第一次见到黄女士,人们都不敢相信她是一位孕妈妈,她看起来极其消瘦,身高150厘米,体重最轻时只有25公斤。原来,黄女士因为妊娠剧吐,不能进食,一个月内暴瘦了15公斤。经过两天的治疗,黄女士的体重增长了近5公斤。昨日,湖南省妇幼保健院专家提醒,如果孕妈妈出现严重妊娠呕吐,应及时到医院就诊。
4日凌晨,黄女士被家属送至湖南省妇幼保健院急诊科就诊。医生问诊得知,黄女士“妊娠13周合并甲亢”,曾经在某医院抢救室治疗多天,出院后病情反复加重。由于无法进食,黄女士连日来头晕乏力,精神不振。在省妇幼保健院急诊科经过两天治疗后,黄女士目前呕吐较前好转,可以少量进食。省妇幼保健院急诊科主任刘溯介绍,妊娠呕吐是指孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠,就是人们常说的“早孕反应”,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退,对生活、工作影响不大,不需特殊处理。但也有少数孕妇出现频繁呕吐,不能进食,导致体重下降,严重者危及生命。
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由于严重呕吐长期饥饿,引起脱水,电解质平衡紊乱,代谢性酸中毒、尿中出现酮体,严重者肝肾功能损害,出现黄疸,转氨酶升高,体温升高,意识模糊、昏迷、甚至死亡。
如何调理
1、心理调适。放松心态,要树立战胜疾病的信念和信心。紧张、焦虑等不稳定的情绪会进一步刺激中枢神经系统,导致患者呕吐频率增加,从而加重病情。
2、温馨、整洁、安静、舒适的住房环境。墙壁上张贴美丽、可爱的幼儿画像,感受初为人母的喜悦,以良好的外部环境改善孕妇的心情,减轻症状与不适。
3、让患者注意休息、睡眠充足。进食清淡、易消化、富有维生素及热量的食物,避免油炸、甜腻的食物,绝对禁烟及酒类饮料;根据自身的饮食习惯调整饮食,并鼓励少量多餐,进食后尽量卧床休息30~60 min,以减少呕吐的发生,但应避免孕妇因为恶心、呕吐而整日卧床。减少视觉、听觉不良刺激。
4、建议每日听2遍自己喜爱的舒缓音乐。优美的音乐具有放松、减轻痛苦、促进食欲、有利于婴儿健康发育的作用,还可分散其注意力,以减轻剧吐。
5、药物治疗。根据病情输注葡萄糖生理盐水,补充各类维生素,特别是维生素B1,B6,维生素C。
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