血压是衡量心血管健康的核心指标,但许多人对其正常范围存在误解。有人误将140/90 mmHg视为“安全线”,也有人因自测方法错误导致数据失真。本文结合最新指南和研究,揭示血压管理的科学真相。
一、血压正常值的“双重标准”
根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,正常血压为收缩压<120 mmHg且舒张压<80 mmHg,而收缩压120~139 mmHg或舒张压80~89 mmHg属于“正常高值”,提示心血管风险已升高。
但需注意,国际标准(如世界卫生组织)定义的正常血压范围更宽泛(收缩压90~139 mmHg,舒张压60~89 mmHg)。差异源于人种、年龄等因素,建议以本国指南为准。
二、高血压的“隐形门槛”
高血压的诊断需满足以下条件之一:
未服药情况下,非同日3次测量诊室血压≥140/90 mmHg;
家庭自测血压≥135/85 mmHg。
值得注意的是,“正常高值”人群(如血压130/85 mmHg)虽未达高血压标准,但心脑血管疾病风险已显著增加,需尽早干预。
三、九成人中招的测量误区
家庭自测血压便捷,但错误操作可能导致数据偏差高达20%:
时间混乱:早晨与傍晚血压差异可达20 mmHg,建议固定时段测量(如晨起空腹、服药前);
姿势不当:跷二郎腿可使舒张压虚低5~7 mmHg,正确姿势应双脚平放、手臂与心脏同高;
设备选择错误:腕式血压计易受血管硬化影响,上臂式电子血压计更准确,且需每年校准。
四、血压管理的“个体化密码”
1. 控制目标因人而异
普通人群:<140/90 mmHg;
糖尿病、慢性肾病患者:<130/80 mmHg;
老年人:收缩压可放宽至140~150 mmHg(耐受前提下)。
2. 强化降压的争议与突破
最新研究显示,心血管高危人群将收缩压降至<120 mmHg,可降低全因死亡率13%、脑梗风险19%,但需警惕低血压、肾损伤等副作用。
3. 非药物干预的四大支柱
饮食:每日盐摄入<5克,多吃蔬果、全谷物;
运动:每周3~5次中等强度运动(如快走、游泳);
体重:BMI<24,男性腰围<85 cm,女性<80 cm;
心理:冥想、深呼吸缓解压力。
五、警惕“沉默的杀手”
高血压早期常无症状,却会悄然损害心、脑、肾。建议:
35岁以上人群每年测1次血压;
高危人群(如肥胖、家族史)每半年监测;
确诊患者定期复查尿常规、心电图等。
结语
血压管理是一场终身“马拉松”,而非一蹴而就的冲刺。从科学测量到生活方式调整,每一步都关乎生命质量。记住:“正常值”不是终点,而是健康的起点。
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