很多人对鼠疫的印象还停留在古代鼠疫大流行的记载中,误以为现代社会已经不存在鼠疫感染的可能,实际上我国部分牧区、山林区域仍存在鼠疫自然疫源地,明确什么情况会染上鼠疫,是做好个人防护、及早识别疫情苗头的核心前提,其中无防护接触野生动物相关的行为,是所有感染场景中风险等级最高的一类。
鼠疫最主要的几类感染场景
直接接触染疫野生动物感染:我国鼠疫自然疫源地的主要储疫宿主包括旱獭、野生啮齿类动物、野兔等,绝大多数散发病例的感染源头都是私自猎捕、剥皮、食用病死旱獭或其他野生动物,过程中破损的皮肤黏膜接触到动物体内的鼠疫杆菌就会引发感染,哪怕是徒手触碰不明原因死亡的野生动物尸体,也存在极高的染病风险。

染疫媒介跳蚤叮咬感染:鼠疫杆菌可以在特定种类的跳蚤体内存活繁殖,当带疫跳蚤叮咬人体时,就会把病菌注入人体血液循环引发感染,如果在疫源地范围内随意坐卧草地、进入野生动物巢穴周边活动,没有做好防蚤措施,就可能被隐藏在植被、洞穴缝隙里的跳蚤叮咬。
近距离吸入带菌呼吸道飞沫感染:如果近距离无防护接触肺鼠疫患者,或者染疫野生动物的呼吸道分泌物,吸入悬浮在空气中的带菌飞沫,也会通过呼吸道途径感染鼠疫。
容易被忽略的潜在感染场景
疫源地间接接触暴露:如果前往鼠疫疫源地旅居,接触了被染疫跳蚤污染的放牧工具、皮毛制品、牧民家居织物等,没有及时做好手部消毒和衣物消杀,也存在极低概率的感染可能。
无防护照护感染者暴露:在不知情的情况下近距离陪护肺鼠疫患者,全程没有佩戴合格的防护口罩、面屏,也有通过呼吸道途径感染的可能性。
鼠疫相关的防护与处置注意事项
预防性用药相关说明:针对明确的鼠疫高暴露人群,部分药物可起到降低发病概率的作用,用药必须严格遵医嘱,不可擅自购买服用,相关药物定价仅供参考,以实际情况为准。
野外出行避坑指引:前往疫源地周边游玩时,不要随意触碰、捡拾不明死因的野生动物尸体,不要随意开挖啮齿类动物巢穴,尽量穿长袖长裤覆盖皮肤,规范使用驱蚤类产品做好个人防护。
日常出行过程中,大家需要主动明确不同场景的鼠疫感染风险等级,重点规避猎捕、食用、无防护触碰野生动物的高危行为,前往山林牧区时主动做好防蚤叮咬的相关措施,若有疫源地旅居史后出现发热、淋巴结肿大等不适症状,要第一时间告知旅居史配合排查,切不可隐瞒相关情况延误诊疗。
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