作为糖尿病第一大国,中国的“甜蜜”已不堪重负——超过1亿糖尿病患者!其中,2型糖尿病患者占90%以上,且2型糖尿病的血糖达标率仅为1/3,防控形势严峻。在“互联网+医疗”与“大数据”潮流的形势下,如何进一步满足广大中国糖尿病患者的医疗需求,为患者制定出个体化的治疗方案,成为了社会各界正在思考的问题。
日前在深圳举行的“第六届默沙东肠促胰素论坛”上,国内外内分泌权威专家齐聚一堂,针对破解中国糖尿病严峻形势的治疗方案、适合中国糖尿病患者的精准本土化解决方案、互联网医疗背景下糖尿病的有效管理方式等热点话题展开了激烈的学术碰撞与交融。其中,2015年美国糖尿病协会(ADA)主席 Samuel Dagogo-Jack教授与国际糖尿病联盟IDF西太平洋区候任主席、北京人民医院内分泌科主任纪立农教授分别于会后接受了访问。
专家呼吁提高知晓率
数据显示,2015年全球糖尿病成年患者达4.15亿,预计到2040年,人数将达6.42亿。全球糖尿病患者最多的前十个国家,包括了中国、印度和美国。面对全球糖尿病的严峻现状,2015年美国糖尿病协会(ADA)主席Dagogo-Jack教授表示:“我们有两点重要职责:第一,要识别和干预糖尿病前期的人群。目前糖尿病患病率的迅猛增长主要与2型糖尿病有关,而2型糖尿病的发病过程是从正常糖耐量到糖尿病前期而后走向糖尿病的。如果说有 1个糖尿病患者,那么在糖尿病前期应该有2-4人。第二,要诊断出已患糖尿病的人群,即降低未诊断率,同时要管理好糖尿病患者以减少后期并发症发展的风险,包括像截肢、心梗、视网膜、肾病和神经病变。”
北京人民医院内分泌科主任纪立农指出,中国糖尿病患病率接近10%,患病人数已超过一个亿。然而,我国糖尿病知晓率只有约40%。因此,今后我们的主要任务就是提高剩余60%的人的知晓率,只有早期治疗才会更好地减少并发症的发生。此外,在已被确诊的糖尿病患者当中,标准治疗里需用降血糖,降压,降脂,抗血小板治疗,但落实情况依旧不够理想。因此,临床医生要改变以血糖为中心的观念,要把糖尿病的综合管理这个理念落实到行动中。最后,是关于并发症的筛查,只有部分住院的患者才有机会得到比较系统的并发症筛查,而在门诊,并发症的筛查率是非常低的。推荐阅读:患上糖尿病的4大原因
延伸阅读:警惕糖尿病7大警报
1、性功能障碍
特别是中年肥胖的性功能障碍者,可考虑糖尿病的可能,需及时检查血糖情况。
2、突如其来的视力减退
突然发生,或迅速加重的近视、视力模糊等视力减退的情况发生时,在找不到原因的情况下,可考虑检查一下血糖。
3、餐后低血糖
糖尿病早期由于胰岛素分泌过程缓慢,当达到胰岛素分泌达高峰时,餐后血糖高峰已过,因此可出现低血糖的情况。如果在两餐中间的时间,经常发生头晕、心慌等低血糖症状时,需警惕糖尿病的可能。
4、皮肤瘙痒
当身体的皮肤经常出现不明原因的瘙痒,特别是老年人,除考虑老年性皮肤瘙痒外,也不能排除糖尿病的可能,需及时检查血糖。
5、腹泻
每日腹泻次数2~10次不等,常于餐后、夜间或清晨排便,大便不成形或是脂肪泻,表现为顽固或间歇性的腹泻时,也要考虑是否存在糖尿病的可能,需进一步化验血液。
6、感染
不明原因的感染,这种感染可以发生在皮肤、口腔、泌尿系统、肺部等部位,其特点就是感染反复发生,缠绵难愈,也要考虑检查血糖及尿糖情况。此外,临床资料显示约10%~15%的糖尿病患者会并发肺结核,因此当肺结核发展特别迅速,病情重,疗效差时,也要考虑是否存在糖尿病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖尿病患者可出现手足麻木,肢端感觉减退或消失;有些人会感觉走路时就像踏在棉花上一样。当出现原因不明的肢端麻木时,不能忽视了检查血糖及尿糖的情况。
此外,不明原因经常有饥饿感、疲劳感,或育龄期女性出现习惯性流产,或娩出巨大儿的产妇,或三高人群,都应注意定期检查血糖及尿糖情况。