根据国家疾控局公开的监测数据,我国每年新报告的病毒感染者中,超9成是因对传播途径认知不足发生了高危行为导致的感染。对普通大众来说,搞清楚感染的必要条件、明确哪些行为有风险、哪些是安全的,是做好自我防护最基础也最关键的一步。
核心传播途径主要有3种,只有符合条件才会感染
性接触传播是当前最主要的传播途径:据国家疾控局发布的2023年传染病监测数据,我国新报告的感染者中,95%以上都是通过性接触途径感染,包括无保护的异性性行为和同性性行为。如果本身患有梅毒、生殖器疱疹等性传播疾病,生殖器部位有皮肤破损,感染风险还会再升高3~5倍。日常只要全程正确使用安全套,就能大幅降低性接触途径的感染风险,若是发生了无保护的高危性行为,也可以在72小时内服用阻断药降低感染概率。

血液传播的感染风险多和不规范操作有关:血液传播指的是接触了含有足量活性病毒的血液,才会发生感染,常见的高风险场景包括共用针具静脉注射毒品、在没有资质的机构做纹身、穿耳洞、洗牙等有创操作,输入未经严格检测的血液或血制品。目前我国正规医疗机构的采血、输血、有创操作都有严格的消毒规范,所有器械都会经过高温或医用级消毒,不会有残留的活性病毒,不会造成感染,大家不用过度担心。
母婴传播可通过规范干预几乎完全阻断:如果女性在怀孕前或怀孕期间感染了病毒,可能会在宫内分娩、产后母乳喂养的过程中将病毒传给孩子。不过现在我国已经有非常成熟的母婴阻断方案,只要感染的妈妈在孕期及时告知医生,遵医嘱服用抗病毒药物、分娩时采用剖宫产、产后避免母乳喂养,阻断成功率可以达到98%以上,完全可以生下健康的宝宝,现在国内已经有很多成功阻断的案例。
日常接触会不会传染?这些场景的风险要明确
普通日常接触完全没有感染风险:病毒本身非常脆弱,离开人体的体液环境后,在空气中几分钟就会失活,而且必须有足够量的活性病毒进入体内才会造成感染。我们日常和感染者握手、拥抱、共同用餐、共用办公物品、共用卫生间、游泳、咳嗽打喷嚏这些接触,都不会接触到足够量的活性病毒,完全没有感染的可能,不用刻意回避和感染者的正常交往,也不用对感染者抱有敌意。
这些容易被误解的场景也不会感染:很多人担心和感染者共用餐具、共用牙刷会不会感染,实际上只要不是双方同时存在大量新鲜出血的伤口,哪怕有轻微口腔溃疡、牙龈出血,接触到的病毒量也远远达不到感染阈值,不会造成感染。还有不少人担心蚊虫叮咬会传播,实际上蚊虫吸血是单向输入的过程,嘴上残留的病毒量微乎其微,目前全球没有任何一例通过蚊虫叮咬感染的报告,大家完全可以放心。
综上我们可以明确,首先病毒只有性接触、血液、母婴三种传播途径,只有接触到足量的活性病毒才会发生感染,普通健康人群只要避免无保护性行为、不共用针具、不去无资质机构做有创操作,就能有效防范感染风险。其次日常和感染者的所有普通接触都不会造成感染,大家完全不用过度恐慌,更不要对艾滋病感染者有歧视。如果发生了高危行为,一定要在72小时内到当地疾控中心或定点医院购买服用阻断药,也可以定期做相关检测明确自身健康状态,早发现早干预也能获得很好的生存质量。
























