因为先天性没有子宫,22岁的女儿婚后无法生育,这让43岁的妈妈痛苦不已。近日,西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作,成功将妈妈的子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好,新移植子宫已经成活。这也是国内首例人子宫移植手术成功实施。
在昨日的发布会上,杨华的丈夫手拿鲜花,献给了岳母:“妈,谢谢你,感谢你的无私奉献。”
据悉,该手术不仅是国内首例,也是世界第12例人子宫移植。在此前进行的11例移植中,8例子宫存活,1例成功分娩。
据了解,妈妈术后第2天即可下地活动,目前生活正常,无需服药。杨华生命体征平稳,各项指标正常,新移植子宫已经成活。在医院提供的视频上,为预防感染,长相秀气的杨华仍住在无菌的层流病房内,一会儿和前来探视的妈妈用手机玩自拍,一会儿和医护人员开心地聊天,看起来状态不错。她还需在医院恢复几周后即可出院,但仍需服用免疫抑制剂,定期复查待身体恢复一段时间后,专家们将通过把此前冷冻的4枚受精卵选择性移入新子宫内,帮助她和爱人实现做父母的心愿。
关于子宫移植的一些问题
1、为何试验山羊子宫移植?
据陈必良透露,动物实验一直都用山羊,是因为山羊的结构与人体最像,尤其是骨盆结构基本与女性吻合,因此是子宫移植实验的最佳动物。经过多次实验,目前该院经移植后有3只山羊子宫成活。
2、子宫会伴随女儿一生吗?
虽然目前子宫已经成活,度过了最难的关口,但手术的最终目标是孩子出生,是否能达到目标目前还不好估计。子宫移植不仅手术难度高,作为生殖器官,其排斥反应超过其他器官,后期预防感染难度大,子宫有可能感染坏死再被切掉,免疫抑制剂也可能会对孩子健康产生危害。此外,从目前资料看,术后成功分娩的几率不到十分之一。该例手术中妈妈还很年轻,子宫功能较好,因此也很有希望。如果一切正常,希望2016年可择期为其进行胚胎移植,实现分娩。
顺利生产后,因为子宫已经完成历史使命,将为患者再次切除子宫,否则患者将终生服药对抗排斥反应。
3、孩子算妈妈的还是女儿的?
为做该例手术,需要医院伦理委员会的审批。陈必良说,因为争论不断,先后开了四五次会。大家提到了诸如用妈妈的子宫孕育的孩子,孩子到底算是谁的?没有子宫也能生存,是不是一定要手术?但最终通过了审批。陈必良说,其实,这起手术中,女儿只是借用了母亲的子宫,借用了一个器官而已,孩子当然是女儿及其丈夫的胚胎发育的,当然属于他们。
4、母女间都能移植子宫吗?
据陈必良介绍,在医学上,像杨华这样,由于子宫发育不良或因子宫肌瘤等原因导致子宫病变的情况,统称为子宫性不孕。虽然我国目前还未有确切统计,但据估算我国每年新出生人口中约有10万至12万患有先天性无阴道无子宫。
像其他器官移植一样,并不一定妈妈都可以给女儿移植子宫,术前必须经过严格的配型。此前就有病例因配型不成功而放弃,但母女、姐妹间相对配型成功率高。
子宫移植案例
1、2000年,一名沙特女性进行了世界首例子宫移植,但术后3个多月因血栓被迫摘除。
2、2012年5月,土耳其安塔利亚市(Antalya)阿卡德尼兹大学附设医院的医师完成全球首宗子宫移植案例,出生即没有子宫的赛特,经过7小时移植手术后,获得一颗健康新子宫。赛特在9月于土耳其进行试管受精体外成功怀孕,但之后流产。
3、2012年9月19日,两名瑞典女子接受了子宫移植手术,捐赠者为她们各自的母亲,成为全球首宗母女子宫移植手术。两名接受移植者均为30岁以上,其中一人因为接受子宫颈癌治疗要割除子宫,另一人天生没有子宫。两名接受移植者要等候一年,才能接受人工受孕,植入自己已冷藏的胚胎。2014年接受母亲子宫移植的位女子因出现威胁母子生命的并发症而提前通过剖腹产生下了一个体重4磅的男婴。母子二人情况良好,已经出院回家。
4、2014年1月13日,瑞典有 9名女子已陆续接受亲戚捐赠移植子宫,在尝试怀孕。这些妇女多数30多岁,她们或是生来就没有子宫,或因为宫颈癌摘除了子宫。其中一位妇女移植的子宫来自她母亲的捐赠。9名接受子宫移植的女子情况良好。许多人在移植6周后便有月经,这是子宫健全、功能正常的初步讯号。手术后,接受移植和捐赠者都在几天内出院。
5、2014年10月3日,全球首个在“移植子宫”内孕育的婴儿在瑞典出生。这位新晋妈妈现年36岁,她天生没有子宫,但卵巢功能良好。她和丈夫经过试管受精得到11个受精卵,并冷冻起来为孕育子女做好准备。2013年年初,来自瑞典哥德堡市的萨赫尔格雷斯卡大学医院的医生们为这名女子成功进行子宫移植手术。被移植的子宫由她的一位61岁的朋友捐赠,此人已经绝经多年。 2014年1月,医生认为时机成熟,决定将一颗受精卵放入移植子宫内,随后这名瑞典女子成功受孕。怀孕31周时,因出现威胁母子生命安全的并发症,她通过剖腹产下一个体重约1.8公斤的男婴。母子二人情况良好,现已出院回家休养。