本文综合了北医三院生殖中心、上海第一妇婴保健院等国内头部生殖机构的标准术前流程，梳理了试管前的必做检查、准备要点和注意事项，帮大家提前做好规划，少走弯路。核心提示：做试管前需完成男女双方基础健康、生殖专科两大维度检查，同时做好身体、证件、经济三项准备，符合指征才可正式进周。
做试管前男女双方都要做基础健康检查吗？
基础健康检查是试管的前置门槛:不管男女，基础健康检查都是为了排查是否存在不适合妊娠的疾病，包含血常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病四项（乙肝、梅毒、艾滋、丙肝）等项目，北医三院等正规生殖中心都要求这类检查必须在有效期内才可进周。
基础健康检查的必要性:如果存在甲状腺功能减退、未控制的糖尿病等问题，未调理就进入试管周期，很容易出现胚胎着床失败、流产、胎儿发育异常的风险，严重的基础病甚至会在妊娠后加重母体器官负担，威胁生命安全，因此这类检查必不可少。
基础健康检查的注意事项:这类检查需要空腹完成，建议大家尽量选择上午就诊，检查前1天不要熬夜、吃高油高糖的食物，避免影响检查结果的准确性，已经做过的检查只要在有效期内不需要重复做。
做试管前女方专属的生殖检查有哪些？
卵巢功能评估类检查:女方生殖检查的核心是评估卵巢储备能力，主要包含性激素六项、抗缪勒管激素（AMH）、窦卵泡计数三个项目，建议在月经来潮的第2-3天就诊检查，此时的检查结果最能反映卵巢的基础状态。
宫腔环境评估类检查:还有妇科B超、白带常规、宫颈TCT、HPV等项目，排查是否存在妇科炎症、宫颈病变、宫腔息肉、宫腔粘连等问题，如果存在超过1cm的子宫内膜息肉，需要先做息肉摘除手术再进周，否则会明显降低胚胎着床率。
特殊人群额外检查:如果有复发性流产、多次试管失败病史的女性，还要额外完成染色体核型分析、免疫相关检查（抗磷脂抗体、封闭抗体等），提前排查妊娠失败的原因，在进周前做针对性干预，提高试管成功率。
做试管前男方要做专属的生殖检查吗？
男方生殖检查的核心项目:很多人误以为试管只需要女方做检查，其实男方的精子质量直接决定胚胎质量，核心检查项目是精液常规、精子形态分析、精子DNA碎片率，这三项检查可以全面评估精子的活力、密度、畸形率以及遗传物质完整性。
异常情况的追加检查:如果检查发现存在少弱精、畸精症、无精症等问题，还要追加生殖系统B超、性激素六项、染色体核型分析等检查，排查是否存在精索静脉曲张、染色体异常、生精功能障碍等问题，严重少精的患者还需要提前做好睾丸穿刺取精的准备。
精液检查的注意事项:精液检查前需要禁欲3-7天，检查前1周不要熬夜、喝酒、泡温泉、蒸桑拿，这些行为都会影响精子质量，如果第一次检查结果异常，可以调整生活习惯2-4周后再复查2-3次，最终以多次检查的平均结果为准。
做试管前的检查项目有统一的参考清单吗？
正规生殖中心的检查清单基本一致:国内具备辅助生殖资质的医院，试管术前检查清单基本是统一的，我们整理了上海第一妇婴保健院公开的标准版检查清单，大家可以对照准备，避免漏项。
| 检查人群 | 检查项目分类 | 适宜检查时间 | 检查结果有效期 |
|---|---|---|---|
| 女方 | 基础健康检查 | 非经期空腹 | 1年 |
| 卵巢功能检查 | 月经第2-3天空腹 | 半年 | |
| 生殖系统检查 | 月经干净后3-7天 | 1年 | |
| 男方 | 基础健康检查 | 任意时间空腹 | 1年 |
| 生殖系统检查 | 禁欲3-7天 | 半年 | |
| 男女双方 | 传染病/染色体检查 | 任意时间 | 传染病半年，染色体终身有效 |
检查结果的整理技巧:大家可以提前把所有检查结果按检查时间分类整理好，就诊的时候全部带给医生，已经做过的还在有效期内的检查不需要重复做，能节省不少费用和等待时间。
做试管前除了检查还要做哪些身体准备？
生活习惯调整:男女双方都要提前3个月戒烟戒酒，不要熬夜，规律作息，每天尽量睡够7-8小时，女方可以提前3个月补充叶酸，预防胎儿神经管畸形，男方也可以补充复合维生素、锌硒片，提高精子质量。
体重管理:如果BMI指数超过28就属于肥胖，不管男女都会影响生育能力，女方肥胖会导致促排卵药物用量增加、卵巢反应差、妊娠并发症风险升高，男方肥胖会导致精子质量下降，建议大家提前通过合理饮食+适量运动的方式把BMI控制在18.5-23.9的正常区间，不要吃减肥药减重。
基础病调理:如果本身有高血压、糖尿病、甲状腺疾病等基础病，要提前到对应科室就诊，把相关指标控制在正常范围内，停药或者换成孕期安全的药物之后，再进入试管周期，避免药物对胎儿造成不良影响。
做试管前还有哪些容易忽略的非身体准备？
证件准备:国内做试管婴儿需要夫妻双方的身份证、结婚证，部分地区还需要提供生育证明，大家要提前确认好就诊医院的要求，准备好证件的原件和复印件，避免因为证件不全耽误进周时间。
经济准备:目前国内一代试管的费用大概在3-5万，二代试管在5-8万，三代试管在10-15万，不同地区、不同医院的费用会有一定差异，而且试管的成功率并不是100%，大家要提前做好经济规划，避免因为费用问题中途中断治疗。
心理准备:整个试管周期大概需要2-3个月，期间女方需要频繁到医院打针、检查，很容易出现焦虑、烦躁的情绪，男方要多陪伴、多分担，双方都要调整好心态，不要给自己太大的心理压力，良好的心态也能有效提高试管的成功率。
试管前准备常见疑问有哪些？
做试管前可以同房吗？:女方做妇科检查、宫腔镜检查前3天不要同房，避免出现感染问题，其他时间如果没有身体不适，可以正常同房，不过建议做好避孕措施，避免意外怀孕影响后续的试管周期安排。
试管前检查可以走医保报销吗？:目前国内大部分地区试管术前的检查费用是不能走医保报销的，需要自费，不过部分城市比如北京、广东已经开始将部分试管相关费用纳入医保报销范围，大家可以提前咨询当地医保部门和就诊医院的收费处确认。
之前有过流产史需要提前告诉医生吗？:必须要如实告知，流产史可能会导致子宫内膜薄、宫腔粘连等问题，会直接影响试管的成功率，隐瞒病史会导致医生制定的方案不合适，反而会降低成功率，大家就诊时不要隐瞒任何病史。
试管前需要停掉正在吃的保健品吗？:除了叶酸、复合维生素这类常规的营养补充剂，其他的保健品建议提前停掉，尤其是成分不明的美白、抗衰类保健品，很可能含有激素，会影响内分泌水平，进而影响促排卵的效果，就诊时可以把正在吃的保健品带给医生看，确认是否可以继续吃。
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