剖腹产是一种比较常见的生产方法,一般来说剖腹产都会出现伤口,而大部分的剖腹产孕妈在产后都是因为这个伤口导致感染的发生。下面就一起了解一下剖腹产伤口感染的原因以及预防方法。
8月6日,伊能静发文称伤口感染已于昨日入院开刀,她在微博中写道:“谢谢大家关心,米粒妈手术后在观察康复中,希望很快可以给大家录视频喔~~”字里行间显得非常坚强,分享自己的遭遇给网友作为前车之鉴。
伊能静入院的原因是她剖腹伤口感染严重,很多网友被伊能静感动并留言说:“其实真的很受罪,感染很疼的,只能忍着”、“静姐姐要坚强要加油,希望伤口好快好起来!”
剖腹产妈伤口感染的因素有很多,下面就一起去看看剖腹产妈产后的一些事。
剖腹产伤口感染的原因
感染相关的因素包括营养不良、肥胖、糖尿病、手术止血不良、缝线过密、异物、贫血、破膜时间过长、产程延长、手术时间过长及激素与免疫抑制剂的治疗等。
1、术后切口疼痛怎么办?
剖宫产术后24小时内手术切口多会疼痛,必要时可肌肉注射杜冷丁50-100毫克,4-6小时重复1次;也可在手术结束时经硬膜外麻醉导管由麻醉师给予小量吗啡以解除疼痛而不影响肌肉活动。
2、切口什么时候拆线?
目前缝合手术切口多用可吸收的缝合线,术后不用拆线。术后1日由医生更换无菌敷料,如无异常,出院前再换一次敷料就可以了。
3、切口渗血怎么办?
剖宫产术后24小时内应严密观察切口有无渗血。如有渗血应及时更换敷料(主要是盖在切口上的纱布)并查明原因。
4、切口红肿怎么办?
剖宫产术后切口如有红肿,可在医务人员指导下进行红外线照射,同时每日更换敷料。
5、切口感染怎么办?
剖宫产术后如体温持续偏高,切口局部红肿、发热、疼痛,说明手术切口有感染,应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。
6、切口发痒怎么办?
在医院时切口发痒由医生进行处理,回家后产妇或家属可用无菌棉签蘸75%酒精,以切口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏,可用脱敏胶布。
7、如何保持切口清洁?
手术切口除用无菌敷料覆盖,须加医用多头腹带包裹,大小便时如有污染应立即向医生说明情况,更换敷料。
8、剖宫产术后能活动吗?
剖宫产术后取平卧位6小时,以后改为自由体位;第二天可坐起,以利恶露排出,鼓励翻射,拔导尿管后可下地活动,以防腹腔脏器粘连。住院期间可用多头腹带包裹腹部保护手术切口,出院后可用弹性腹带收腹,使过度膨大的腹部逐渐缩小。从产后2周起开始做产后运动操,但不要太劳累。
剖腹产伤口护理注意事项
危险行为一:平卧。
新妈妈剖腹产后切忌不要平卧,这是因为产后随着麻醉效果的消失,切口的疼痛会慢慢明显,而平卧的话会使子宫收缩的疼痛更为敏感,所以一般建议产妇侧卧。在产后6小时以后可以枕枕头,而且最好是采用侧卧位比较好一点。可以选择将被子或毯子垫在身体背后,尽量使身体和穿成20-30度角,这样可以最大限度的减轻身体移动时对伤口的震痛和牵拉痛,会让产妇感觉更舒服。
剖腹产后忽视会帮助产妇讲尿管引流袋以及输液管妥善固定在核实的位置上,并且会在产妇臀下垫好卫生巾,而且还会定时的为新妈妈们按摩子宫,观察子宫收缩和私处的流血情况等。
