杭州余杭高价回购卫生院 凸显以药养医困境(5)
10月下旬，杭州余杭的大手笔医改引发关注。有媒体将其医改路径形容为“画了一个圆圈”。
回购是否等于公益？
回购后一些弊端已有出现，专家认为，政府要履行公共卫生职能还可选择其他手段
黄湖镇卫生院是第一家“归队”的卫生院。它在2008年12月31日与黄湖镇签订回购协议。
黄湖镇卫生院被回购后做的第一件事就是降药价。比如，看感冒，股份制时，一个处方要120元~130元，回购后，一个处方降到70元~80元。
朱盛珍回忆说，2009年初，周边乡镇卫生院还在实行股份制，因为黄湖药价下降，所以曾出现过村民“跨镇看病”的现象。
原仓前镇卫生院院长陆洪品说，这也是大多数卫生院愿意被回购的原因。
“如果搭不上这班改革的车，不回去，以后和公立卫生院竞争，他们搞基本药物制度，实行药品零差价，我们民营卫生院还怎么生存下去？”陆洪品说。
“卫生院被回购后，角色也在发生改变，”朱盛珍说，以前是坐在办公室等病人，现在则是上午看病，下午下乡。现在政府规定：预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导，六大块都要在卫生院完成。
回购后，余杭区政府将卫生院改名为社区卫生服务中心，并加大了投入。
按照计划，这些卫生院回购后，将成为财政全额拨款、“收支两条线”管理的社区卫生服务中心，并通过竞聘重新确定管理层。
余杭区将按“每万名服务人口配备13-15人、每床位增加0.7名编制”的省级标准核定编制，并投入约4亿元用于社区卫生服务中心的硬件建设，高标准配备彩色B超等健康体检“六大件”。在软件方面，政府承诺每年增加人均6000元的人员经费，并对本科及以上学历的专业人才给予补助。
回购后，行政管理手段的弊端也有所显现：某卫生院此前一年的电费才1万多元，现在仅一个月就要1.2万元。
而在北京大学政府管理学院教授顾昕看来，政府要履行在公共卫生和基本医疗方面的职能，并非只有全面接管医疗机构这一个选项。
“比如可以改革支付方式，允许农村患者自由选择卫生院，将公共卫生经费与新农合捆绑，促使乡镇卫生院之间良性竞争，提高医保资金的使用效率。”
郭清认为，无论如何，今天将卫生院买回来还是好事。因为政府看到了应该干什么，应该承担什么，细节管理上可以再做调整。
王伟明表示，余杭正在探索制订绩效考核制度，以规避回购后的卫生院养懒人、不做事的担忧。
（责任编辑：阿财）
相关文章推荐
![东莞博润白癜风研究院]( "东莞博润白癜风研究院")
-
东莞博润白癜风研究院
未评级
电话：0769-23601280
![北京中科白癜风医院]( "北京中科白癜风医院")
-
北京中科白癜风医院
未知
电话：400-158-2233
![广州白癜风医院]( "广州白癜风医院")
-
广州白癜风医院
未评级
电话：020-89886120
![青岛市北银康医院]( "青岛市北银康医院")
-
青岛市北银康医院
未评级
电话：0532-86698888
![昆明复美白癜风专科]( "昆明复美白癜风专科")
-
昆明复美白癜风专科
未知
电话：400-995-5805
- 1来月经时右下腹隐痛是怎么回事
-
![来月经时右下腹隐痛是怎么回事]( "来月经时右下腹隐痛是怎么回事")
播放57次
-
指甲紫色的 这是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，减少活动，可予口服复方芦丁片改善血管通透性。
- 皮肤起小红点有点痒
- 口腔尖锐湿疣是不是
- 左侧髋关节脱位
- 龟头有几个红点，可以看一下
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗
