阴囊上面长疙瘩是什么原因？挂什么科检查_健康快讯_新闻

　　不少男性日常清洁不到位、有高危性行为或局部摩擦刺激时，都可能出现阴囊长疙瘩的情况，部分疙瘩还会伴随红肿、疼痛、破溃、瘙痒等不适，严重时甚至会影响正常排尿、性生活。很多人出现症状后不知道该怎么处理、挂什么科，也担心是不是得了严重的性病，反而拖延就诊导致症状加重。接下来我们就针对大家关心的阴囊长疙瘩的原因、就诊科室、检查项目、护理方法等常见问题逐一解答，帮大家快速理清应对思路。

阴囊上面长疙瘩的常见原因有哪些？

　　炎症感染类原因:炎症是阴囊长疙瘩最常见的诱因，阴囊部位毛发旺盛、汗腺发达，如果长期久坐、穿紧身不透气的裤子、出汗后没有及时清洁，就很容易滋生金黄色葡萄球菌等致病菌，诱发毛囊炎、皮脂腺炎，这类疙瘩一般会伴随红肿、压痛，顶端可能会出现白色脓头。另外阴囊湿疹也会导致局部出现丘疹样疙瘩，同时伴随剧烈瘙痒、局部皮肤红斑、渗液等表现，多和过敏、局部潮湿刺激有关。

阴囊上面长疙瘩是什么原因

　　良性肿物类原因:如果疙瘩生长速度慢、没有明显疼痛、触摸质地偏软或者有弹性，大多是良性肿物，最常见的是皮脂腺囊肿，主要是皮脂腺导管堵塞，分泌物无法排出堆积形成的，疙瘩呈圆形、活动度好，没有感染时不会有不适症状。另外脂肪瘤、纤维瘤也可能出现在阴囊部位，质地偏软、边界清晰，几乎不会恶变，对健康影响较小。

　　性传播疾病类原因:如果有过无保护的高危性行为，之后出现阴囊疙瘩，就要警惕性传播疾病的可能，最常见的是尖锐湿疣，由HPV感染引起，疙瘩呈菜花样、鸡冠样，表面粗糙，触碰容易出血，没有明显痛感。另外传染性软疣也会出现半球形的疙瘩，中间有脐凹，可以挤出乳酪样的软疣小体；梅毒硬下疳则会表现为无痛性的溃疡，触摸有软骨样的硬度，属于梅毒的一期表现。

阴囊长疙瘩去医院应该挂什么科？

　　首选皮肤科就诊:阴囊部位属于皮肤及皮肤附属器范畴，大部分阴囊疙瘩都属于皮肤疾病，优先选择皮肤科就诊即可，比如北京大学第一医院皮肤科在皮肤常见病、性传播疾病、皮肤肿物的诊疗方面经验丰富，不管是炎症、良性肿物还是性病都能准确排查处置，大部分普通的阴囊疙瘩在皮肤科就能完成全部诊疗。

　　伴随泌尿症状可挂泌尿外科:如果阴囊长疙瘩的同时，还伴随尿频、尿急、尿痛、尿道口异常分泌物、排尿不畅等泌尿生殖系统症状，或者疙瘩累及阴茎、尿道等部位，也可以挂泌尿外科就诊，比如四川大学华西医院泌尿外科对泌尿生殖系统感染、肿物、性传播疾病的处置都有成熟的诊疗体系，可以同时处理泌尿系统合并症。

　　怀疑性病可挂皮肤性病科:如果明确有高危性行为，高度怀疑是性传播疾病导致的疙瘩，也可以直接挂皮肤性病科就诊，针对性做性病相关的筛查，准确性更高，也能更快拿到诊疗方案，避免交叉分诊耽误时间。

阴囊长疙瘩一般需要做哪些检查？

　　基础体格检查:就诊后医生首先会做基础的体格检查，观察疙瘩的大小、数量、形态、颜色、有没有破溃，触摸疙瘩的质地、活动度、有没有压痛，同时查看腹股沟淋巴结有没有肿大，大部分普通的炎症类疙瘩、典型的性病疙瘩，医生通过体格检查就能初步确诊，不需要做太多额外检查。

检查项目	适用情况	检查意义
皮肤镜检查	所有阴囊长疙瘩的人群	放大观察疙瘩的微观结构，快速区分炎症、良性肿物和疣类病变，无创出结果快
血常规+C反应蛋白	伴随红肿、疼痛、发热等感染症状的人群	判断是否存在细菌感染以及感染的严重程度，指导抗生素用药
HPV分型检测+醋酸白试验	有高危性行为、怀疑尖锐湿疣的人群	明确是否存在HPV感染以及感染的亚型，判断病变风险
梅毒/艾滋抗体检测	有高危性行为、疙瘩为无痛性溃疡的人群	排查梅毒、艾滋病等严重性传播疾病
病理活检	疙瘩生长快、形态不规则、怀疑恶变的人群	明确病变的良恶性，是诊断的金标准

