女大学生隆鼻身亡 隆鼻手术这些风险

　　19岁女大学生隆鼻手术时死亡！

　　1月3日下午1点，贵州贵阳19岁大二女学生夏丽莎被推进贵阳利美康整形外科医院手术室进行隆鼻手术，原本4小时左右结束的手术，家属在7小时后被通知，夏丽莎在贵州医科大学附属医院救治无效死亡。

　　1月4日，死者家属给红星新闻记者提供了一份他们与贵医附院医生的通话录音。在这段录音中，贵医附院的医生称，夏丽莎是当天（1月3日）晚上8点15分被送到该院的，医生要求联系家属，送来的人却说病人是外省的，联系不上家属。

　　贵州医科大学附属医院和利美康医院只相隔一个十字路口，步行只需要10多分钟。夏丽莎的家人不明白，整形医院直到夏丽莎死亡才通知家属，抢救时却说家属在外省，这显然是想掩饰什么东西。

　　更令夏媛馨感到奇怪的是，当天晚上她一直守在整形医院四楼手术室，她都没有看到有人从手术室门口出来，她不明白她的妹妹是怎么出的整形医院，怎么被送往贵医的。而且一个简单的隆鼻手术，妹妹怎么就死了呢？

　　1月4日下午，利美康整形医院发布声明称：夏丽莎在术后出现“恶性高热”症状，考虑此次意外的发生为麻醉并发症，但一切以司法鉴定结果为准，医院正积极配合公安、卫计等部门调查。

　　1月4日下午，贵阳市云岩区卫计委医政科工作人员告诉红星新闻记者，卫计部门已经介入调查而且已为死者家属办理了尸检申请，之后卫计部门也会配合家属办理医疗事故申请。

　　延伸阅读：隆鼻手术有什么风险

　　隆鼻手术的风险通常是美容方面的，美国整形美容协会统计，10%的隆鼻手术需要二次手术或者修复。隆鼻手术健康方面的风险有：感染、损伤神经外形不佳。

　　感染

　　这是所有外科手术共同面临的问题。外科手术是在无菌技术逐步完善、能有效地控制感染之后才兴旺发达起来的。专家介绍隆鼻术本身是一种无菌手术。只要受术者身体健康，抵抗力强，手术部位也无感染病灶（如毛囊炎、疖肿、皮肤破损），手术时医生严格执行无菌操作，手术后注意伤口护理不被污染，必要时使用抗菌药物预防，一般说来是不会发生感染的。另外，人体面部的血循环相当丰富，抗感染能力很强，这也是隆鼻术不易感染的原因。

　　损伤神经

　　人体的神经系统是人体的“通信系统”。由中枢神经的不同部位发生的神经干、支越分越多，越分越细，像蛛网遍布全身各“系统”、“地区”、“部门”、“千家万户”。只有当神经支干的连续性被中断后，才会引起下属“地区”下情不能上达、“中央”指挥不了“地方”，处于瘫痪状态。进行隆鼻“施工”的地方是“边远地区”，根本就没有通信“电缆”从这里通过；再者，鼻部的神经分布在软组织层，而隆鼻“施工”是在它的下面，除非医生没有见过医学训练，否则隆鼻手术伤害神经的可能性极小。

　　外形不佳

　　通过隆鼻手术，是否能够获得一只外形良好、令人满意的鼻子，取决于医生的经验和技术。常见问题有：

　　鼻梁太窄，不柔和，显得“假”（不自然），让人一看就知道是做的；

　　鼻根太高、太靠上，有的抵达眉间，形成所谓的“通天鼻”；

　　鼻根部高，鼻尖低，外形不雅；

　　瘦长脸大宽鼻，鼻形蠢笨与面型失调；

　　鼻子歪斜不正。

　　上述所例的情况在隆鼻手术中时有发生（美国的统计数字是10%），这与医生经验、受术者本身条件、后期恢复护理等有关。医生也难免出现失误。整形美容外科把这些术后产生的缺陷，谓之“隆鼻术后继发畸形”。假如缺陷十分惹人注目，就得再次手术，将硅胶支架去处，修整或者更换。

　　1、修整：如果鼻的外形要由高变低、有长变短、有宽变窄、由歪变正，而又是用的固体硅胶，则可将支架取出针对问题加以修正，达到理想的外形后再放回去。这次手术比头次手术简单，术后也不会发生明显的肿胀反应，因为隧道是现成的。

　　2、更换：鼻外形想由低变高、有短变、由窄变宽，则必须取出旧模型更换成新的。隆鼻支架一般在台下事先雕好送去消毒，上台手术（不用修整、或稍加修整）就可将其植入。这样做的好处一是手术时间短，二是在台下有充裕的时间对模型进行精雕细刻。“病人”坐在医生旁边，医生一边雕刻一边观察，将模型放到病人的鼻子上看是否合适，有不当之处可反复多次修整，直至满意为止。更换隆鼻支架由于旧的支架掩盖了鼻的原形，医生不知道更换的支架应该雕成什么样子，所以最好把隆鼻前的原始照片带来，使医生在雕形时心中有数。否则只好到手术台上取出旧支架显出比原形在进行设计雕刻。

　　鼻部组织坏死

　　固体硅胶支架隆鼻术后绝不会发生鼻组织大面积坏死的情况，但是局部溃烂、坏死的情况是有的，这主要是医生经验不足：

　　⒈支架的鼻尖部位修得不圆滑、较尖锐，而张力又大，皮肤破顶得很薄，患者又未重视（未及时找大夫处理），最后形成皮肤穿孔、硅胶外露；

　　⒉支架太高，致使鼻背皮肤张力过大，导致缺血性坏死而破溃；

　　⒊发生感染为及时处理，造成破溃，这是隆鼻术最严重的并发症。只要医生、病人都注意预防，这些问题是完全可以避免的。

（责任编辑：廖露）