据北京市卫计委数据，自2003年以来北京市婚检率明显下降，到去年婚检率仅为6.76%，而伴随着婚检率的下降，婚检人群疾病检出率却逐渐上升，从1996年的5%上升到2014年的12.95%左右。其中智力低下、精神性疾病、男女性生殖系统疾病等均呈上升趋势。这些疾病与婚育有着密切的关系，不仅对自身及配偶的健康产生影响，有些还可造成不孕不育症，甚至导致出生缺陷的发生，严重危害下一代的健康。而2004年以来，北京新生儿出生缺陷率已增长一倍。
婚检，是婚前保健服务的简称，指对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、卫生指导和卫生咨询服务。自1995年《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施以来，我国婚检率逐年提高。像北京市，到2003年已达到100%。
2003年10月新《婚姻登记条例》施行，不对婚检作强制性规定。此后，我国婚检率持续下跌。
“我市已全部实施免费婚检，但婚检率显著下降，2014年婚检率仅为6.76%。”北京市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳说。
同样，记者从广州市人口计生部门了解到，2003年取消强制婚检之后，广州的婚检率由93%跌至2011年的7%，部分区甚至只有4%。
令人担忧的是，在婚检率下降的同时，参与婚检人群中疾病检出率明显上升。
郗淑艳说，有些疾病与婚育密切相关，不仅对自身及配偶的健康产生影响，还可造成不孕不育症，甚至导致出生缺陷的发生，严重危害下一代的健康。
据统计，北京市参加婚检人群的疾病检出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如，先天性心脏病、癫痫等精神疾病、男性和女性生殖系统疾病等，均呈上升趋势。
广东省计生部门2011年公布的10年来广东省新生儿出生缺陷率可见，珠三角城市新生儿出生缺陷率平均达2.76%，比10年前翻了一番。
记者了解到，我国是出生缺陷高发国家，每年新增出生缺陷约90万例，出生缺陷发生前5位的分别是先天性心脏病、多指（趾）、唇裂、先天性脑积水和神经管缺陷。
多位妇产科专家提出，虽然近年来出生缺陷率的升高有综合原因，但婚检率下降导致出生缺陷一级预防明显被削弱是一个主要因素。
预防新生儿缺陷 两种体检不能少
1.婚前体检
进行婚前医学检查和孕前保健，包括婚前咨询检查，了解未婚双方的健康状况有无影响下一代生命健康的疾病，需要采取什么相应的预防措施。怀孕前作好充分准备，孕前妇女要选择最佳的生育年龄、预防感染、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等，并根据需要增补叶酸、注射疫苗等。禁止近亲婚育。
2.孕期体检
主要是指孕早期保健，包括合理营养、谨慎用药，推广联合产前筛查在早孕期（8—14周）、中早孕期（15—20周）进行，孕妇可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各进行一次B超检查，可有70%—80%的出生缺陷被检测出来。母血生化指标产前筛查对高危的可以检测出60%—70%。产前诊断在孕16—20周进行产前诊断如染色体、基因诊断临床医学诊断等，以便早发现、早诊断，及早采取措施，预防缺陷儿的出生。
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1.神经管缺陷是我国很常见、很严重的畸形之一。
其主要畸形有：无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等，常导致胎儿死亡，存活婴儿常表现为下肢瘫痪、智力低下、大小便失禁等。属多基因遗传病。
2.21一三体综合征又称唐氏综合征或先天愚型或伸舌样痴呆，是很常见、很严重的常染色体数目异常遗传病。表现为明显的智力低下和生长发育障碍及特殊的愚型面容。患者还常伴有先天性心脏病和免疫功能低下，所以生存能力较低，常常在早期夭折。高龄孕妇发病率高。
3.唇裂/腭裂是一种常见的先天面部畸形，唇裂生生在面部口唇处，俗称“兔唇”，腭裂发生在口腔内软、硬腭处。唇裂/腭裂对儿童耳部、发音、心理等多方面有不利影响，属于多基因遗传病。
4.先天性心脏病因遗传或环境因素（病毒或药物等）影响胚胎造成的胎儿心脏发育畸形。该病的种类较多，包括法洛四联症、房间隔缺损、室间隔缺损、心脏异位、动脉导管未闭等。可以有紫绀、心脏杂音、充血性心力衰竭等表现，严重者常导致死亡。X线、心电图、超声心动图等检查有助于诊断。
5.碘缺乏症孕妇体内缺碘可导致出生婴儿患克汀病或呆小病，表现为先天性智力低下并伴有其他发育不良。
6.先天性风疹综合征孕妇在孕早期感梁风疹病毒后，病毒可破坏胎盘对胎儿的保护作用。直接感染胚胎，引起胎儿早产、死胎和胎儿先天性白内障、先天性心脏病、耳聋等。
7.地中海贫血属血红蛋白病的一种。为常染色体完全显性遗传病，表现为慢性进行性溶血性贫血。患儿主要表现为贫血（皮肤黏膜苍白、疲乏等）。
8.红细胞—6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症该病为X连锁不完全显性遗传病。男孩发病多于女孩，是接触氧化物（胡豆、磺胺、樟脑等）后出现的急性溶血反应（贫血、黄疸、血红蛋白尿）。
（责任编辑：苏娇蓉）
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