肺炎一般来说不是会有咳嗽吗？为何这种肺炎没有症状却会致幻？一名小伙子就吃够了这种肺炎带来的苦。20多岁的小伙子小张，已经发烧拉肚子一个月了，还出现了幻觉，本以为只是肠胃炎，把自己整虚脱了，没想到竟是得了军团菌肺炎。
黑白颠倒生活 军团菌肺炎盯上他
小张在暑假中，开启了黑白颠倒的生活，晚上才开启真正的一天。跟朋友一起泡吧、宵夜，一直熬到凌晨3、4点才睡觉，每天都喝大约6000毫升，洋酒和啤酒齐上阵。这样的生活持续了一个月，身体就开始报复了。小张开始持续发烧，每天还10多次的腹泻。本身就瘦高的小张，这下子更加精瘦。本以为是得了肠胃炎，但是吃药也不见好转。前段时间，小张还出现了幻觉，老觉得有人在追杀他，感觉在上演着现实版的《古惑仔》。前几天，小张突然晕倒了，送到东南大学附属中大医院急诊科。CT检查后，急诊科徐昌盛副主任医师诊断为大叶肺炎。
中央空调的风口 军团菌“安营扎寨”
徐昌盛副主任医师介绍说，患者得的是军团菌肺炎。由于患者经常熬夜，又大量酗酒，身体免疫力下降。再加上长期泡吧，在酒吧空调充足的环境中久待。空调是军团菌的聚集地之一，特别是中央空调出风口是它生长的温床。中央空调在送风过程中会将管道内的灰尘及细菌吹到各个房间，在回风过程中也会将各个房间内的细菌通过管道吹到其他房间，形成交叉感染。同时，各个房间的细菌也会驻留在管道的积尘中继续繁衍生成更多细菌，造成污染空气的恶性循环。长期处于空调房里，特别是很久没有清理的空调环境中。在患者免疫力下降时，让空调中的军团菌趁虚而入，就导致了军团菌肺炎。
没有任何肺炎症状，为何却得了肺炎
据介绍，军团菌病是1976年在美国费城首次被发现的急性呼吸道传染病，当时在退伍军人大会上暴发流行，导致221人发病，34人死亡。此后，世界上许多国家均有军团菌病的发生。
军团菌肺炎的暴发流行多在夏秋季，尤其是容易发生在配备有封闭式中央空调的现代化办公环境里。它一般不具有肺炎的咳嗽的症状，而多是发烧、全身酸痛、出现精神障碍等。但该病很容易被误诊为一般肺炎，需要通过细菌培养才能最终确诊。“一般100个肺炎中，大约有5个军团菌肺炎。”徐昌盛介绍说。多见于老人和小孩，以及免疫功能低下的人群。
专家建议：每年使用前进行清洗消毒
徐昌盛副主任医师提醒，要预防“军团菌”肺炎的发生，必须正确使用空调，家庭里每年使用空调前一定要记得清理，如果条件允许，写字楼里的中央空调也应该定期清理。一般的家用空调，只要用清水和专用清洁剂清洗过滤网就可以了，如果要对家用空调进行消毒，必须使用合格的消毒剂和正确的配比方法，并且最好由专业人员来做。
专家提醒，平时用空调时，应当尽可能调整空调风向，不要直接对着吹，包括使用电扇也一样，让电扇对着墙壁吹，改善房间内空气流动即可。
小伙子一直拉肚子发烧，没想到却是军团菌肺炎在搞鬼，那么军团菌肺炎有哪些症状?
军团菌肺炎的症状
典型患者常为亚急性起病，疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2～10天潜伏期后急骤起病，高热、寒战、头痛、胸痛，进而咳嗽加剧，咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少，但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显，约半数有腹痛，多为水样便，有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见，如焦虑、神经迟钝、谵妄。随着肺部病变进展，重者可发生呼吸衰竭。
军团菌肺炎生活中的预防
医院、旅馆、建筑工地的获得性军团菌肺炎是防治工作中的一个重要环节。环境及水源的监控，是控制本病发生流行的关键。预防军团菌感染的主要策略，是控制军团菌在水体中的增殖、减少气溶胶的产生。定期对一些环境水体进行军团菌监测和消毒非常重要。
不同环境应考虑选择不同的消毒方法。如供水系统加氯消毒法，是目前最普遍使用的方法，但研究显示效果不够理想。模拟试验显示，加热冲洗法除菌效果最佳。本法要求将水加热到末端出水口温度达到70～80℃，并使用热水冲刷30分钟以上，对于去除局部如莲蓬头等处的细菌，尤其是军团菌引起的生物膜，是一种较好的方法;铜银离子对军团菌的影响不明显，也不能清除生物膜;二氧化氯可有效清除盲端管内生物群体，但干预终止后军团菌很快恢复至干预前水平。供水系统末端安装过滤器对于有些部门如移植病房，是一种简单、有效的预防方法。
随着城市化进程不断加快，中央空调、中央供水系统的进一步普及，我国军团菌肺炎的发病率也将呈现上升态势。空调系统的冷却塔、蒸发冷凝器、液体冷却器等均可能是产生和输送含军团菌气溶胶的重要途径，必须对空调系统进行常规检测和消毒。
注意定时开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意患者的保暖，避免冷空气直吹或对流。
进入房间和车内打开空调后，最好过一刻钟以后再关闭门窗，这样可以有利于空调器中的各种有害物质散发，减少对健康的危害。
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（责任编辑：苏娇蓉）
