很多备孕夫妻对试管术前检查的项目、检查时间、注意事项都不了解，往往会走很多弯路，浪费时间和精力。本文就围绕大家最关心的试管前检查相关问题，整理了全攻略，帮大家轻松搞定术前准备。
核心答案：做试管前夫妻双方需共同完成基础身体、生殖系统、遗传、传染病等检查，女性建议月经第2-3天、月经干净后3-7天检查，男性禁欲3-7天检查即可。
试管术前检查为什么要夫妻双方共同做？
双方身体状况都会影响试管成功率:不少备孕家庭会默认试管是女性的事，术前检查只需要女方做就可以，但实际上男性的精子质量直接决定了胚胎的质量，是影响试管成功率的核心因素之一。比如北医三院生殖中心的诊疗规范里就明确要求，夫妻双方必须共同完成全套术前检查，否则无法正式进入试管周期。
提前排查男方问题可选择适配的试管技术:如果男方存在少弱精、畸精症、精子DNA碎片率过高或者染色体异常的问题，提前排查出来之后，医生可以直接为患者制定二代试管、三代试管的适配方案，避免一代试管受精失败，还能减少后续胚胎停育、流产、胎儿畸形的风险。
男方检查成本低耗时短，建议同步完成:男性的术前检查项目相对更少，费用也更低，全程只需要半天左右就能完成，建议和女方的检查同步进行，不用特意分开跑医院，能节省不少时间成本，也方便医生同步评估双方的身体状态。
女性试管前检查什么时候做最合适？
月经来潮第2-3天适合做卵巢功能评估:这个时间段女性处于基础内分泌状态，没有受到排卵、黄体期的激素影响，做性激素六项、AMH检查、窦卵泡计数的结果最准确，能直接反应女性的卵巢储备功能，是医生制定促排方案的核心依据。上海仁济医院生殖科要求这类检查的结果有效期为1个月，超过时间就需要重新复查。
月经干净后3-7天适合做子宫环境检查:这个时间段子宫内膜处于最薄的状态，而且宫颈口相对松弛，做妇科B超、白带常规、宫颈癌筛查、输卵管造影、宫腔镜检查的准确度最高，也不容易引发宫腔感染。注意这个时间段要避免同房，也不要做阴道冲洗，避免影响检查结果。
月经不规律的女性可灵活调整检查时间:如果是平时月经周期非常不规律，甚至两三个月不来月经的女性，不用硬等月经来潮再做检查，可以先到医院做阴道B超评估内膜厚度和卵泡状态，由医生判断当前是否符合基础内分泌的检查条件，不用一直在家等待浪费时间。
男性试管前检查什么时候做最合适？
常规检查仅需满足禁欲3-7天的要求:男性的检查时间没有严格的月份、日期限制，只需要在检查前禁欲3-7天就可以，这段时间不要熬夜、不要喝酒、不要吃抗生素类、激素类的药物，避免影响精子检查的准确度。中信湘雅生殖医院明确要求，精液检查的禁欲时间不能少于3天也不能超过7天，否则结果会被判为无效需要重新检查。
精液异常可调整后复查，不用过度焦虑:如果第一次精液检查结果显示少弱精、精子活力低，也不用太过焦虑，因为精子质量受作息、饮食、情绪的影响非常大，只要不是先天性的生精功能障碍，大部分都可以通过调整作息、补充营养得到改善，可以调整2-4周之后再复查2-3次，三次结果综合判断才更准确。
建议和女性检查同步完成节省时间:男性可以提前算好禁欲时间，和女性的检查时间同步，比如女性月经第2天去做卵巢功能检查的时候，男性如果刚好满足禁欲时间，就可以一起去医院抽血、查精液，不用分开跑两次医院，也能更快集齐所有检查报告，缩短进周期的等待时间。
试管术前全套检查都包含哪些项目？
试管术前检查主要分为基础体格检查、生殖系统检查、遗传筛查、传染病筛查四大类，不同医院的项目会有细微差异，常规项目如下：
| 检查分类 | 女性检查项目 | 男性检查项目 | 检查目的 |
|---|---|---|---|
| 基础体格检查 | 血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、血糖、血脂、心电图、胸片 | 血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能 | 评估双方基础身体状况，排查是否存在不适合妊娠的基础疾病 |
| 生殖系统检查 | 性激素六项、AMH、窦卵泡计数、妇科B超、白带常规、TCT、HPV、输卵管造影（可选）、宫腔镜（可选） | 精液常规、精子形态分析、精子DNA碎片率、生殖系统B超 | 评估女性卵巢储备、子宫环境，评估男性精子质量，排查生殖系统疾病 |
