如果你平时久坐少动、日均晒太阳时长不足半小时、爱喝碳酸饮料或咖啡，那你已经属于骨量下降的高危人群。不同于其他疾病有明确的早期预警信号，这类骨代谢疾病的进展十分隐蔽，很多人直到扭伤就骨折、弯腰就驼背才发现自己的骨密度已经严重不达标。
早期无明显体感：多数患者发病初期很难通过感受察觉异常
人在35岁左右骨量会达到峰值，之后就会进入自然下滑的阶段，每年骨量流失速率在1%~2%左右，这个阶段骨结构还没有出现明显的破坏，也不会刺激到周围的神经组织，所以几乎不会产生疼痛、酸胀等不适感受。大部分人只有在常规体检做骨密度检测时，才会发现自己的骨量已经出现了下降，如果这个阶段及时调整生活习惯，补充钙和维生素D，就能完全逆转骨量下降的趋势，避免发展到更严重的阶段。
中期典型表现：周身弥散性骨痛、乏力是最常见的预警信号
当骨量流失超过总骨量的15%时，就会出现较为明显的体感症状，最典型的就是没有明确诱因的周身骨痛，这种疼痛没有固定的位置，多集中在腰背部、髋部，在久站、久坐、负重后会明显加重，平卧休息后就能得到缓解，同时还会伴随明显的乏力感，比如平时能轻松拎起的重物现在拎起来会觉得四肢发酸，爬楼梯比之前更容易累。中华医学会相关分会的调查数据显示，62%的骨代谢异常患者首次就诊的原因就是反复出现的腰背部疼痛，其中近半数人一开始会误以为是腰肌劳损、腰椎间盘突出导致的，错过了干预的黄金期。
晚期严重表现：身高缩短、驼背、脆性骨折是明确的高危信号
当骨量流失超过30%时，骨的结构已经出现了明显的破坏，椎体的承重能力大幅下降，会出现压缩性形变，直观的表现就是身高比年轻时缩短3公分以上，还会出现驼背的情况，严重的驼背还会压迫胸腔，导致胸闷、呼吸不畅等问题。最危险的就是脆性骨折，也就是不需要太大的外力就会出现骨折，比如弯腰捡东西、打喷嚏、走路踩个小石子崴脚都可能导致骨折，最常发生骨折的位置是髋部、椎体和腕部，其中老年人群出现髋部骨折后，一年内因并发症去世的比例约为20%，还有50%的患者会留下终身残疾，生活质量大幅下降。
综上我们可以看到，首先在发病早期确实很难通过自身感受发现异常，因此高危人群一定要养成定期检测骨密度的习惯，不要等到出现明显症状才重视；如果出现了没有明确诱因的弥散性骨痛、乏力，不要单纯当成劳累或者腰椎问题，要及时排查骨量情况，避免进展为骨质疏松；要是已经出现了身高变矮、驼背甚至脆性骨折，就要第一时间就医规范干预。日常大家可以每天喝300ml以上的纯牛奶，保证每天半小时以上的晒太阳时间，每周做3次每次30分钟的快走、慢跑等负重运动，就能有效延缓骨量流失，保护骨骼健康。
