大乳房是女性朋友的追求，但是对于男性朋友来说就是一种累赘了。最近一名小伙的胸部堪比女性朋友，据悉都是因为脑内的垂体瘤在作怪。那么你知道什么是垂体瘤吗？
图片来源：网易新闻
小伙胸围达115厘米
“专家，你看我两个乳房，为什么给我做了手术都切了，现在还继续长大嘛？”6月13日，在第三军医大学新桥医院神经外科专家门诊，24岁的崔先生解开上衣向专家倾诉自己的苦恼。杨辉教授在为其进行了检查后，告诉他导致他乳房异常发育的根源是大脑深处的垂体瘤在作怪。
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做了乳房手术后，仍然没有解决问题
据崔先生介绍，11年前，还在上初中的他就发现自已与身边的男同学不一样，其他男生下巴嘴角开始长出了一些淡淡的胡须，喉结也开始突出，声音也逐渐变得粗犷，而他嘴角一直都白白净净，喉结也没有明显变化，讲话的声音也还保留着稚气的童声。
但与其他男同学不一样的是，在一次与同学游泳的时候，他发现自己的乳房相对于同学们普遍大一号，而且随着年龄的增长，乳房也开始逐渐变大，到大学毕业的时候胸围已经有115厘米，下垂的双侧乳房跟女孩子相差无异。这样的情况，让崔先生又痛苦又尴尬。为此，一年前，崔先生还曾前往乳腺专科求助，医生依据乳腺增生为其进行了手术治疗。
没想到手术后一年，崔先生发现自己双侧乳房再次增大，便换了一家医院，前往新桥医院求助。在医生建议下，崔先生做了头部核磁共振检查，结果发现在其大脑鞍区有一5毫米大小占位，并且抽血检查泌乳素有明显增高。因此，专家判断导致崔先生双侧乳房增大的根源是大脑里面的垂体瘤作怪。
专家表示，单纯的外科手术不能从根本上解决乳房增加的问题，还需要针对垂体瘤进行治疗。
“脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一。它主要分为催乳素腺瘤，生长素腺瘤，促肾上腺皮质素腺瘤等。”新桥医院神经外科主任杨辉教授说，脑垂体是人体重要的分泌组织，因此垂体瘤会直接影响人体的内分泌系统，从而出现泌乳素增高的情况。
“男性一旦出现泌乳素高，很有可能会引起各种病症。如男性乳房肥大症、特发性青春期延迟、男性青春期乳房发育、性功能障碍等。”杨辉教授表示，由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，使其在临床表现上不够明显。例如，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素或已发生改变。
什么是垂体瘤
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。
垂体瘤的表现
1.激素分泌异常症群
激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症；激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。
2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群
（1）神经纤维刺激症 呈持续性头痛。
（2）视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变；其他压迫症群。
3.垂体卒中。
4.其他垂体前叶功能减退表现。
垂体瘤的治疗方法
1.综合治疗
垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的，所以各种治疗方法各有利弊，应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。
2.放疗
由于垂体瘤属于腺瘤，本身对放疗的敏感性较差，放疗后70%～80%的患者出现垂体功能降低，降低了患者的生活质量，所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3.药物治疗
对于垂体泌乳素分泌型肿瘤，90%以上的患者（无论是微腺瘤还是大腺瘤）都可以用多巴胺激动剂（短效制剂溴隐亭，长效制剂卡麦角林）控制PRL水平，使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人，才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间，应该逐渐增加溴隐亭的剂量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，调整剂量长期维持治疗。
4.手术治疗
目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此需定期复查。
垂体瘤的预防方法
1.加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
2.生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。
3.有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
（责任编辑：陈加勇）
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