科学家们已成功地在实验室里培育出人体阴道,然后将其移植到四个青少年患者体内。这些新器官已被移植到患有先天性无阴道无子宫综合症女性患者体内(简称:MRKH)。MRKH是一种罕见的基因病,患者伴有阴道和子宫发育不全或生而没有阴道和子宫的病症。根据美国研究人员透露,这种方法也可能也适用于患有阴道癌或阴道受伤的患者。
维克森林浸信会医疗中心再生医学研究所的研究人员说,四名少女体内已经成功植入用自己的细胞培殖出的阴道。这一项目的主管安东尼·安特拉博士在《柳叶刀》杂志上撰文的说:“这初步的研究首次表明,阴道器官可以在实验室中构造,并且成功地应用在人类身上。
“这对需要进行阴道整形手术的患者来说,可能代表了一种新的选择。此外,这项研究证明了再生医学策略可以应用于多种组织和器官。13至18岁之间的女孩们在2005年6月至2005年10月间接受了手术。年度后续访问的数据显示,即使是手术8年后,阴道和子宫的功能仍正常。
研究人员设计用活体取样法,取用患者外阴部的肌肉和上皮细胞(人体的腔体细胞) 来培殖子宫。然后从组织中提取细胞,繁殖,然后放置在一种生物可降解材料上,并手工制作成阴道的形状。这些支架是定制,以适应每个病人。
活体取样大约五到六周后,外科医生在患者的骨盆内创建一条管道,并缝合再生结构的支架。阿塔拉博士之前的实验室研究已经表明,含有细胞的支架一旦植入人体,神经和血管就会形成,并且细胞快速繁殖,组织成形。
同时,支架材料正在被人体吸收,细胞材料形成一种永久的支撑结构,用一个新的器官逐步取代工程支架。对实验室培殖阴道的后续测试显示,人体原有的组织和工程细胞组织之间的界限已无法区分了。
此外,病人在女性性功能指数问卷调查中的反应显示,接受治疗后她们已经有了正常的性功能,欲望正常并且性交时没有痛楚。“组织切片,MRI扫描和使用放大设备进行的内部检测显示,工程阴道在组织构成和功能都与人体阴道相似,研究的第一作者,墨西哥城HIMFG组织工程实验室主任阿特兰蒂达-莱雅·里维拉在手术室中说道。
当前MRHK综合症的治疗方法包括,扩张现有的组织或进行整形外科手术来创建新的阴道组织。各种各样的材料可用于手术,构造一个新的阴道,包括从腹腔取出细胞,进行皮肤移植。然而,这些替代品往往缺乏正常的肌肉层,一些患者会发育出一个过窄或收缩的阴道。
研究人员说,青少年采用传统的治疗方法后,总体并发症率高达75%,阴道收缩是最常见的并发症,因而患者术后还需要扩张阴道。
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