　　其他针对性检查:如果疙瘩已经破溃、有异常分泌物，医生还会取分泌物做涂片检查和致病菌培养，明确具体的病原体类型，同时做药敏试验，方便选择最敏感的药物治疗，提高疗效，缩短恢复时间。如果疙瘩位置较深，还可能需要做局部B超检查，判断疙瘩的深度、和周围组织的关联。

阴囊长疙瘩不及时处理会有哪些危害？

　　炎症类疙瘩的危害:如果是普通的毛囊炎、皮脂腺炎等炎症类疙瘩，不及时处理的话，感染会持续扩散，可能发展成疖肿、痈，甚至出现阴囊蜂窝织炎，伴随发热、局部剧痛、破溃流脓等症状，严重的还会导致阴囊皮肤坏死，恢复后也会遗留瘢痕，影响阴囊外观和局部皮肤功能。

　　性传播疾病类疙瘩的危害:如果是尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病导致的疙瘩，不及时治疗的话，尖锐湿疣会越长越多、越长越大，甚至堵塞尿道口，还会通过性生活传染给性伴侣，长期高危型HPV感染还会增加自身患阴茎癌、性伴侣患宫颈癌的风险。梅毒不及时治疗会发展成二期、三期梅毒，累及骨骼、心血管、神经系统，甚至危及生命。

　　良性肿物类疙瘩的危害:如果是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等良性肿物，虽然恶变概率极低，但如果不处理，反复受到摩擦刺激的话，很容易出现反复感染，发作时局部红肿疼痛，影响日常行走、坐立，降低生活质量，而且囊肿会慢慢变大，后期手术切除的创面也会更大，恢复时间更长。

阴囊长疙瘩之后日常要注意什么？

　　局部护理注意事项:出现阴囊疙瘩之后，首先要做好局部清洁，每天用温度适宜的清水冲洗阴囊部位，不要用刺激性的肥皂、沐浴露反复搓洗，也不要用热水烫洗止痒，避免刺激局部加重症状。要穿宽松透气的纯棉内裤，每天换洗，尽量少穿紧身牛仔裤、化纤内裤，避免久坐，每坐1小时起身活动2-3分钟，减少局部闷热潮湿。绝对不要用手挤、抠疙瘩，避免手上的细菌导致感染扩散，如果是传染性疣类，挤破还会导致自体接种，疙瘩越长越多。

　　生活饮食注意事项:饮食上要尽量清淡，少吃辛辣刺激、油腻、高糖的食物，少喝酒、少喝浓茶咖啡，避免刺激炎症加重。要规律作息，尽量不要熬夜，每天保证7-8小时的睡眠，适当运动，提高身体免疫力，有助于病情恢复。如果是性传播疾病导致的疙瘩，治愈之前绝对不要有性生活，性伴侣也要一同到医院检查治疗，避免交叉感染。

　　用药注意事项:不要自己随便在网上搜症状买药涂抹，尤其是激素类药膏，如果不对症的话，反而会导致感染扩散、症状加重。比如真菌类感染用了激素类药膏，会加快真菌繁殖，尖锐湿疣用了普通的消炎药膏也完全没有作用。如果瘙痒、疼痛明显，可以先做局部冷敷缓解，及时到医院就诊，遵医嘱用药。

阴囊长疙瘩哪些情况必须马上就诊？

　　症状进展快的情况要及时就诊:如果疙瘩在1-2周内快速变大、变多，形态变得不规则，表面破溃、出血、流脓，触碰疼痛明显，或者伴随发热、腹股沟淋巴结肿大、排尿疼痛、尿道口异常分泌物等症状，一定要马上就诊，避免感染扩散或者延误严重疾病的治疗。

　　有高危性行为的情况要及时就诊:如果在无保护的高危性行为之后出现阴囊疙瘩，不管有没有疼痛、瘙痒等不适，都要及时到医院排查性传播疾病，很多性病早期没有明显症状，但传染性很强，早发现早治疗才能避免传染给他人，也能减少并发症的出现。

　　长期不消退的情况要及时就诊:如果疙瘩持续存在超过1个月，没有自行消退的迹象，哪怕没有不适症状，也要到医院检查，明确疙瘩的性质，排除恶变的可能，不要因为没有症状就忽视。很多人觉得阴囊部位的疙瘩是隐私问题，不好意思就诊，其实现在正规医院都是一人一诊，严格保护患者隐私，比如北京协和医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院等三甲医院，都有完善的隐私保护制度，不用有心理负担。