脸颊两边长斑是哪里问题？防晒没做好会加重吗_健康快讯_新闻

　　不少人发现脸颊两侧悄悄长出斑点后第一反应是皮肤表层出了问题，实际上斑点的生成既可能是内部脏器功能失调的外在表现，也可能是外界刺激诱发的皮肤色素代谢异常。北京协和医院皮肤科临床数据显示，82%的面颊部斑点加重都和长期紫外线暴露直接相关，想要针对性淡斑首先要搞清楚斑点的诱因，盲目用淡斑产品不仅达不到效果，还可能刺激皮肤屏障引发敏感、泛红等问题，今天就给大家全面解答面颊长斑的相关疑问。

脸颊两边长斑最可能是哪些部位出了问题？

　　内分泌系统异常诱发色素代谢紊乱:首先要排除内分泌系统的问题，尤其是育龄期女性，如果脸颊对称长黄褐色的斑，大概率和卵巢功能、雌激素分泌异常有关。上海华山医院皮肤科的诊疗指南里提到，黄褐斑患者中67%存在雌激素偏高、孕激素紊乱的情况，部分还伴随甲状腺功能异常，这些内分泌腺体的功能失调会直接影响黑色素的合成代谢，让黑色素大量堆积在面颊两侧的皮肤层。如果本身存在多囊卵巢综合征、甲状腺结节等问题，长斑的概率会比普通人群高出2-3倍。

脸颊两边长斑是哪里问题

　　肝脏代谢能力下降催生色素沉积:其次是肝脏代谢功能异常，也就是大家常说的“肝斑”，如果长期熬夜、饮酒、有慢性肝炎病史，肝脏的解毒代谢能力下降，体内的毒素无法正常排出，也会诱发色素在面颊沉积。这类斑点通常还会伴随面色发黄、暗沉、乏力、消化功能差等症状，调整作息、改善肝脏功能后，斑点会有一定程度的淡化。

　　皮肤屏障受损导致黑色素活跃:还有部分人的斑点和皮肤屏障受损有关，频繁去角质、用刺激性护肤品、反复过敏的人群，皮肤的抵御能力下降，黑色素细胞活跃性升高，也会催生斑点。这类斑点通常还会伴随皮肤泛红、刺痛、遇热发烫等敏感症状，首先要修复屏障才能进一步淡斑。

防晒没做好真的会加重脸颊的斑点吗？

　　紫外线是斑点加重的首要外界诱因:答案是肯定的，而且紫外线是诱发斑点加重的Top1外界因素。广州中山三院皮肤科的临床统计显示，夏季来诊的斑点患者中，79%都表示自己的斑点在入夏后明显变深，甚至长出新的斑点。这是因为紫外线中的UVA会穿透皮肤的真皮层，直接激活黑色素细胞的酪氨酸酶活性，让黑色素的合成量翻3-5倍，还会损伤皮肤的代谢能力，让黑色素无法正常排出。

　　不防晒会导致斑点扩散融合:如果本身已经有斑点的人群，不做防晒的话，不仅现有斑点的颜色会加深，斑点的边界也会逐渐模糊，面积慢慢扩大，原本的小斑点可能会融合成大块的斑片。尤其是黄褐斑患者，如果不做防晒，哪怕用再多的淡斑药物和产品，改善效果也会大打折扣，甚至会出现越治越重的情况。

　　阴天、秋冬也需要做好防晒:很多人以为只有晴天、夏天需要防晒，实际上哪怕是秋冬季节、阴天，紫外线的强度也能达到晴天的60%左右，如果长期不做防晒，同样会慢慢加重斑点。所以不管有没有长斑，一年四季都要做好防晒措施，才能降低斑点生成和加重的概率。

不同类型的脸颊斑点诱因有啥区别？

　　斑点类型不同对应诱因差异极大:很多人不知道，脸颊长的斑点其实分很多种类型，不同类型的斑点诱因、对应身体问题都不一样，盲目淡斑很容易踩坑。我们整理了常见的4种面颊斑点的差异，大家可以对照判断自己的斑点类型。