| 遗传筛查 | 染色体核型分析、地贫基因筛查（可选） | 染色体核型分析、地贫基因筛查（可选） | 排查遗传疾病风险，避免出生缺陷，必要时可选择三代试管 |
| 传染病筛查 | 乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、torch检查 | 乙肝、丙肝、艾滋、梅毒 | 排查传染性疾病，避免交叉感染，降低母婴传播风险 |
特殊人群需要额外加查专项项目:上面的项目是常规检查项目，部分有特殊病史的患者需要额外加查项目，比如之前有过多次胚胎停育、自然流产史的患者，需要加查抗磷脂抗体、抗核抗体等免疫相关项目；之前有过宫外孕史的患者，需要加查输卵管通畅度的相关检查，医生会根据你的既往病史调整检查项目。
正规医院的检查报告全国通用:如果之前在其他正规医院做过相关检查，只要报告在有效期内，都可以带给主治医生参考，符合要求的报告不需要重复做，能节省不少检查费用，不用特意到准备做试管的医院重新做全套检查。
试管术前检查的结果有效期是多久？
基础检查和传染病检查有效期较短:常规的血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能这些基础检查，有效期一般是3个月，超过3个月就需要重新检查；乙肝、丙肝、艾滋、梅毒这些传染病检查，有效期一般是6个月，超过的话需要复查，避免出现检查后感染的情况。
遗传类检查结果终身有效:染色体核型分析、地贫基因筛查这类遗传相关的检查，结果是终身不会发生变化的，只要你之前做过，有正规医院的纸质报告或者电子报告，都可以直接用，不需要重复做，这部分费用可以省下来。
生殖功能相关检查有效期1年以内:AMH、性激素六项、精液常规、精子DNA碎片率这类和生殖功能相关的检查，有效期一般是6-12个月，如果做完检查后超过1年才准备进入试管周期，就需要重新检查，因为这段时间卵巢功能、精子质量可能会受年龄、作息的影响发生变化，旧的结果参考价值不大。
做试管术前检查有哪些注意事项？
检查前要调整作息和饮食:检查前3天要保持清淡饮食，不要吃太油腻、太辛辣的食物，不要喝酒、不要熬夜，避免剧烈运动，保持规律的作息，女性要注意除了月经第2-3天的内分泌检查之外，其他妇科检查都要避开月经期，月经干净后的检查前要避免同房。
检查当天要空腹做好准备:检查当天需要空腹，因为要抽血做肝肾功能、血糖等检查，建议大家早上早点去医院，抽完血之后就可以吃东西，避免饿太久身体不舒服。女性做腹部妇科B超的时候需要憋尿，大家可以提前带瓶水，到医院之后提前喝水憋尿，节省排队等待的时间。
带齐既往报告减少重复检查:去检查的时候记得带上之前所有的检查报告、既往病历，比如之前做过的输卵管造影、宫腔镜检查、精液检查、染色体检查的报告都带上，医生可以参考之前的结果，避免不必要的重复检查，也能更全面的了解你的身体状况，给出更精准的方案。
试管术前检查常见疑问有哪些？
做试管前检查可以走医保报销吗？:目前国内大部分地区的试管术前检查都不能走职工医保或者居民医保报销，需要自费，不过部分城市如果有缴纳生育险，部分检查项目可以用生育险的额度报销，具体可以咨询当地的医保局或者就诊医院的收费处。
之前做过的孕前检查可以代替试管术前检查吗？:部分重合的项目如果在有效期内可以不用重复做，比如孕前检查做过的染色体检查、传染病检查、基础体格检查，都可以直接用。但是生殖相关的专项检查，比如AMH、精子DNA碎片率、宫腔镜检查这些孕前检查一般不会覆盖，需要额外补充检查。
检查发现有问题是不是就不能做试管了？:不是的，大部分问题都可以先调理治疗之后再进入试管周期，比如甲状腺功能异常的患者可以先吃药调整甲状腺水平，血糖高的患者可以先控糖，精子质量差的男性可以先调整作息或者吃药调理，调理到符合标准之后再做试管，成功率会更高。
试管术前检查需要多长时间能出结果？:常规的基础检查、生殖系统检查一般3-7天就能出结果，染色体检查的结果需要的时间比较长，一般是15-30天，所以建议大家预留1-2个月的时间做术前检查，避免耽误进周期的时间。
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