惊!穿鞋太用力致失明,大妈急着都快哭了。“医生,我早上起来照了一下镜子,眼睛就看不见了……”昨天中午,60多岁的王大妈坐在浙江省人民医院眼科中心的诊室里忧心忡忡。
她的话让主治医师刘辉一头雾水:难道是遇到了妖镜不成?
“今年春晚看不上倒也算了,万一真瞎了,那可怎么办啊!”王大妈都急着快哭出来了。
这么蹊跷的事情,到底是怎么回事?刘辉一边安慰大妈别急,一边给她做检查:哦,大妈散瞳后的眼底上多了一条红色的“小船”,静静地泊在那儿,却实实在在地挡住了眼睛看东西最要紧的地方——黄斑,所以大妈只能看到眼前晃动的手指影了。
这条“小船”在眼科医生那里被称作舟状出血——“视网膜前出血”。
孩子送的新鞋有点紧:用力拔鞋跟,眼睛出了问题
照镜子之前还好好的,镜子怎么会把视网膜照出血呢?刘辉医生当起了侦探,开始一步步分析起来。
刘辉:“照镜子之前,眼睛都看得到吗?眼睛疼吗?痒吗?”
王大妈:“能看得到,看电视、看报纸都没问题的,早上起床的时候也很正常,不疼不痒。”
刘辉:“早上起来你做过哪些事情?”
王大妈:“早上起来穿好鞋子就去刷牙,还没有挤牙膏,刚走进厕所,照镜子的时候就突然看不清了。”
刘辉:“穿鞋子?你重复一下动作我看看。”
王大妈:“喏,就是这样。”
王大妈一边说一边弯下了腰,用力拔了拔鞋跟,“鞋子是家里小孩给我买的,今天是第一次穿。”
刘辉: “是不是有点紧?”还没等王大妈演示完,刘辉就猜到了原因。于是安排王大妈去做了造影检查,再排除一下其他问题。
检查结果就如刘辉所想的那样,罪魁祸首是眼科专业所谓的“Valsalva动作”。
“其实和镜子没有关系。”刘辉向王大妈解释起来,“Valsalva动作”就是通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。
具体到王大妈身上,就是弯下腰,用力拔鞋跟的时候,胸压过大,造成了视网膜前出血,没一会儿就看不见了,而这正是王大妈走到镜子前的时间。