“癌细胞也需要吃东西才能生存，剥夺它的食物，癌细胞就会死亡。”浙江大学肿瘤研究所教授胡汛说，就是循着这个看似简单的原理，他和研究团队一起发现了“饿死”癌细胞的新疗法，并发表在国际生物和医学领域权威杂志elife上，得到了国际著名肿瘤学者的肯定。
欲杀癌细胞，先除两“帮凶”
经过多年基础研究，胡汛发现葡萄糖是癌细胞必需“吃”的东西，照理看，剥夺葡萄糖，癌细胞就会死亡。但实际上，葡萄糖供应不足时，肿瘤没有饿死还不断生长。
胡汛教授道出了其中奥秘：肿瘤中有大量的乳酸，乳酸解离成乳酸阴离子和氢离子，成为癌细胞的两位“帮手”，让其自身能够根据“食物”的多少决定“消耗”多少。
两位“帮手”协同作用，使得癌细胞在葡萄糖含量很少时，非常节约地利用葡萄糖;在没有葡萄糖的情况下，进入“休眠”状态;当有葡萄糖供应时，即刻恢复生长状态。
因此，若想有效“饿死”癌细胞，不仅要剥夺葡萄糖，还需同时破坏乳酸阴离子和氢离子的协同作用。在葡萄糖饥饿或缺乏的前提下，只要去除这两个因子中的任何一个，癌细胞就会快速死亡。
小苏打被发现具有显著效果
研究人员用碳酸氢钠(小苏打)来去除肿瘤内的氢离子，就可破坏乳酸根和氢离子的协同作用，从而快速有效地杀死处于葡萄糖饥饿或缺乏的肿瘤细胞。
而将基础科研成果快速转化成肿瘤临床治疗，让更多患者受益是关键。
2012年起，拥有30年临床经验的浙江大学医学院附属第二医院放射介入科医生晁明和胡汛团队一拍即合，投入到对原发性肝细胞肝癌新型疗法研究中，并将这种方法命名为“靶向肿瘤内乳酸阴离子和氢离子的动脉插管化疗栓塞术”，简称“TILA-TACE”。
临床上，晁明给出解释：“常规动脉插管化疗栓塞术(cTACE)切断了肿瘤的食物通道，然后我们再用碳酸氢钠去除肿瘤内的氢离子，相当于不仅不给肿瘤吃饭，还让它去健身房快速消耗，迅速饿死。”
新治疗方法平均有效率达35%
令人欣喜地是，他们进行的临床研究结果显示：用cTACE治疗了37例病人，18例有效;用TILA-TACE治疗了40例病人，40例有效。而且，在这个临床研究中用TILA-TACE治疗的肝癌都是难治型肝癌。
而国际上综合报道，cTACE治疗的平均客观有效率为35%。35%到100%，这样巨大的对比，不仅让国际同行在接受这篇文章时非常慎重，就连两位教授也一直是带着怀疑在进行这项研究。
“目前初步统计，病人的中位生存期已超过三年半;后续还需要大样本的随机对照研究，如果证实有效，对肝癌治疗来说，确实是一个飞跃。”两位专家表示。
何为癌症
在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。
肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止生长，它的生长不受正常机体生理调节，而是破坏正常组织与器官，这一点在恶性肿瘤尤其明显。与良性肿瘤相比，恶性肿瘤生长速度快，呈浸润性生长，易发生出血、坏死、溃疡等，并常有远处转移，造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等，最终造成患者死亡。
小苏打为何有治疗癌症的效果?
问：小苏打是如何治疗癌症的?喝小苏打可以治疗癌症吗?
晁明：喝碱性水确实有益健康，这是公认的常识。好的矿泉水，一定是偏碱性的。但是，碱性水是否有抗癌的作用?这个没有研究。口服碱性水，是否能抗癌?我也不清楚。国外确实有个报道案例，一个肾癌患者，不能手术、放化疗，医生推荐他喝苏打水。但这是个别案例，不代表严谨的科学，是否是小苏打起了作用，不知道。
我们的研究中，采用的治疗方法是直接针对滋养肿瘤的血管，向瘤体注射碳酸氢钠(小苏打)，而不是喝小苏打。我们始终认为，这只是一个初步的研究，真正的科学需要反复验证。很多人给我打电话，第一个问“是不是真的?我可以斩钉截铁的说，我们的研究是真实的。
问：小苏打治疗癌症，除了肝癌，对哪些恶性肿瘤有效?
晁明：本研究中有非常严格的定义，针对原发性的肝细胞肝癌患者。其他肿瘤，还需要进一步研究。但是胡教授团队发现的原理，对很多实体肿瘤有共性，具体如何治疗，需要进步一探索，比如肿瘤的部位、血供条件、能否进行栓塞等等。
比如，肿瘤长在脑部，栓塞的时候很难避免正常组织不受损伤;再比如，肌肉部位的肿瘤，栓塞必须很仔细，否则会造成肌肉坏死。
我们的研究，在原发性肝细胞肝癌患者身上，报告了这么一个现象，转移和复发的肝癌不在本研究范围之内，也希望今后有更多的学者参与到这个研究中来。
问：所有的肝癌患者，都可以尝试这种新的治疗方法吗?
晁明：首先希望公众明白一个事实：肿瘤是一个全身性疾病，需要综合治疗。即使在我们的研究中，也需要其他科室的配合，比如放疗，肝癌很容易侵犯大血管，治疗癌栓就需要做精准放疗。所以，这不是我们个人的成功，后面还有很多团队的努力。
TIlA-TACE目前针对原发性肝细胞肝癌的终末期患者，我们还没有突破。从医学角度来说，肿块大于3公分，就算中期;有脉管侵犯或肝外转移，就属于晚期。大量腹水、黄疸，这些属于本项治疗的禁忌。(来源：腾讯新闻)
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（责任编辑：苏娇蓉）
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