今年刚刚4岁的兰兰坐在浙大一院儿科的病床上,手里拿着爸爸的同学们送来的玩具,睁着大大的眼睛看着为她做检查的医生。她后脑勺扎着两根小辫子,可爱的模样和所有这个年龄的孩子们一样。据了解兰兰因为恶性肿瘤导致性早熟在接受治疗。
兰兰一家都是丽水人,爸爸徐先生38岁了,对于普遍早早生育孩子的农村家庭来说,兰兰的出生让徐先生有一些老来得子的味道,对她的关心和体贴,都是最到位的。一个月前,兰兰的妈妈在给兰兰换衣服的时候,发现了一点奇怪的地方,“你看看,我们女儿的乳房是不是有点变大了?”徐先生看了看,兰兰的乳房是有一点凸起,“看上去有些壮壮的。”就像所有关心孩子的家长一样,徐先生马上带着兰兰到了当地一家医院做检查,医生看了看,摸了摸,“乳房里没有肿块,没什么大问题。”医生说,乳房只有一边大了一点点,但看上去没有大碍,“属于性早熟。”
一个星期后,下午3点,兰兰的幼儿园老师给徐先生打来一个电话,“兰兰生病了,你赶紧过来吧。”徐先生赶到幼儿园的时候,看到女儿捂着肚子一直喊疼。送到医院进行血常规等检查后,发现了问题,白细胞指标上万了,拍了B超一看,腹腔有肿块。“可能是肿瘤。”医生的话让这家人吓坏了。上周五,徐先生和妻子带着孩子包了车赶到浙大一院,到急诊的时候,已经是下午4点半了,兰兰的疼痛也越来越加剧,“我肚子破掉了。”躺在妈妈怀里的兰兰不停喊着这句话,妈妈早已满脸泪痕。
孩子到底得了什么病?
检查结果当天就出来了。“为她做穿刺的时候,抽出来的都是粘稠的液体,从这里面提取出了恶性肿瘤细胞。”医生说。兰兰腹腔内的肿瘤有10厘米这么大,更严重的是,已经转移到肝脏等器官里去了。坏消息很多,不过幸好肿瘤还没有转移到大脑,换句话说,救兰兰还有希望,接下来,就是儿科专家与各个科室的专家们会诊,确定一个合适的化疗方案了。
知识点链接:化疗在治疗恶性肿瘤的应用
一、围手术期化疗:包括术前和术后化疗。这是因为医生的手术只能解除肉眼可以看见的病灶,还有肉眼看不见,已经有癌变趋势的组织和细胞人们观察不到,如果不进行化疗控制,还会继续恶变,导致肿瘤术后复发。因而要在术前和术后给予辅助化疗,来抑制肿瘤,巩固手术效果,其疗效已被全世界所公认。
二、以化疗为主的恶性肿瘤综合治疗:有些肿瘤,如淋巴瘤、睾丸瘤、绒毛膜癌、小细胞肺癌及横纹肌肉瘤等对化疗十分敏感,可以完全控制,乃至痊愈。比较而言,手术效果不佳,还会增加转移风险。
三、恶性肿瘤中晚期治疗:对于部分肿瘤中晚期的病例,如乳腺癌、非小细胞肺癌、骨肉瘤等进行术前化疗,可使肿瘤缩小,使失去手术机会的患者重新获得根治的可能。
要想取得好的化疗效果,必须注重规范化、精确化,不要随意地终止化疗周期。规范化是肿瘤治疗合理化、系统化的前提,也是肿瘤治疗科学的具体化;换言之,在肿瘤化疗的诊治和评价过程中,均要依据公认的标准。而不规范的治疗,势必降低疗效和错过最佳缓解期,甚至造成耐药情况的发生。倘若药物匹配不合理或剂量过大,则药物毒副反应就大,病人往往难以耐受或出现生命危险;反之,剂量过小,亦对病情无显著疗效。