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直系亲属间不宜献血

2012-10-16 14:46来源:99健康网

导语
专家表示,直系亲属之间献血容易引发移植物抗宿主疾病,而这种病的死亡率高达90%以上。

  “今天才知道,直系亲属间不能献血的!直系亲属间输血后并发输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)的危险性比非亲属间输血要大得多,这病会使受血者免疫力低下,组织器官受损!”最近网上流传的这条微博,让不少网友大感意外。因为在电视剧里,常常能看到这样的场景:孩子需要输血时,父亲义不容辞的拨开人群挽起袖子,“我来!”网友大呼“我们都被电视剧给忽悠了”。

  直系亲属之间献血容易引发移植物抗宿主疾病

  昨天记者就此采访了江苏省血液中心体采科主任郭东辉。专家表示,直系亲属之间献血容易引发移植物抗宿主疾病,而这种病的死亡率高达90%以上。同时,电视剧中卷起袖子“血管对血管”等桥段也是标准的“坑爹”,地方级医疗机构是不能采血的。医疗机构的用血必须来源于合法的采供血机构。

  坑爹”剧情之一:父亲献血给孩子,“我是他父亲,我来!”

  孩子需要输血了,才满城寻找“孩子他爹”;或是血库告急,孩子的父亲或母亲永远“一马当先”高呼“抽我的!”事实上,直系亲属之间并不能相互献血。

  江苏省血液中心体采科主任郭东辉告诉记者,直系亲属之间献血会引发一种名叫“移植物抗宿主疾病”。因为亲属之间抗原的相似度较高,当受体的免疫出现缺陷或受到抑制时,通常对于直系亲属血液中相似的淋巴细胞缺少识别,此时供血者体内的免疫活性淋巴细胞,在受体内迁移、增殖,反客为主,进而攻击受体的免疫系统。

  这种症状主要发生在输血后1周左右,表现为献血者的淋巴细胞攻击受血者的器官组织,导致全血细胞减少、肝功能受损严重、恶心、腹泻皮肤黏膜出现大面积皮疹或大泡。郭主任告诉记者,通常这种病的发病率并不高,但在血缘关系越近时,“移植物抗宿主疾病”的发病率会高出很多,达到90%以上。甚至有受体在接受献血出院后还产生过相应症状。

  “坑爹”剧情之二:卷起袖子在医院“血管对血管”

  躺在病床上,眼睁睁看着血液从自己的血管里流到别人的血管里。这样夸张的“血管对血管”无疑是电视剧中最为煽情的片段。但真正的情况却远没有这样的“现实”,郭东辉告诉记者,“血管对血管”的做法根本就不可能,在我国的法律中也是不允许的。从献血者血管到受血者血管的流程很长,献血时,除了血型,还有传染病指标、血液相容性检测等一系列流程,远没有电视中为了戏剧效果而上演“十万火急”这么简单。

  记者了解到,根据《医疗机构用血管理办法》,地方级医疗机构是不能采血的。医疗机构的用血必须来源于合法的采供血机构。如南京医院的医疗用血就来自省血液中心和市血液中心。而医院中常见的采血屋也是血液中心的“点”,均由血站统一管理,采后到血站检查,合格以后才能供临床使用。

  “坑爹”剧情之三:感情深厚的夫妻之间相互献血

  郭东辉提醒,在一般情况下不建议丈夫给妻子输血,尤其是还没有生育的夫妇。如果妻子接受了丈夫的血液后,可能会产生针对丈夫血型抗原的抗体。而在怀孕妊娠时,这种产生的抗体会通过胎盘到胎儿体内,就有可能引发新生儿溶血症,严重时还可能导致新生儿死亡。

  互助献血≠献血给亲属

  如果有亲人要动手术,医院会动员“互助献血”。但不少人都有这样的误区,认为互助献血就是献血给自己的亲属。记者了解到,医院大力倡导的“互助献血”是符合国家相关政策规定的,为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友所在单位及社会互助献血。

  而“互助献血”之后,血液中心在进行血液调配时也会经过严格的审核流程。“互助献血的爱心人士,我们会让他填一张互助献血单,同时会注明病人在哪个医院,问清楚献血者是否和患者有直接亲属关系。”郭东辉说。血液中心在详细了解献血者的情况后,会在调配时把直系亲属相互输血进行规避。如果是直系亲属,血液中心则会将该患者亲属互助献血的血液调配到另一家医院,再将相同血型的血液调配过来。

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