据报道,新研究发现,阿尔茨海默症对视网膜的影响类似于它对大脑的影响,研究人员可以在人们开始感觉到该病的症状之前就发现这种疾病的迹象。未来,医生或可通过扫描病人的眼睛来诊断阿尔茨海默症。
眼睛扫描检测有助于诊断阿尔茨海默症
有研究人员发现诊断病人是否患有阿尔茨海默病可以通过分析其视网膜上含有的β-淀粉样蛋白的数量来检测该病的病理特征。他们用一种叫做正电子发射断层扫描(PET)的大脑成像方法使活人的β-淀粉样蛋白斑块可视化。但该方法需要使用放射性示踪剂,并且费用昂贵,还不能重复进行。
在新的研究中,研究者开发了一种追踪眼睛成像变化的方法——他们让研究对象喝下姜黄色素,然后利用姜黄色素进入淀粉样蛋白斑块后在眼睛扫描仪下发光的特征来追踪眼睛成像变化。
该研究的首席研究员和雪松西奈医疗中心副教授玛雅·科洛涅·哈毛伊(Maya Koronyo Hamaoui)在新闻发布会上说:“研究表明,视网膜可作为诊断阿尔茨海默病的可靠依据。”
科洛涅·哈毛伊(Koronyo Hamaoui)表示:“研究视网膜的优势之一就是可重复性,这使我们能够监测患者和后续一系列病情发展,”研究过程中,研究小组发现淀粉样蛋白沉积物也存在于之前他们所忽视的视网膜周边区域。此外,视网膜中淀粉样蛋白斑块数量与大脑中特定区域中的淀粉样蛋白积淀数量相关。
该研究的第一作者,研究员约瑟夫科洛涅(Yosef Koronyo)说:“现在,我们知道了如何尽早发现阿尔茨海默病的症状”。雪松西奈神经外科教授和玛克辛达尼茨(Maxine Dunitz)神经外科研究所主任(Keith L. Black)基思L·布莱克博士说:“我们希望眼睛扫描终有一日能够作为尽早检测出阿尔茨海默症的方法,以便我们及时干预病情进展、使用药物和改变患者生活方式来改变病情进程。”
阿尔茨海默症早期症状
1、记忆减退
记忆减退是阿尔茨海默症最主要的症状。患者早期可出现近期记忆障碍,远期记忆保持较好,如不能记忆当天发生的日常琐事,记不得刚过做的事或刚讲过的话……病情后期则可影响远期记忆,表现为童年的事记不清楚,以前掌握的外语水平大大下降,甚至连自己的儿女也不认得。
2、算错账
阿尔茨海默症患者早期出现计算速度明显减退,稍微复杂一点的计算就无法完成。病情发展到一定阶段,会出现明显计算力下降,常弄错物品的价格、算错账、付错钱,最后连最简单的加减计算也完成不了。
3、失语
患者最初表现为说话唠叨重复,听者不知所云。当病情进一步恶化,患者就会出现自说自话,所说内容杂乱无章,或者答非所问。晚期患者出现缄默少语,丧失阅读能力,与人交流沟通的能力下降,无法通过文字获取信息,最后出现完全性失语。
4、情感障碍
患者发展到一定阶段会出现思维情感障碍,表现出大脑思维混乱,不论大小事情都会纠缠不清,同时出现情感迟钝,对人淡漠,漠然无表情,但有时又会出现如小儿样的欢欣和极度夸张的程度,表现得喜怒无常,有时患者会出现幻听、幻视等幻觉。
5、性格改变
多数患者性格改变表现为原本乐观开朗、和蔼可亲的老人,逐渐变得自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻。
6、行为、行动障碍
患者早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多出现为与思维判断和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休,不知冷暖,衣着混乱,不辨秽洁甚至有性欲亢进的倾向。痴呆晚期病人会出现行动障碍,表现出动作迟缓,走路不稳,偏瘫甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主进食等晚期症状。
预防的关键是多用脑
目前阿尔茨海默症的治疗效果不明显,预防显得尤为重要。老年性痴呆的发病原因不清楚,但与一些因素有关,如家族遗传、递质功能紊乱、环境因素包括教育水平低等。
因为记忆力减退是老年性痴呆最初、最典型的症状,所以儿女若发现老人记性明显变坏,就应该到医院做“痴呆量表”检查,根据得分来确定病情。这种“痴呆量表”只有医生才能掌握。不过有不少人喜欢用一些自测题来检查自己是不是老年痴呆患者。这种做法往往忽视了年龄、教育程度和老年抑郁症等其他因素,因此不足取。
多学习、多思考、多交流是预防老年性痴呆的最主要方法。此外,引起老年痴呆的还有脑血管病反复发作而引起的“血管性痴呆”。对于这种痴呆的防治,人们就要避免患血管病的危险因素,如高血压、高血糖、高血脂等等。
阿尔茨海默症目前治疗困难,但及早发现和规范治疗可减轻病情和延缓发展。因此家人应帮助患者积极就医。
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