假如你最近总是在早起时感到一阵眩晕,应该首选什么科室就诊?
据调查,患者常常将头晕归咎于颈椎病、脑供血不足和高血压,但实际上,临床诊断显示,大部分的头晕症状实际上是“耳石症”引起的。
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头一动就晕是典型症状
什么是耳石症:
耳石症,也称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是一种由内耳的耳石(耳石晶体)脱落并进入半规管(内耳的一部分,负责感知头部运动和位置变化)引起的病症。这些耳石原本位于内耳的耳蜗中,耳蜗是负责转换声音为神经信号的部分。
当耳石脱落并进入半规管时,它们会干扰正常的头部运动感知,导致患者在特定头部位置时体验到短暂的眩晕感。这种眩晕通常是剧烈的,并且会随着头部位置的改变而变化。耳石症是最常见的类型之一,占所有眩晕病例的20%左右。
耳石症的症状:
耳石症的症状包括:
突然发生的眩晕,尤其是在改变头部位置时,例如翻身、起床或低头看地面时。
感觉物体或自身在移动,即使实际上静止不动。
恶心和/或呕吐。
平衡障碍。
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耳石症的原因和治疗方法
耳石症的原因
头部受伤:如车祸、跌倒、运动受伤等,可能导致耳石脱落。
耳部感染:如中耳炎、耳道感染等,可能导致耳石脱落。
美尼尔病:一种内耳疾病,可能导致耳石脱落。
其他内耳疾病:如耳硬化症、耳聋等,也可能导致耳石症。
耳石症的治疗方法
康复练习:如艾普利操,通过特定的头部和身体运动,帮助耳石回到原来的位置。
避免导致症状加重的头部位置:患者应避免突然改变头部位置,以减少症状发作。
药物治疗:在医生的指导下,可能使用一些药物来缓解症状,如抗眩晕药、镇静剂等。
手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可能需要手术治疗。手术过程中,医生会使用显微镜和特殊仪器将耳石移除。
耳石症导致的晕可以从4个方面鉴别
位置性眩晕:耳石症引起的晕眩通常是位置性的,这意味着它会在头部位置改变时出现,尤其是在快速转身、抬头或低头时。这种眩晕通常是突然发生的,并且会在保持头部固定位置一段时间后消失。
潜伏期:在耳石症中,眩晕通常在头部位置改变后的几秒钟内出现,有一个明显的潜伏期。这意味着患者在改变位置后不会立即感到眩晕,而是经过一段时间后才出现症状。
持续时间:耳石症引起的眩晕通常持续时间较短,可能在几分钟内消失。然而,如果患者连续多次改变头部位置,眩晕可能会反复发作。
眼球运动:在耳石症中,眼球会有快速的节律性运动,这称为眼震。眼震通常在头部位置改变后立即开始,并且与眩晕的持续时间相一致。这种眼球运动可以通过特殊的眼动记录设备来观察和测量。
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如何预防耳石症的发生
保持良好饮食习惯
均衡摄取营养:保持饮食均衡,确保身体获得足够的维生素和矿物质,有助于维持内耳健康。
控制盐分摄入:过多的盐分摄入可能导致体内液体滞留,增加内耳压力,从而增加耳石症的风险。
适量补充水分:保持身体水分充足,有助于维持内耳液体平衡。
注意耳部卫生
避免耳部感染:保持耳道清洁,避免使用棉签等工具掏挖耳道,以免引起感染。
及时治疗耳部疾病:如中耳炎、耳道炎等,避免病情恶化导致耳石症。
加强体育锻炼
增强体质:适量进行有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于增强体质,降低患耳石症的风险。
提高平衡能力:参加平衡训练,如瑜伽、太极等,有助于提高身体平衡能力,降低眩晕发生的风险。
避免头部受伤
注意安全:在日常生活中,避免头部受到撞击或外力伤害。
佩戴防护装备:进行高风险运动时,如骑车、滑板等,佩戴头盔等防护装备。
控制血压和血糖
保持血压稳定:高血压可能导致内耳血管病变,增加耳石症风险。
控制血糖:糖尿病可能导致微血管病变,影响内耳血液供应,增加耳石症风险。