根据试行的学校结核病防控工作规范,幼儿园、小学、初中新生入学体检需查看卡介苗(BCG)卡痕,并询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑症状,对有结核病密切接触史者开展结核菌素(PPD)皮肤试验;高中和大学新生入学体检和教师常规体检需询问是否有结核病密切接触史和肺结核可疑症状。
发现结核病病例后,疾病预防控制机构应及时开展病例所在学校师生密切接触者的筛查工作。结核病病例的密切接触者是指与结核病病例直接接触的人员,主要包括同班师生、同宿舍同学。如果在同班、同宿舍师生筛查中新发现了1例及以上结核病病例,需将密切接触者筛查范围扩大至与病例同一教学楼和宿舍楼楼层的师生;同时,要对与病例密切接触的家庭成员进行筛查。
规范要求,学校应落实健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目,并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例,学校应当及时告知学生或家长到当地医疗机构检查确诊。
对患结核病的学生,根据县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构的休学诊断证明,学校采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗,并接受所在地的结核病防治机构的管理。患病学生经治疗康复并取得治疗地县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构出具的痊愈证明后,方可复学。
青岛市疾控中心张华强副主任介绍说,学生是结核病防控的重点人群,学校防控已经成为每年的常规工作,但这次我省以文件的形式下发规范,还是第一次。今后,防控工作可以根据规范的要求来做。
结核病通过呼吸道传染,是一种常见传染病。根据统计,我国隐形感染者也就是健康带菌者占到50%,但是只有在抵抗力或免疫力下降时才会发病,所以发病人数只占少数。由于结核病没有成人疫苗,因此,预防成为关键。
医生提醒,大人孩子都要尽量少去人多拥挤的地方,养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,应随时洗手。生活有规律,注意营养补充、加强体育锻炼,增加身体抵抗力。另外,冬天也不要总是关门关窗,要经常开窗通风。如果咳嗽两周以上治疗不好,就要到专科医院排除肺结核的可能,以便早发现早治疗。