老刘是一位慢性乙肝患者，按照医生指示，规范服用了抗病毒药物，疗程3年半，HBV-DNA转阴，转氨酶正常了。可是，停药后却得了肝癌!乙肝病毒转阴为何还会得肝癌?
乙肝抗病毒治疗的目标，是最大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV)复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。在没有应用抗病毒药物之前，大量的乙肝患者发生肝纤维化、肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌，可以说，抗病毒药物的出现是乙肝治疗上的一场革命，极大限度地延缓和减少了并发症，明显降低了乙肝的病死率。推荐阅读：乙肝患者夏季如何养肝 多吃五种食物
但是总体上看，抗病毒药只是抑制HBV，不能清除HBV，所以也只能是“延缓和减少”致命的并发症，不能杜绝。老刘是E抗原阴性慢性乙肝，虽然HBV-DNA转阴了，但HBV并没有彻底被清除，其中HBsAg(表面抗原)定量可能仍然很高(≥10001U/毫升)，其定量越高，越有发生肝癌的风险。老刘的抗病毒治疗并没有达到“理想终点”，只能算“满意终点”，还应坚持用药。现代医学治疗，除要求HBV-DNA检测不到外，还要求HBsAg也检测不到，或者降至最低，这两个指标都转阴就是临床治愈，发生肝硬化、肝癌的风险才会极大减少。
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首先，转阴必须经受时间的考验，快速的、短时间的转阴并不可靠，最起码也要在半年的时间内不出现反弹。
其次，有1、2次转朗不要轻易相信，最少应当连续3次，每次检测间隔1个月，都转阴了，并持续半年至1年仍然是阴性，这才算真正转阴。避免了偶然性转阴，避免了化验误差的存在。
再次，在一个地方化验转阴，还要易地化验，验证是否真正转阴。防止假化验结果骗人，也能防止化验可能出现的误差。多次化验结果都是“阴性”，这你就放心了。
最后，在某些乙肝抗原转阴的同时，如果出现相应抗体的出现，是最好的结果，或者说是最完美的转阴。如HBsAg转阴，同时抗—HBs转阳，或者HBeAg转阴，同时抗—HBe转阳，这叫做“抗原、抗体的血清学转换”。当然，转阴也要求HBvDNA转阴，这是更重要的转阴。
用上述四把尺子去衡量是否转阴，就如同照妖镜一样，可以把所有的“转阴骗子”照得原形毕露，也让你心中有数。“乙肝转阴”的底儿交给大家了，别再对“转阴治疗”雾里看花了。
自然转阴
1.大三阳
大三阳患者表示着确定乙肝病毒感染，病毒在大量复制，病毒数量多，传染强，大三阳自动转阴似乎是没有可能的，但是只有保持开朗乐观的心情，调节好饮食习惯，随着年龄的增长，免疫功能的增强，会自己清除乙肝病毒，大三阳是能转阴的。但转阴率低，平均每年只有1%-2%的大三阳能自然转阴。
乙肝大三阳通常提示为患者体内乙肝病毒含量高，病毒复制活跃，传染性较强。通常，患者要想彻底治愈、实现病毒转阴，就需要及时接受科学的规范的治疗。一旦患者错过最佳的治疗期，或者在治疗的过程中比较盲目，重视度不够，又不能坚持治疗，那么这都会影响患者的治疗效果。所以对乙肝大三阳患者来说，既不能把希望寄托在自然转阴方面，又不能盲目治疗，而需要到专业的肝病医院在医生的指导性进行治疗。
2.小三阳
乙肝小三阳患者实现自然转阴的案例的确存在，但是这种案例少之又少，几乎可以忽略不计。所以如果有患者把希望寄托在自然转阴上面，那么就大错特错了，而且经调查发现，这样的患者最终等到的不是自然转阴，而是病情进一步恶化。
所以对于乙肝小三阳患者来说，要想早日治愈，就必须接受科学、有效的治疗，切勿寻找捷径、听信偏方、更不能抱着一棵虚幻的救命稻草不放，这种做法对乙肝患者来说，无疑是危险的、不明智的。及时采取科学的、合理的、适合自己病情的治疗方法，进行针对性治疗，才是患者早上康复大道的唯一路径。
（责任编辑：苏娇蓉）
