与男性的生育能力风牛马不相及的健康问题，如糖尿病或高血压，可能会损害男性的精子质量。男性可以采取一些措施，既能促进他们的整体健康，也能增强他们的生育能力。一项新研究发现，精液存在缺陷的男性的更有可能患高血压或心脏病。过去的研究表明，减肥可以改善许多男性的生育能力。当前的研究的作者说，对所有接受不孕治疗的男性而言，进行一次完整体检是很重要的。
奥斯汀生育&生殖医学院的帕尔韦兹·K·卡佛西博士告诉每日医药新闻网道，这项研究提供了良好的数据支持，但是这些发现不足为奇。“不断被证明的哲学就是真相：对一个人的整体健康有利的事也会有益于生育健康。”卡佛西博士说道，他并没有参与这项研究。
“大约15%的夫妻有生育问题，并且其中一半是由男性伴侣的精液不足引起的，”研究的主要作者，加州斯坦福大学医学院的助理教授迈克尔·L·艾森伯格博士在一次新闻发布会上说：“我们应该更加关注这些成千上万的男性。不孕不育可是身体发出的一个警告：生殖问题可能意味着整体健康出了问题。高血压、心脏病、糖尿病和胆固醇和肥胖等问题与男性生育力之间存在很强的关联性。肥胖可能与这些其他健康问题有着密切的关系。研究一再表明，肥胖会影响男性的精液治疗和精子健康，不利于男性的生育力。骨盆和阴囊里的脂肪细胞会提高睾丸的温度，损害精子质量。
“男性睾酮能在脂肪细胞内转化为雌激素。如果睾丸激素对雌激素比例较低就意味着脂肪细胞积累得过多，这可能对精液质量和生育能力产生负面影响，”他说：“就像我们已经观察到的，吸烟和饮酒过量有害精子健康，能损害男性的生育能力。这个故事的寓意就是，对一个人的整体健康有利的行为也有利于他生育的健康。”艾森伯格博士和他的团队研究了9387名30岁到50岁之间的男性。患者的平均年龄是38岁。
所有的男性曾在1994年和2011年之间谈及或寻求过生育问题治疗。这些患者患有各种能降低他们生育能力的疾病，如精液量低、精子数量少或精子活跃性过低等。然而，一些患者精液正常，他们的不孕是由于其他原因引起的。因而这些研究人员开始比较有精液健康问题和没有精液健康问题的男性的健康状况。过去的研究发现，不育男性更有可能出现严重的健康问题。研究中44%的男性除了有生育问题外，还有其他健康问题。百分之三十的男性有两个以上可能造成或导致不孕的健康问题。
患有循环系统疾病，如高血压、血管疾病和心脏病的男性的精液质量较差。例如，男性高血压患者中只有45%的精液质量时正常的，而没有高血压的人中有56%的人的精液是正常的。提高精液质量最重要的一个策略可能是非常简单的，比如减肥。2010年的一项刊登在《亚洲男科学杂志》上的研究表明肥胖可能导致不孕。过去的研究发现，肥胖的人减肥能改善他们的精液质量。减肥也可以改善资得很的心脏健康、降低高血压以及预防糖尿病。
在艾森伯格博士和团队的研究中，糖尿病等慢性疾病的男性更有可能有精液健康的问题。精液质量差的男性也更容易有皮肤病，如湿疹、皮炎或疱疹感染。艾森伯格博士说患有高血压或心脏病的不育男性应该接受治疗，以改善他们的生育能力和整体健康。
“男性的健康状况和他们的精液质量休戚相关，”艾森伯格博士说：“鉴于不孕症的发病率之高，我们需要更全面地看待问题。在治疗男性不育时，我们也应该评估男性的整体健康。造访生育诊所意味着给患者一个契机来治疗他们的其他疾病，我们现在怀疑如果他们一早就治好了这些疾病，那么不孕问题也可以迎刃而解。”这项研究发表在《生育与不孕》杂志上。
美国生殖医学协会资助了这项研究。艾森伯格博士持有生育测试机构砂岩诊所的股票。贝里博士是Auxogyn的创始人，这一机构专为妇女提供生殖健康服务。同时他也是基因检测公司IVIGen的创始人之一。(实习编译：叶秀金 审校：黄志伟)
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