近日，东南大学附属中大医院接诊了一例小患者。其卵巢内藏的大肿瘤导致卵巢在体内翻转两圈打了结。
今年10岁的星星近段时间总喊肚子疼，至当地医院检查原来是卵巢内长了个大畸胎瘤。中大医院妇产科副主任医师沈杨介绍，患儿卵巢扭转720度，也就是转了两圈，入院后当晚就紧急做了手术。腹腔镜下看到患儿一侧卵巢变成紫黑色，像个大洋葱，里面藏了个7厘米左右的大肿瘤。卵巢转了两圈把自个困住了，呈紫黑色表明部分已缺血坏死。而另一侧正常的卵巢只有一元硬币那么大，接近白色。
“卵巢虽然拧巴了还是有一丝缝隙的，血供没有完全中断。”术中，沈杨小心翼翼地将卵巢复位后观察血供情况，如果卵巢颜色能慢慢恢复，那就有望保住，否则只能切除。时间一点点过去，半小时后输卵管颜色恢复至粉色，卵巢的色泽也开始发白。耐心等待换来了惊喜，在切除部分坏死卵巢后，沈杨又一点点剥离了畸胎瘤。
10岁左右孩子为何会长卵巢肿瘤？沈杨指出，畸胎瘤在幼女中常见，它是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。儿童卵巢囊肿大多是先天性的，当她们还处于胚胎期时就已存在，原始生殖细胞分化成原始生殖腺，又进一步分化成卵巢和睾丸，还能分化出皮肤、神经、内脏等。所以，在畸胎瘤内常常会发现牙齿、头发、骨头等多种多样的组织。
卵巢肿瘤的原因
1、遗传因素
是近年来研究的较多的病因之一，多数病例因常染色体显性遗传所致。
2、环境因素
工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。另外，电离辐射及石棉、滑石粉能影响卵母细胞而增加旅发卵巢癌的机会，吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。
3、内分泌因素
卵巢癌多发生在未产妇或未育妇，妊娠对卵巢癌似有对抗作用，认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复披损与卵巢癌发生有关。另外，乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢癌，此三种疾病都对此激素有依赖性。
4、免疫功能不全
先天性免疫功能不全患者的恶性肿瘤发生率比对照组高10000倍。因组织移植或其他肿瘤的化疗引起免疫抑制的妇女中，卵巢癌发生率显然增高。由于老化过程伴随的免疫功能不全原因，绝经后达5年以上的妇女发生卵巢癌数增多。
卵巢肿瘤的预防方法
1、提倡高蛋白、高维生素A、C、E饮食，避免高胆固醇饮食。高危妇女避孕宜用口服避孕药。
2、30岁以上女性每年进行一次妇科检查，高危人群应从幼年开始普查，可做B超检测，常规检查胎儿甲种球蛋白。
3、早期发现，早期处理。卵巢囊性肿物直径大于6cm者应手术切除，并按常规送病理检验。因为良性肿物继续生长下去也有恶变的可能。卵巢实性肿 物不论大小应尽快手术，术中进行冰冻切片检查，决定手术范围。盆腔肿物诊断不清或保守治疗无效者，应及早做腹腔镜检查或剖腹探查。凡乳腺癌、胃肠癌患者术 后应常规妇科检查，并定期随访，以早期发现转移癌。
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（责任编辑：陈加勇）
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