日常生活中,肩膀疼是较为常见的情况,多数人会把它和肩周炎划等号。但其实,某些部位的肩膀疼痛背后隐藏着另外三种疾病。如果不加以区分,盲目按肩周炎治疗,可能会让病情得不到有效控制。接下来一起了解一下。
颈椎病
疼痛原因:颈椎发生病变后,可能会压迫神经根,而肩部的神经与颈椎神经有着密切的联系。当颈椎神经根受到压迫时,就可能出现放射性疼痛,导致肩膀也跟着疼。这种疼痛往往会沿着神经走行方向放射,除了肩膀,还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
疼痛位置:颈椎病引起的肩膀疼痛通常在肩背部靠近颈部的区域比较明显,有时会感觉像是一条线从颈部延伸到肩部。而且疼痛可能会随着颈部的活动而加重,比如长时间低头工作、玩手机后,疼痛会更加显著。
治疗误区:很多人一出现肩痛就以为是肩周炎,自行进行肩部的按摩、拉伸等治疗。但如果是颈椎病引起的肩痛,不针对颈椎进行治疗,只是单纯治疗肩膀,效果往往不佳,还可能因为不恰当的肩部活动加重颈椎的损伤。
胆囊炎
疼痛原因:胆囊和肩部的感觉神经在脊髓的同一节段有交叉。当胆囊发生炎症时,炎症刺激会通过神经传导,让大脑误以为是肩部出现疼痛,这在医学上称为牵涉痛。所以胆囊炎发作时,除了右上腹疼痛外,还可能出现右肩部或右肩胛骨下角处疼痛。
疼痛位置:胆囊炎导致的肩膀疼痛主要集中在右侧肩部,尤其是右肩的外侧和背部。这种疼痛通常是一种隐痛或胀痛,有时还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状。
治疗误区:由于疼痛出现在肩部,很多患者会忽视腹部的症状,只关注肩部的疼痛,把它当成肩周炎来治疗。这样就会延误胆囊炎的诊断和治疗,导致炎症加重,甚至可能引发胆囊穿孔等严重并发症。
心脏病
疼痛原因:心脏和肩部的神经在传导过程中存在一定的关联。当心脏发生缺血、缺氧等病变时,产生的疼痛信号可能会通过神经传导到肩部,引起牵涉痛。尤其是冠心病患者,在心绞痛发作时,除了心前区疼痛,还可能出现左肩、左臂内侧甚至无名指和小指的疼痛。
疼痛位置:心脏病引起的肩膀疼痛多在左侧肩部,疼痛性质可能为压榨性、闷痛或紧缩感。同时,患者可能还会伴有心悸、胸闷、呼吸困难等症状,疼痛一般持续时间较短,但可能会反复发作。
治疗误区:把心脏病引起的肩痛当成肩周炎治疗是非常危险的。如果不及时诊断和治疗心脏病,可能会导致心肌梗死等严重后果,危及生命。所以一旦出现不明原因的左肩疼痛,尤其是伴有胸闷、心悸等症状时,一定要及时就医,排除心脏疾病的可能。
肩膀疼痛可能是多种疾病的信号,并非只有肩周炎一种可能。颈椎病、胆囊炎、心脏病都可能导致肩膀出现不同程度的疼痛,且疼痛位置和伴随症状各有特点。在面对肩痛时,我们不能简单地将其归结为肩周炎,而应该仔细观察疼痛的具体情况,包括疼痛位置、是否伴有其他症状等。如果肩痛持续不缓解或伴有其他异常症状,一定要及时就医,进行全面的检查,明确病因后再进行针对性治疗,避免陷入治疗误区,延误病情。