全身酸痛、乏力的症状比普通感冒重，但远低于肺鼠疫的中毒症状，按照普通抗感染治疗后，大多3天左右体温就会逐渐下降，全身症状也会随之缓解。
呼吸道症状特征:普通肺炎患者的咳嗽、咳痰症状明显，细菌性肺炎大多咳黄色浓痰，病毒性肺炎大多咳白色黏痰，只有极少数重症患者会出现咳少量血丝痰的表现，伴随不同程度的胸痛、胸闷，抗感染治疗1到2周左右病灶就会明显吸收，整体预后较好。
重症表现特征:普通肺炎只有合并基础病的老年人群、免疫低下人群才会发展为重症，出现呼吸困难、低氧血症的表现，普通健康人群发展为重症的概率极低，也不会出现短时间内病情急速恶化的情况。
肺鼠疫和普通感冒怎么快速区分？
看流行病学史:肺鼠疫患者大多有明确的流行病学史，发病前10天内去过鼠疫疫区，接触过鼠疫患者，或者接触过旱獭、野兔等野生啮齿类动物，而普通感冒患者大多没有特殊的流行病学史，大多是受凉、劳累后发病，或者身边有其他普通感冒的患者。
看症状严重程度:普通感冒全身症状轻、呼吸道症状以上呼吸道为主，没有咳血痰、呼吸困难的表现，而肺鼠疫起病急骤、全身中毒症状重，很快就会出现下呼吸道症状，咳血痰、呼吸困难的表现明显，普通感冒药物治疗完全无效，病情会在短时间内快速加重。
肺鼠疫和普通肺炎的核心鉴别点有哪些？
看病程进展速度:普通肺炎的病情进展相对缓慢，从出现发热到咳嗽、咳痰加重大多需要3到5天的时间，而肺鼠疫的病情进展极快，从出现发热到出现血痰、呼吸困难大多只需要24到36小时，短时间内就会出现急性呼吸窘迫综合征的表现。
看抗感染治疗效果:普通肺炎使用常规的头孢类、喹诺酮类抗生素治疗就会有明显的效果，体温很快下降、症状逐渐缓解，而肺鼠疫对普通抗生素大多耐药，只有使用链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素才会有效，常规抗感染治疗完全无效。
看致死率差异:普通肺炎的整体致死率不到1%，只有重症合并基础病的患者才会有死亡风险，而未经治疗的肺鼠疫致死率高达100%，即便是经过规范治疗，重症患者的致死率也在30%左右，远高于普通肺炎。
肺鼠疫的治疗费用大概在什么区间？
法定甲类传染病免费政策:根据我国《传染病防治法》的相关规定，肺鼠疫作为法定甲类传染病，确诊患者的所有诊疗费用全部由国家承担，包括检查费、治疗费、药品费、住院费、伙食费等所有相关费用，个人不需要支付任何费用，也不需要走医保报销流程。
常见呼吸道疾病的治疗费用:如果排查排除肺鼠疫，后续按照普通疾病的诊疗政策收费，普通细菌性肺炎的治疗费用大多在3000元到10000元之间，普通病毒性肺炎的治疗费用大多在2000元到8000元之间，普通感冒的治疗费用大多在50元到500元之间。
关于肺鼠疫的常见疑问有哪些？
接触过鼠疫疫区的人一定会得肺鼠疫吗？:不是，接触过疫区的人群只要做好防护，感染的概率极低，只有直接接触过鼠疫患者的呼吸道分泌物、或者接触过感染鼠疫的动物体液才有可能被感染，去过疫区的人群可以自行隔离观察10天，没有出现发热、咳嗽症状就可以排除感染。
肺鼠疫的潜伏期有多长？:肺鼠疫的潜伏期很短，大多为1到3天，最长不会超过10天，如果接触过可疑传染源后10天没有发病，就可以完全排除感染，不需要过度担心。
普通医用外科口罩可以预防肺鼠疫吗？:可以，肺鼠疫主要通过呼吸道飞沫传播，普通医用外科口罩就可以阻挡95%以上的飞沫传播，只要和可疑患者接触时佩戴合格的医用外科口罩，就可以有效预防感染，普通人群不需要额外佩戴N95口罩。
肺鼠疫可以彻底治愈吗？:只要在发病24小时内及时确诊，使用敏感抗生素规范治疗，肺鼠疫完全可以彻底治愈，治愈后不会留下后遗症，也不会有传染性，发病后治疗越及时，预后越好。
目前我国有肺鼠疫疫苗吗？:我国目前有针对鼠疫的减毒活疫苗，主要给疫区的工作人员、经常接触野生啮齿类动物的高危人群接种，普通人群不需要常规接种，疫苗的保护有效期为1年左右。
吃野外捕猎的旱獭会感染肺鼠疫吗？:有可能，旱獭是鼠疫的主要宿主之一，捕猎、加工、食用感染鼠疫的旱獭都有可能感染鼠疫，不管是哪种类型的鼠疫，都有可能通过血行播散发展为肺鼠疫，所以不要随意捕猎、食用野生旱獭等动物。
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