斑点类型	对应身体问题	核心诱因	紫外线影响程度
黄褐斑	内分泌紊乱、肝脏代谢异常	雌激素升高、妊娠、熬夜、慢性肝病	★★★★★（暴晒后会快速加重）
雀斑	遗传因素为主	常染色体显性遗传，幼年发病	★★★★☆（暴晒后颜色明显加深）
晒斑	皮肤屏障受损、色素代谢异常	长期紫外线暴露、皮肤晒伤	★★★★★（暴晒后会快速长出新斑）
老年斑	皮肤老化、代谢能力下降	年龄增长、自由基损伤、长期紫外线照射	★★★☆☆（暴晒会加快斑点增多变大）

　　无法自行判断建议做皮肤检测:如果自己没办法准确判断斑点的类型，建议到正规医院的皮肤科做皮肤CT检查，能够清晰看到皮肤层的黑色素分布深度、活跃程度，也能准确区分斑点的类型，方便后续制定针对性的改善方案。尤其是边界模糊、颜色不均的斑点，一定要先做检测排除色素性病变的可能，不要自行处理。

脸颊长斑后先做哪些检查能找准原因？

　　优先排查内分泌相关指标:如果发现脸颊的斑点短时间内明显变深、变多，首先可以先做内分泌相关的检查，包括性激素六项、甲状腺功能检查，排查是不是激素水平异常诱发的斑点。尤其是伴随月经不调、情绪易怒、失眠多梦的人群，更要优先排查内分泌问题，如果确实存在激素紊乱，调整激素水平后斑点也会得到明显改善。

　　肝脏相关检查排除代谢问题:其次可以做肝功能、肝脏超声检查，尤其是平时经常熬夜、饮酒、有肝病史的人群，排查是不是肝脏代谢异常诱发的“肝斑”。如果确实存在肝功能异常，要先针对肝脏问题进行治疗，不要先盲目淡斑，否则很容易出现反复的情况。

　　皮肤科专项检查明确斑点属性:另外皮肤科的皮肤CT、伍德灯检查也是必做的项目，能够明确斑点的类型、黑色素的深度，判断是表皮斑还是真皮斑，为后续治疗提供依据。部分医院还会做皮肤屏障功能检测，排查是不是皮肤屏障受损诱发的色素沉着，如果是屏障受损导致的斑点，首先要做的是修复屏障，而不是直接用淡斑或者美白类的产品。

日常怎么做才能避免脸颊斑点越来越重？

　　做好全年软硬结合防晒:首先要做好全年防晒，这里的防晒不止是涂防晒霜，还要做好硬防晒，比如出门戴帽子、戴口罩、打遮阳伞，防晒霜要选SPF30以上、PA+++以上的，每天出门前20分钟涂抹，每2-3小时补涂一次，避免紫外线直接刺激皮肤激活黑色素。如果是敏感肌人群，尽量选物理防晒霜，减少对皮肤的刺激。

　　调整作息和饮食结构:其次要调整好作息和饮食，尽量不要熬夜，晚上11点前入睡，保证肝脏的正常代谢。平时可以多吃富含维生素C、维生素E的食物，比如橙子、猕猴桃、坚果等，能够抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的合成，尽量少吃高糖、高油、光敏性的食物，比如芒果、菠萝、芹菜等，吃了之后如果晒太阳会更容易诱发色素沉着。

　　避免使用刺激性护肤产品:还要注意不要随意用刺激性的护肤产品，尤其是号称“7天淡斑”“速效美白”的产品，大多含有激素或者重金属，会破坏皮肤屏障，反而加重斑点。如果想要用淡斑产品，建议选择含有烟酰胺、传明酸、熊果苷等成分的正规产品，先在耳后测试不过敏再全脸使用，也可以在医生的指导下使用医用淡斑产品，安全性更高。