过敏性紫癜是一种全身性血管性疾病,是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿,了解其相关诊断依据以利于进行诊断治疗。
1.过敏原。有过敏体质或有较肯定的过敏原引发,如食物﹑药物。
2.临床表现。在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状,还可发生皮肤紫癜及相应皮损。病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。
3.血小板计数。血小板功能和凝血时间均正常,毛细血管脆性试验阳性。
4.组织学检查。受累部位皮肤或组织中可看到较匀一的过敏性血管炎,毛细血管后小静脉有大量白细胞浸润,纤维样坏死和红细胞渗出血管外,血管壁可有源性坏死,上皮细胞增殖。
5.其他因素。除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白综合征良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。
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