彭女士81岁的老父亲上腹部疼痛不适，想吐，还头晕、心慌。她老父亲有高血压，靠药物来维持血压。听说心绞痛发作时也有胃部不适、呕吐，不知她老父亲到底是急性胃肠炎发作，还是心绞痛发作了。于是记者就近联系到湖北省武警医院心血管内科主任陈剑峰。
陈剑峰给病人测了血压、体温。血压正常，体温较高，有38.5度。后详细地询问病情，得知老人早上吃了变质的食物，到达医院前还呕吐过一次。陈剑峰初步推断老人患的是急性胃肠炎。但是老人毕竟年龄偏大，且有高血压，属于心脑血管意外的高危人群，陈剑峰还是给老人开具了相关检查申请单。检查结果证实了陈医生的判断。
陈剑峰告诉老人，他目前主要是胃肠道有细菌感染，诊断为急性胃肠炎，可到药店去买一种抗菌药物服用，如小檗碱（黄连素）、呋喃唑酮（痢特灵）、诺氟沙星（氟哌酸）等。如果呕吐、腹泻次数较多，可以喝些淡盐水。他嘱咐老人不必过度担心心脏的问题。老人和他的家人点头道谢后，如释重负地离开了医院。
怎么区别心绞痛和急性胃肠炎
心绞痛与急性胃肠炎痛点不一样。由于心绞痛的心前区疼痛其具体位置让病人较难描述，很多人以为是上腹痛或胃痛，加之有的时候会有呕吐发生，所以很多病人容易将心绞痛发作与急性胃炎的症状相混淆，而延误了抢救时机。
心绞痛的典型症状为：心前区疼痛突然发生，少有先兆；疼痛部位多种多样，大多为心前区，少数在颈部、牙床、下颌、心窝等；疼痛持续时间短，一般3分钟-5分钟。
急性胃炎的典型症状是：上腹正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重；持续性时间约10分钟-30分钟；有恶心、呕吐症状，呕吐物为未消化的食物、有酸败味；胃炎伴发肠炎者有腹泻。
对照上述两者的症状，不难发现，两者都有“上腹痛”，但疼痛的持续时间不一样，心绞痛的上腹痛持续时间短暂，而胃肠炎所致疼痛持续时间长。两者或许都会呕吐，但心绞痛的呕吐物与进食的食物无关，呕吐物不会有酸败味，呕吐后也不会感觉舒服；而胃肠炎的呕吐与进食不洁食物有关，其呕吐物具有酸败味。急性胃肠炎大多有腹泻症状，而心绞痛则没有。
心绞痛是冠心病常见的症状之一，对于心绞痛患者，除了积极治疗之外，日常护理也是十分重要的。尤其对于老年人心绞痛患者，本身身体机能就比较差，再加上患上心绞痛更要注意日常护理。那么，老年人心绞痛患者日常有什么要注意呢？
1、戒烟，据医学调查表明，吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见，吸烟对于患有心脏病的病人来说，其危害无疑是大的，因此，烟当戒除是勿容置疑的。
2、注意饮食不要天天都吃肉，应少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多食水果蔬菜，多吃鱼，可喝牛奶。
3、坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处。但必须指出，要根据自身的具体病情，进行力所能及的、适量的运动。
4、心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。
5、注意休息平时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
6、节制房事尤其在发作期间更当注意，以免因过度兴奋引起不测，甚至危及生命。
（责任编辑：苏娇蓉）
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