男子遭误诊坐43年轮椅 肌无力被误诊肌肉萎缩

　　据“中央社”25日报道，葡萄牙东南部一名男子因医院误准，坐轮椅43年后，才遇到神经学家做出正确诊断，让他在50多岁时开始重新学习走路。

　　报道称，波瑞戈(Rufino Borrego)13岁时在里斯本经医院诊断患有无法医治的肌肉萎缩症。他在那之后便以轮椅代步40多年。

　　一直到2010年，神经学家发现，波瑞戈实际上罹患的是另一种肌肉衰弱的病症，肌无力。

　　据悉，波瑞戈患的罕见疾病服用哮喘药物即可治疗，在做出新的诊断1年后，他人生中第一次能走路到附近常去的咖啡馆。

　　咖啡馆老板梅拉欧(Manuel Melao)说：“我们认为这是个奇迹。”

　　波瑞戈现年61岁，已能过正常生活，1年仅需施行2次物理治疗。

　　他说，对误诊的医院没有恨意，了解医院在1960年代对他的病症几乎一无所知。他说：“我只想好好活着。”

　　男子遭误诊坐43年轮椅，患上的是肌无力结果被误诊为肌肉萎缩。下面就一起来了解下这两种疾病。

　　肌无力

　　肌无力病是神经肌肉传递障碍所导致的一种慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系，任何年龄均可罹病，但以10～35岁最多见，亦有中年以上发病者。

　　肌无力的治疗方法

　　1.药物治疗

　　如今，治疗重症肌无力的药物很多，如免疫抑制方法、皮质类固醇激素等药物。通过服用以上药物治疗，虽然可以短暂地缓解病情，但长期用药会促使体内乙酰胆碱受体的破球坏，从而使疾病更加顽固难愈，而且有的患者会因服用新斯的明等药物过量而出现胆碱能危象。由于长时间服药，能够使患者出现各种并发症，希望患者能够慎重选择。

　　2.手术疗法

　　长时间以来，手术治疗方法通常会被认为是西医治疗的主要手段，但并不是全部做手术的患者都有效。临床上，做过胸腺手术的患者，有百分之五十左右能在手术后病情有所好转，但均没有长期疗效。

　　3.血浆交换法

　　通常情况下，针对于重症患者可以使用血桨交换法，不过所需的治疗时间短，一般只能维持一周至两周左右，故也不是治疗该疾病的有效疗法。

　　肌肉萎缩

　　肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、压疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。

　　肌肉萎缩的治疗方法

　　1.规范运动治疗

　　肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症。

　　2.治疗不当易出现“误用综合征”

　　有人误把运动治疗看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

　　3.强调肌肉协调性训练

　　不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

　　4.低频或中频电刺激、神经营养药，配合针灸/电针和推拿。

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（责任编辑：苏娇蓉）