看门诊可以报销了,住院费用的个人承担部分也可以报销了……昨天,成都市劳动保障局联合市医保局召开新闻发布会,对外发布了《成都市城乡基本医疗保险门诊统筹暂行办法》和《成都市大病医疗互助补充保险办法》两项医保新政的实施细则。
关键词
门诊统筹
到门诊统筹定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院看病可报销30%的费用,一个自然年度内最高可报销200元
不需额外缴费年最高可报销200元
“不需要额外缴费,参保人员直接就可以享受待遇。”市医保局副局长徐洪高表示,门诊统筹政策目前暂时只针对参加了成都市城乡居民基本医疗保险的人员,这标志着成都市基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用机制的建立。
成都市城乡居民基本医疗保险参保人员可在参保地或居住地选择一家门诊统筹定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院作为自己的门诊统筹定点医院。在选定的定点医院发生的符合门诊统筹报销范围的费用按30%的比例支付,一个自然年度内统筹基金为个人支付的门诊医疗费累计不超过200元。
结算时,参保人员在门诊统筹定点医院直接结算应由个人负担的部分,属于基本医疗保险门诊统筹支付范围的费用由定点医院与医疗保险经办机构结算。
长期在成都市外务工或经商的参保人员在异地医院发生的符合报销范围的门诊统筹费用,实行由本人先行垫付,在次年3月底到参保人员选定的定点医院报销。
一级医院
电话:0851-85599997
二级医院
电话:400-6591-900
二级医院
电话:0351-7070000
未评级
电话:0535-6203592
二级医院
电话:400-1881-130
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