宫外孕竟诊成阑尾炎 输液3天后意外死亡

　　黑诊所在农村普遍存在，不过小编建议看病还是到正规的诊所或者是到医院去，因此黑诊所不靠谱，常常出现意外事故。这不最近发生了一起宫外孕竟诊成阑尾炎的荒唐事情。

　　淮安盱眙32岁市民陈琴（化名），因肚子疼痛到附近诊所就诊。诊所“医生”告诉陈琴是阑尾炎，谁知挂水3天后陈琴却意外身亡，最终检验结果显示：陈琴患的并不是阑尾炎，而是宫外孕，诊所则是卫生院工作人员易晓玲（化名）租房所开的黑诊所。法医鉴定结果显示，陈琴死前并没有阑尾炎病症，导致她腹痛的真正原因是宫外孕导致胚囊破裂失血性休克死亡，按照现在的医学条件到正规的医院去治疗的话，完全可能避免这个死亡结果的发生。昨天上午，盱眙县法院判决易晓玲犯过失致人死亡罪，判处有期徒刑二年，缓刑三年

　　法院认为，虽然近些年像这种黑诊所非法行医的现象有所减少，但是在广大的农村地区还有所存在，希望相关的卫生部门能够加强对此类现象的监管，避免这样的悲剧再次发生。案发后，易晓玲与被害方就赔偿事宜达成协议，并履行了赔偿款项，取得被害方的谅解。

　　五类人易患宫外孕

　　1.反复人流者

　　近年来，宫外孕的发生率增加了4～6倍，这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

　　2.有过宫外孕病史

　　曾经患过宫外孕的女性，如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。

　　3.吸烟、酗酒者

　　对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现，吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5～4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动。另外还发现，长期喝酒或突然大量喝酒的女性，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，也不利于受精卵到子宫去安家落户。

　　4.患有卵巢囊肿

　　患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性，由于肿物的挤压，子宫和输卵管发生移位，出现形态变化，从而阻碍受精卵正常着床，也会引起宫外孕。

　　5.输卵管疾病者

　　患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于受精卵运行，可导致宫外孕。

　　宫外孕如何确诊

　　1.腹腔镜检查

　　腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。

　　2.B超诊断

　　宫腔内未探及妊娠囊，若宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠。将血hCG测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG》2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时，异位妊娠诊断基本成立。

　　3.孕酮测定

　　血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时，血清孕酮水平偏低，多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值》25ng/ml，异位妊娠几率小于1.5%;如果其值《5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

　　4.hCG测定

　　尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时，患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

　　如何预防宫外孕

　　1.尝试“体外受孕”

　　如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

　　2.重视孕前检查

　　要重视孕前检查，治好各种妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性，更加不能够忽视。

　　3.跳绳

　　经常跳绳的适宜刺激，十分有助于女性输卵管等内生殖器官平滑肌、分泌细胞等组织结构的生长、发育，促进功能的健全和完善。而对于育龄妇女，则尤其可以增强输卵管蠕动，促进激素及其他辅助生殖液体的分泌，保证对卵子、精子和受精卵的“接”、 “请”、“送”等功能，从而避免受精卵运行受阻，不能到达子宫腔。

　　4.怀孕以及正确避孕

　　选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

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（责任编辑：陈加勇）