疱疹多久能查出来？孕妇检查注意事项

　　疱疹是疱疹病毒科病毒感染引发的疾病，其中生殖器疱疹、单纯疱疹病毒Ⅱ型感染属于常见的性传播疾病，孕期感染可能造成胎儿宫内发育畸形、早产、流产、新生儿疱疹感染等严重后果，因此不管是有高危接触史的普通人群，还是备孕期、妊娠期女性，都需要明确疱疹检测的相关要求，避免漏诊延误干预时机。

疱疹感染后最快多久能查出来？

　　不同检测方式的窗口期存在差异:目前临床常用的疱疹检测方式主要包括抗体检测、核酸检测、病毒培养三类，其中核酸PCR检测的窗口期最短，感染后2~3天就能检出体内的疱疹病毒DNA；IgM抗体检测的窗口期为3~7天，可判断是否为近期急性感染；IgG抗体的窗口期为10~14天，可判断是否存在既往感染史。

　　不同疱疹类型的检出时间有区别:如果是原发的生殖器疱疹感染，窗口期通常为2~14天，平均一周左右即可检出；如果是复发型疱疹感染，发作当天就可以在皮损部位检出病毒；口唇疱疹多为单纯疱疹1型感染，发病后1~2天即可检出病毒。

　　高危接触后建议尽早筛查:如果有过高危性接触、或者接触过疱疹患者的皮损部位，不要等出现水疱、疼痛等症状再去检测，可前往北京协和医院、复旦大学附属华山医院等正规三甲医院的皮肤性病科就诊，优先选择核酸检测提高检出率，避免漏诊。

孕妇必须做疱疹病毒筛查吗？

　　疱疹筛查是孕期优生检查的必查项目:疱疹病毒筛查属于优生五项（TORCH）的核心筛查项目之一，所有备孕女性以及孕早期女性都需要做该项检查，主要筛查单纯疱疹1型、2型的IgM和IgG抗体，判断感染状态。

　　高风险孕妇需要增加筛查频次:如果孕妇既往有生殖器疱疹病史、或者配偶存在疱疹感染史，除了常规的孕早期筛查之外，还需要在孕28周、孕36周分别加做疱疹病毒核酸检测，评估分娩时的病毒传播风险。

　　无症状也不能省略筛查:临床数据显示，超过40%的疱疹病毒感染属于亚临床感染，没有明显的水疱、溃疡、疼痛等症状，但依旧存在宫内传播、产道传播的风险，因此哪怕没有任何不适，孕期也需要按要求完成疱疹筛查。

孕妇做疱疹检查需要空腹吗？

　　常规疱疹筛查不需要空腹:常规的抽血查疱疹抗体属于免疫学检测，进食、喝水都不会影响体内抗体的浓度，因此不需要空腹，孕妇可以吃完早饭再去医院检查，避免空腹引发低血糖、头晕等不适。

　　合并其他检查时需遵医嘱空腹:如果做疱疹筛查当天还要做肝功能、空腹血糖、血脂、肝胆超声等需要空腹的产检项目，就需要提前8~12小时禁食禁水，建议开单时提前咨询医生当天的检查要求，做好准备。

　　皮损检测也无需空腹:如果是做疱疹皮损部位的核酸检测或者病毒培养，只需要医生刮取局部的皮损组织即可，对进食没有要求，检测前注意不要自行涂抹抗病毒药膏，避免影响样本检测的准确性。

孕妇疱疹检查结果多久能出？

　　不同检测项目出结果时间不同:常规的疱疹抗体检测出结果速度最快，大部分医院1~2个工作日就能出结果，比如北京妇产医院的TORCH检测，工作日上午抽血，当天下午就能拿到检测报告；核酸PCR检测的出结果时间为1~3个工作日，急诊检测最快4~6小时即可出结果；病毒培养的出结果时间最长，为3~7个工作日，仅用于疑难病例的确诊。

　　为了方便大家选择适合自己的检测方式，我们整理了不同疱疹检测项目的参数对比表，具体如下：

　　取报告后需及时找医生解读:拿到检测报告后不要自行判断结果，尤其是孕妇群体，需及时找妇产科或者优生遗传科的医生解读报告，根据检查结果确定是否需要干预、是否需要增加筛查频次，不要自行用药或者过度焦虑。

孕妇疱疹检查阳性就会影响胎儿吗？

　　抗体阳性类型不同风险差异很大:如果检测结果仅显示IgG阳性，说明是既往感染，体内已经产生保护性抗体，这种情况几乎不会对胎儿造成影响，只要孕期没有疱疹急性发作，就可以正常妊娠。

　　复发感染风险较低:如果检测结果显示IgM和IgG同时阳性，说明是近期疱疹复发感染，这种情况下宫内传播的概率仅为1%~3%，只要遵医嘱服用孕期安全的抗病毒药物干预，大部分都能顺利妊娠至足月，不会影响胎儿健康。

　　原发感染需进一步评估:如果检测结果显示IgM阳性、IgG阴性，说明是孕期初次感染疱疹病毒，孕早期原发感染的致畸率约为10%，需要结合超声检查、羊水穿刺等结果综合判断是否可以继续妊娠，孕晚期原发感染的传播概率较低，规范干预后大多可以继续妊娠。

孕期做疱疹检查有哪些禁忌事项？

　　避免患病期间检测:不要在感冒、发热、其他病毒感染急性发作期做疱疹抗体检测，这些情况可能会引发IgM抗体的假阳性，影响检测结果的准确性，建议等身体恢复健康1~2周后再做检测。

　　皮损检测前不要处理创面:如果需要做皮损部位的检测，检测前24小时不要用肥皂水或者消毒水冲洗皮损部位，也不要涂抹阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，避免样本被污染导致假阴性结果。

　　不要擅自更改筛查时间:有疱疹感染史的高风险孕妇，一定要遵医嘱在孕28周、孕36周按时完成筛查，如果临近分娩时出现水疱、疼痛等疱疹复发的症状，要第一时间前往医院就诊，判断是否需要调整分娩方式，降低新生儿感染风险。

常见疑问解答（FAQ）

　　之前得过口唇疱疹，备孕的时候还要查疱疹吗？:需要，口唇疱疹多为单纯疱疹1型感染，虽然主要引发口周皮损，但如果孕期复发或者接触新生儿，也有可能造成新生儿疱疹感染，备孕阶段做疱疹筛查可以明确感染状态，评估孕期风险，是非常有必要的。

　　孕晚期才查出疱疹IgM阳性孩子还能要吗？:孕晚期疱疹感染的宫内传播概率非常低，只要及时遵医嘱服用抗病毒药物干预，分娩时如果没有活动期皮损可以选择顺产，有皮损的话选择剖宫产即可，大部分情况下不会影响胎儿健康，不需要直接终止妊娠，具体可结合医生的评估判断。

　　男方有生殖器疱疹，女方孕期需要多次做疱疹检查吗？:需要，建议女方除了孕早期的常规筛查之外，孕中期、孕晚期各加做一次疱疹核酸检测，孕期尽量避免无保护的性接触，贴身衣物分开清洗，降低感染风险，一旦出现外阴水疱、疼痛等症状要及时就诊。

　　疱疹检测阴性就可以完全排除感染吗？:如果检测时间距离高危接触不足2周，可能会因为处于窗口期出现假阴性的情况，建议高危接触后2周再做一次复查，如果两次检测都是阴性，才可以完全排除感染的可能。

　　以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。

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