世界卒中日期间，有报道称深圳一名女子因常年按摩颈椎，出现头痛、脸麻后就医，被确诊为颈动脉夹层，险些诱发中风。很多人脖子一不舒服就想去按一按、扳一扳，觉得放松了就好。但颈部不是可以随便用力的部位，有些“放松”可能把血管推到危险边缘。借着卒中日，把颈动脉夹层和中风的关系、哪些信号不能拖、日常怎么护颈说清楚。
颈动脉夹层为什么和中风扯上关系
颈动脉是给大脑供血的主要血管之一。夹层是指血管内壁出现撕裂，血液钻进血管壁中间，形成“假腔”。假腔会挤压真正的血流通道，让大脑供血减少；同时，破损处容易形成血栓，血栓脱落随血流进入脑内，就可能堵住脑血管，引发脑梗死。所以颈动脉夹层是青年和中青年卒中的一个重要原因，不是只有老年人才需要担心。
按摩颈部，哪些动作风险高
第一，强力按压颈侧。颈动脉位置表浅，外力过大可能损伤血管内壁。第二，追求“扳响”的快速旋转。突然扭头、猛力扳颈，会让血管受到牵拉和扭转。第三，反复揉搓颈部前方和侧面。第四，没有评估就做大幅度颈椎手法。不是所有按摩都会出问题，但颈部需要谨慎，尤其是本身有高血压、血脂异常、动脉硬化或结缔组织病的人，风险更高。
头痛脸麻，哪些情况要尽快就医
普通的肌肉紧张性头痛，多是酸胀、压迫感，休息或放松后能缓解。需要警惕的是突然出现的剧烈头痛或颈痛，像被撕扯一样；伴随一侧脸部发麻、视力模糊、说话不清、一侧手脚无力；伴随头晕、走路不稳、恶心呕吐。这些症状不一定就是夹层或中风，但值得尽快去神经内科或急诊评估，不要先按摩、不要硬扛、不要自行吃止痛药掩盖症状。
中风早期，记住几个简单信号
第一，看脸。让患者笑一下，看嘴角是否歪斜。第二，看手臂。让患者双手平举，看是否有一侧无力下垂。第三，听说话。让患者说一句完整的话，看是否含糊不清、词不达意。第四，看时间。出现上述任何一条，立即拨打急救电话，记下症状出现的时间。中风救治争分夺秒，越早到医院，越可能减少后遗症。不要等“再看看”，不要自己开车送。
日常护颈，靠习惯不靠大力
第一，调整坐姿，屏幕与视线平齐，减少长时间低头。第二，每工作四十分钟左右站起来活动几分钟，做温和的颈部拉伸，不追求响声。第三，枕头高度合适，不让脖子整夜处于别扭位置。第四，按摩选择正规机构，提前告知病史和症状，颈部不做强力扳法。第五，控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒。第六，颈痛反复或伴随异常神经症状，先就医排查，再谈放松。第七，运动前热身，避免突然剧烈扭颈。
结语
脖子不舒服很常见，但“按一按”不是万能解法。常年按摩后出现头痛、脸麻，要想到血管问题的可能，尽快就医。中风不是突然从天而降，它常常有信号，只是容易被当成累了、颈椎犯了。认清信号、少做危险动作、把血压血脂管好，才是对自己真正的保护。
免责声明：本文仅为健康科普，不构成医疗建议。如有突发头痛、颈痛、脸麻、肢体无力、说话不清等症状，请立即就医并咨询专业医生。