新妈妈在剖腹产后恢复知觉时就可以进行肢体活动了。一般在产后24小时产妇就要自己练习做起,翻身,并慢慢下床活动了。因为活动之后肠道也才能活动,肠道活动之后才能排气,只有排气了之后才可以进食,慢慢的饮食恢复才能吃一些下奶的食物。而且产后适当活动还有助于新妈妈体力的恢复,促进排尿、排便和恶露的排出;还可以防止肠粘连和血栓的形成导致的其他部位的栓塞。
危险行为二:不敢大小便。
剖腹产后很多新妈妈都不愿意下床大小便,害怕牵动到伤口,所以宁愿躺在床上不吃不喝,其实这种做法是错误的,在剖腹产后如果不能顺利排泄,容易造成尿潴留和便秘,若是有痔疮的话,情况会更加严重,所以新妈妈在剖腹产后应该按平时的习惯及时大小便。
新妈妈在剖腹产后第二天,静脉滴注结束后会拔除留置导尿管,这个时候拔除之后在3-4小时应该自行排尿,如果新妈妈尿不出来的要及时告知医生,要保证能畅通排尿,防止尿路感染。需要注意的是,孕妇下床前要注意用束缚带绑住腹部,这样能包住伤口,不会因为走动牵扯到伤口而导致疼痛。
危险行为三:坐浴或盆浴。
新妈妈在月子期间应该要注意用温水清洗外阴部的分泌物,保持下身洁净。而新妈妈洗澡时要注意不能坐浴或盆浴,最好就是擦浴,防止让脏水灌入生殖道而引起感染。而且进行剖腹产后的新妈妈在伤口拆线前也不能进行淋浴,这是因为新妈妈必须要保持腹部伤口的干燥和清洁。如果觉得难受的话可以用温水擦拭身体的局部位置,或请医生在伤口处做好保护措施后再进行淋浴。
危险行为四:大鱼大肉。
很多新妈妈都有一个认识错误,那就是觉得剖腹产后流失大量血气,所以在月子期间就大吃特吃,希望能把营养全部补充回来。但是其实剖腹产后产妇应该进食清淡的食物,不宜进食高热量食物。而且在剖腹产一周后应该禁止食用蛋奶、发酵食物等,以防止胀气。而在一周后孕妇可以慢慢摄入一些高蛋白含量的食物,这样可以协助腹部受创组织的修复。
剖腹产后如果盲目进补,不但会导致自己长肉,而且摄入过多高脂肪的食物会导致奶水脂肪含量猛增,对于宝宝来说也是不益的,容易引发宝宝腹泻。而且新妈妈要注意不要食用茶、咖啡、辣椒、酒等刺激性的食物,最好就是多吃高营养,高暖量,易消化的食品。
剖腹产伤口感染的预防
1、忌弄湿或弄脏伤口。
产后一周尽量别让伤口沾水,最好一周后再洗澡。
2、美容胶及纱布。
手术过后,医生会在伤口处贴上美容胶,并附上纱布,四天即可将纱布取掉,如果有潮湿的情况则要立即取掉,美容胶则可以在一周之后撕下来,改用换气纸胶带。
3、透气胶带。
洗澡后将伤口上面的胶带全部揭掉,擦干伤口,用3M透气胶带2条,宽2.5公分顺着伤口贴上。
4、透气纸胶带贴平整。
附在疤痕上,防止伤口变厚变宽,3-4日可以更换一回,当然此时是可以接触水的,但要用干毛巾吸干胶带表面,月子过后可以贴一层,坚持3-6个月左右。
5、谨慎使用透气纸胶带。
如果因为使用透气纸胶带而引起诸如起疹,破皮,发红等症状,则暂且不要使用,等症状缓解后再使用。
6、坚持每日按摩伤口3-5分钟。
持续的按摩可以增强肌肤的弹性,但需坚持每天都进行。
7、使用硅凝胶。
可根据自身情况,在医生的建议下适当使用硅凝胶产品帮助促进伤疤痊愈。
8、切忌在强光下暴露伤口。
避免将伤口裸露在外,尤其是在阳光之下。
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