与相恋五年的女友喜结连理，婚后不久妻子怀孕。在外打工的蚌埠市固镇县湖沟镇大庄村的黄浩和妻子，盘算着先打工挣钱把结婚欠下的2万元还清，然后攒些钱回到老家做生意，给孩子一个宽裕的成长环境。
美好的画卷刚开始着色，一场变故降临在这个刚组建一年的家庭：25岁的黄浩被查出身患急性淋巴白血病。连续三个疗程的化疗花光了本就贫寒的家庭，还欠下十余万外债。
在重庆上大学的弟弟自愿捐献造血干细胞延长哥哥的生命。然而上百万元的手术和后期治疗费用，再次让一家人陷入深深的绝望之中。
难关：巨额的治疗费用让一家人陷入困境
治疗白血病最好的办法是造血干细胞，在医生的建议下，正在重庆读研究生的弟弟，二话不说，连夜赶火车到了杭州，进行抽血比对。值得高兴的是弟弟的骨髓跟黄浩相匹配，这让这个一度陷入绝境的家庭又看到了希望。
喜悦只是暂时的，这个家庭又重新陷入了新的困境。张秀玲说：“2月份的第四次化疗，还要五六万元费用。移植手术的费用、后期医疗费等等，医生说起码要80万元。”
张秀玲拿出一摞医院收费明细。记者看到，黄浩每天的医药费都不下千元，最高一天甚至高达5000多元。“住院时家里没积蓄，治病的十多万都是亲 戚朋友凑的。”黄浩病后，一家人的收入仅靠50多岁的父亲黄三双打工每个月3000元的收入。黄浩病后，黄三双除了上班，最重要的事情就是四处借钱，但却是杯水车薪。
白血病能治好吗
近10年来，由于化疗方法的不断改进，急性淋巴细胞白血病已不再被认为是“不治之症”，5年无病生存率达到75%-88%，急性非淋巴细胞白血病的初治完全缓解率也已经达到80%，5年无病生存率约为40%-60%。
白血病的治疗方法
1.AML治疗(非M3)
通常需要首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA(3+7)方案。诱导治疗后，如果获得缓解，进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后，目前通常不进行维持治疗，可以停药观察，定期随诊。
2.M3治疗
由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功，PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示，全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行，后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。
3.ALL治疗
通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。
4.慢性粒细胞白血病治疗
慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用(接近终生)，而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物)，然后选择机会尽早安排异体移植。
5.慢性淋巴细胞治疗
早期无症状患者通常无需治疗，晚期则可选用多种化疗方案，例如留可然单药治疗，氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。
6.中枢神经系统白血病的治疗
虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障，因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。
7.干细胞移植
除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步，供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步，因此，异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。
（责任编辑：陈加勇）
