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误用自来水洗肾 台大医院表示与院方无关

2018-06-25 09:52来源:99健康网

导语
据台湾《中国时报》报道,台大医院加护病房近日传出洗肾管路接错,误将自来水输入病患体内,计有6名患者受影响,其中1人在数天后死亡。

  台大医院加护病房医护人员在替患者洗肾时,疑因标示不清,将原本应接RO逆渗透水的孔洞,接到一般的自来水。

误用自来水洗肾 什么是洗肾 台湾洗肾多的原因

  前两年,有关在台湾求学的大陆籍学生是否应享有医疗保险(健保)一事引发岛内舆论热议,部分反对人士声称,台湾医疗发达,如果陆生都跑来享受健保洗肾,会拖垮台湾医疗。

  不过,据台湾《中国时报》报道,台大医院加护病房近日传出洗肾管路接错,将本应接RO(Reverses Osmosis)反渗透水的孔洞,接到一般的自来水,误将自来水输入病患体内,计有6名患者受影响,其中1人在数天后死亡,疑与接错管有关。

  对此,台大医院指出,目前证据显示,误接管与病患的死亡“无相关”,但仍在第一时间完成检讨,并彻底改正系统性流程和设备,同时主动跟家属说明并表达歉意。

  台大医院加护病房日前疑似因洗肾机器接孔处标示不清,出现本应插入RO逆渗透水的管路,不慎用到另一条未经处理的一般自来水管线的意外事件,医护人员在发现接错后,立刻换回正确管线,同时向院方报告。

  据称,整起事件共有6名重症患者受影响,事后部分患者出现发烧,其中1人则在数日后过世。由于时间点相当接近、敏感,引发家属质疑,但经院方初步研判,患者死因应和自身重症有关,与管线接错无太大关联。

  台大强调,相关病人后续情况,会由专业医疗团队持续观察,并给予最好的医疗照顾,亦会再深切检讨;至于是否惩处失职人员,台大则未多做说明。对此严重乌龙事件,台当局有关部门已介入调查。

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  延伸阅读:台湾洗肾世界第一 乱吃药是主因

  不只是伪劣假药很伤肾,许多疾病控制不良,也会导致肾脏的损害。台湾每三个洗肾病人中,就有一位是糖尿病病人,其他包括高血压、心血管疾病、红斑性狼疮、痛风、免疫性疾病、严重的感染症,以及滥用头痛药、止痛药、抗生素、利尿剂与减肥药,同样都会诱发肾脏发炎、纤维化,导致肾脏萎缩、失去功能。

  台湾的洗肾率高居世界第一,与健保的开放也有关系,让以往没有经济能力的病人,可以免除洗肾疗程的经济负担,而存活下来。此外,在美国洗肾两年半,约有50%的病人会死亡,台湾因为洗肾的品质较高,洗肾病人的五年存活率则高达五成三,存活的洗肾病人较多,再加上捐肾的风气不佳,有机会可以做肾脏移植的比例太低,也会累积出较高的盛行率。

  什么是洗肾

  洗肾就是透析,一般指血液透析。因为肾脏有病,如肾衰竭、尿毒症等,肾脏功能已经严重衰煺或完全丧失,已不能再排除体内的有害物质。通过透析来把血液里的有害物质排除体外。利用半透膜塬理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。通过洗肾可以快速的消除患者的不良病状,维持其生命。

  用于医学上的透析大致分为两类:血液透析、腹膜透析。

  血液透析

  血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。

  腹膜透析

  腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。

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  腹膜透析的缺点

  1.诱发感染:由于腹膜透析专用的导管在换液时须和透析袋连接,故有腹腔感染的可能,所以在做任何和腹膜透析治疗相关的步骤时,都要先彻底地洗净双手。技术支持,腹膜炎的发生率已大幅降低。

  2. 体重和血中甘油叁酯增加:由于透析液是利用葡萄糖来排除多余水分,所以可能在透析时吸收了部分的葡萄糖,可能使病人的体重增加、血甘油三酯及其他脂质升高,所以需要适当的运动及减少糖分摄取。

  3. 蛋白质流失过多:在透析的过程中会流失少许蛋白质及维生素,所以需从食物中补充。除了维持原有正常的饮食习惯外,可多摄取一些鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白,而维生素的最佳来源为水果蔬菜,补给身体所需。

  许多民众觉得自己肾脏功能不好,于是想吃药来“固肾”,因而吃到来路不明的偏方与成药,结果愈吃愈糟,不少人被发现时,已是重度慢性肾衰竭,甚至是末期肾脏病变。

  此外,有些罹患糖尿病、高血压等慢性的民众,认为所有的药物都不好,吃久伤身,就自行停药或调整用药,不仅慢性病控制不好,也容易衍生肾脏病合并症。

  若发现有肾脏疾病,一定要与医师积极配合治疗,不要自己乱服偏方,才能真正“固肾”。(参考网站:荔枝新闻

(责任编辑:廖露)

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