杨晓蓉医师谈：子宫肌瘤是怎么回事

　　主持人：今天我们谈的话题是子宫肌瘤，说到子宫肌瘤，很多朋友并不陌生，子宫肌瘤是女性，尤其是育龄女性一个非常常见的疾病，但有很多患者觉得没有什么症状，往往不愿意到医院看病，那么子宫肌瘤到底对我们身体有没有危害，应该怎样发现并治疗子宫肌瘤呢？今天我们特别请到了武汉友好医院的妇科主任杨晓蓉医师，来和大家仔细谈谈有关子宫肌瘤的问题，首先我们先请杨主任给我们介绍一下什么是子宫肌瘤。

　　杨晓蓉医师谈：子宫肌瘤是怎么回事

　　杨主任：子宫肌瘤是子宫上的一种平滑肌瘤，是一个良性疾病，这个疾病发病率比较高，据不完全统计，大约有70%的妇女，会有子宫肌瘤。

　　主持人：发病率这么高！

　　杨主任：对，在我们临床上检测出来，或者是有症状的，也有50%左右，而且这个发病趋势，现在还有一个年轻化的趋势，如果早期肌瘤比较小，位置也不特别的情况下，一般是没有什么大的危害的，但是如果它长到一定的程度，长到一定的要害部位，就会给女性带来比较大的危害，比如月经紊乱，压迫症状，影响生育，怀孕以后导致流产，甚至早产，小产，另外如果在育龄期，或者龄前期我们发现了它，如果你期望它不长，这是不可能的，它一定会越长越大，即便前期没有危害，以后也一定会有危害，所以现在人们的一个概念，就是定期地做体检，特别是育龄以后的妇女，应该每年做一次体检，现在B超技术越来越进步，也越来越精细，许多肌瘤在很小的时候就会发现，这样我们可以得到有效的监控，及时地治疗。

　　主持人：那您刚才讲到，现在子宫肌瘤的发病，有一个年轻的趋势，那么子宫肌瘤的好发年龄是多少？

　　杨主任：子宫肌瘤的好发年龄基本上是育龄期的年龄，就是25岁以后到45岁左右，这是它的高发年龄。到了45岁以后，由于子宫肌瘤是一个激素依赖性疾病，45岁以后由于激素水平下降，肌瘤起码生长的速度会减慢，或者是不再生长了，可能给我们带来的危害相对就小。

　　主持人：就是到了绝经以后，可能它就不再生长了？

　　杨主任：对

　　主持人：有的甚至还会缩小？

　　杨主任：对，它会随着子宫的萎缩而萎缩。

　　主持人：好的，谢谢杨主任，刚才杨主任给我们介绍了一下，子宫肌瘤的基本的概念，我们都知道子宫肌瘤有很多不同的类型，那么不同的类型分布不一样，它的表现可能也不太一样，我们想请杨主任给我们分别的讲一讲，子宫肌瘤的分类？

　　杨主任：子宫肌瘤传统上分为三类。根据肌瘤在子宫不同的位置分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，如果肌瘤是往宫腔里长的，我们一般称为粘膜下肌瘤;如果肌瘤是长在肌壁间，我们称为肌壁间肌瘤;如果肌瘤是往腹腔里面长的话，又从子宫上面往腹腔里长，那么我们就叫做浆膜下肌瘤，这是我们传统上的一个分类。但是肌瘤根据它不同的部位，也有一些特殊的类型，比如说长在阔韧带上的，它就是一个阔韧带肌瘤;还有种肌瘤叫宫颈肌瘤，这种肌瘤是因为长在宫颈上，由于离子宫血管输尿管都比较近，手术的难度比较大，需要医生手术的时候特别的注意;还有一种肌瘤就是长在子宫靠近输卵管这个位置，我们叫做间质部肌瘤，这种肌瘤是一个特殊部位的肌瘤，它容易导致不孕，所以说肌瘤它根据不同的部位，会有一些不同的类型的，不同地方的肌瘤，也会有不同的临床表现。

　　主持人：好的，可能大家很关心，子宫肌瘤到底是什么原因引起来的，什么样的女性朋友更容易得子宫肌瘤，我们请教一下杨主任。引起子宫肌瘤的原因？

　　杨主任：子宫肌瘤确切的病因，到目前为止还不清楚，但是总有一个易感人群，这个易感人群，个就是有家族倾向。