许多人习惯将热射病与炎炎夏日挂钩,但危险往往潜伏在意想不到之处。热射病的本质是机体产热与散热平衡的彻底崩溃。当人体处于高温、高湿且不通风的环境时,汗液蒸发这一核心散热途径失效,体内热量无法排出,核心体温便会迅速飙升,超过40℃,进而导致中枢神经系统、心脏、肝脏、肾脏等多器官系统像被“煮”过一样发生损伤,病死率极高。冬季的一些特定场景,恰恰创造了这种危险的“微气候”。
为何冬季也会“中暑”?三大高危场景解析
冬季热射病的发生,关键在于局部形成了 “高温、高湿、不通风”的密闭环境,主要见于以下情况:
首先是高强度运动时的穿着不当。冬季进行跑步、健身等剧烈运动时,身体产热激增,会大量出汗。如果穿着过多,特别是选择了厚重、不透气(如某些劣质冲锋衣、过厚的棉质内衣)的衣物,汗水会被牢牢锁在皮肤表面无法蒸发。此时,人体就像被包裹在一个温暖的湿塑料袋里,热量持续积蓄,极易导致体温失控。
其次是密闭空间内的持久活动。例如长时间泡在高温的温泉池中,或是在门窗紧闭、暖气充足的室内进行动感单车、高强度团操等运动。这些环境空气流动性差,湿度随着人体汗液蒸发而不断升高,很快会变得闷热难当,散热效率急剧下降,风险悄然累积。
最后是特殊人群的日常疏忽。老年人、婴幼儿以及患有脑卒中、帕金森病、严重心脑血管疾病或肥胖的人群,其体温调节中枢功能本就较弱,对环境温度变化不敏感。在冬季,他们可能因怕冷而长时间待在过度温暖的房间,或卧床时盖得过厚,身体产生的热量缓慢积蓄,同样可能引发所谓的“非劳力性热射病”,这个过程更为隐匿,更容易被家人忽视。
识别危险信号与掌握急救原则
早期识别是挽救生命的关键。在从事上述活动或处于相关环境中时,如果出现头晕头痛、心慌乏力、恶心呕吐、皮肤灼热发红(也可能因脱水而干燥)、注意力涣散、反应迟钝等表现,就必须高度警惕,这可能是热射病的先兆。若进一步出现意识模糊、胡言乱语、抽搐甚至昏迷,则已进入危重阶段。
一旦怀疑热射病,必须立即启动急救:
迅速脱离高温环境,将患者转移至阴凉通风处。
快速有效降温,这是急救的核心。脱去多余衣物,用冷水(自来水即可)喷洒或湿毛巾擦拭全身,重点敷在颈部、腋下、大腿根部等血管丰富的区域。有条件可用冰袋冷敷。目标是尽快将核心体温降至38.5℃以下。
在实施降温的同时,立即呼叫急救电话120,尽快将患者送医。热射病后的多器官功能支持治疗至关重要,必须由专业医疗团队进行。
科学预防,安全度过冬天
预防冬季热射病,重在打破那个危险的“微气候”:
运动时,遵循“多层穿搭、随时可脱”的原则,内层选择速干透气的功能性面料,中层保暖,外层防风。根据体温感受及时增减衣物,避免大汗淋漓时仍裹得严严实实。
在室内活动时,务必保证空气流通,定时开窗通风,避免在完全密闭、人多的空间内进行长时间高强度锻炼。
对于老年人和慢性病患者,家人应多加关心,室温不宜设置过高(建议20-24℃为宜),被褥不宜过厚,鼓励并协助其适时活动,补充水分。
享受温泉时,严格控制每次浸泡时间(一般不超过15分钟),出水后及时休息补充水分,感觉不适立即离开。
热射病是一场与时间的赛跑。打破“冬天不会中暑”的思维定式,了解其独特的冬季诱因,学会识别与应对,我们才能更好地享受冬季运动与温暖的乐趣,确保安全无虞。健康意识,在任何季节都不可或缺。
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