小王28岁，身高1米8，体重80kg，前段时间，体检报告显示小王肌酐指标超标，被诊断为脾肾两虚证，需要补益气阴。杭州市肾脏病医院院长（杭州市中医院）陈洪宇给出的建议是先暂停高强度健身，不额外补充蛋白粉、肌酸，过一段时间后再来检查看指标是否下降，如果还是偏高，就要引起重视。据了解，小王虽然工作忙碌但仍坚持健身一周五练，每次练完吃两勺蛋白粉和肌酸，一年不到成功增肌6公斤却“肾虚”了。“现在很多年轻人都这样，很喜欢健身，一味追求练出肌肉，其实长时间高强度的无氧运动很容易损伤小血管。”陈洪宇说，再加上过度摄入蛋白质，导致肾脏需要代谢的产物也大幅增加，从而增加了肾脏的负担。陈洪宇做了一个形象的比喻：我们每个人一辈子能够吸收和摄取的蛋白质的量是有限度的，为期一生有一个总量，如果在前半生就已经超量摄入，让你的肾脏过度代偿，就会出现肾脏代偿能力提前耗尽的情况。

　　吃蛋白粉或太多肉后长出痘痘，说明蛋白质补过头了

　　现代人对健康的关注度越来越高，其中包括对蛋白质的摄入。比如大家在购买牛奶时，会习惯看一下成分表中蛋白质的含量。

　　浙大二院营养科陆彦妤主管营养师介绍，市面上的蛋白粉主要有大豆蛋白和乳清蛋白以及两者的混合品。大豆蛋白是从大豆中提取的，是植物蛋白。乳清蛋白是从牛奶中提取的，是动物蛋白。

　　如果没有肾病等基础疾病，经常健身的人群可以按照每天≥1.2g/kg摄入蛋白质（以体重计），具体看训练强度。以65kg、体重在正常范围内的健身男性举例，每天约需78g蛋白质。每天一瓶300ml牛奶、一个50g鸡蛋、100g（生重）鱼肉、100g（生重）畜禽肉、300g主食，差不多可以满足蛋白质需求。

　　对不撸铁的普通人群，一般每天摄入蛋白质按体重计为0.8～1.0g/kg，正常进食即可，一般不会导致蛋白质缺乏，不需要额外补充蛋白粉。

　　陆彦妤提醒，每个人的基础代谢、日常活动、训练强度、吸收能力都不同，蛋白质的摄入量其实取决于你的身体可以代谢多少，肌肉可以合成多少，也可以根据服用后的身体反应做调整。

　　如果蛋白质摄入过多，身体则会排出多余的量，表现之一就是脸上、背部长痘痘。如果高蛋白饮食两周后出现这种情况，就要适当减少蛋白质的量。

　　医生建议三类患者吃点蛋白粉

　　什么人需要特别补充点蛋白粉

　　杭州市中医院老年病科有个肌少症专科门诊，老年病科副主任徐精彩说，对刚动过手术、白蛋白较低、体质比较虚弱的患者，尤其是烧伤、长期卧床有压疮以及肿瘤患者，临床上会建议补充蛋白粉，一般按每公斤体重2g的蛋白质进行补充。

　　不同于健身人群补充的蛋白质（注：蛋白质含量高达80%），临床上患者服用的蛋白粉又叫肠内营养制剂，蛋白质的含量只有20%左右，更像是营养配方全面的“饭”。这些患者可能因为种种原因无法进食，蛋白粉就是他们最直接的营养来源。

　　但肾脏功能存在问题的，一般不建议摄入蛋白粉。特别是尿毒症患者，是绝对不能吃蛋白粉的。

　　老年人肌肉减少，能不能吃点蛋白粉长长肌？

　　蛋白粉可以改善肌肉的质量，也可以提高免疫力。对于肌肉量下降的中老年人，要不要补充蛋白粉增肌以防摔倒？

　　徐精彩表示，首先要判断是否存在肌少症。可以将大拇指、食指围成一圈，环在小腿最粗处自测，如果有很大的空隙，那就可能存在肌少症，建议来医院评估。肌少症的老人可以在医生的评估下适度摄入蛋白粉，以改善生活质量。

　　省级名中医分享3个护肾方法

　　吃七八分饱、每天一杯牛奶、每晚10：30上床睡觉

　　如何在日常生活中保护我们的肾脏？

　　省级名中医、杭州市肾脏病医院院长陈洪宇主任中医师介绍了她自己护肾的方式：饮食七八分饱即可。肾脏是个主管废物代谢的器官，蛋白质废物代谢、水盐代谢、电解质代谢都要靠它。吃得越多，它的工作就越重，衰竭也会加快。

　　“荤菜的蛋白质含量高，吃多了肾脏负担就重；调味料里盐分大，添加剂多，也要靠肾脏代谢，所以也是少加为好。但人体也不能一点蛋白质都不吃，相比之下，蛋、奶是最优质的蛋白质来源，所以我可以不吃肉类荤菜，但牛奶还是必不可少每天要喝上一杯。”

　　“适当的睡眠和运动对肾的保护也很重要。我平时工作有点忙，但尽量争取晚上10：30能上床。只要超过23点睡觉，那就算熬夜。熬夜很伤肾的，连续几天熬夜的人去检查一下肾功能指标，大多会出现异常。”（来源都市快报、大众网）

（责任编辑：郑冠华）

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