45岁的女教师月经超量5年不重视，以为是更年期的正常反应。近日，她因为下腹剧痛、大量阴道出血到医院急诊，没想到竟查出子宫内膜癌晚期。

　　家住汉口后湖的林女士是一位初中语文老师，40岁那年，她发现自己的月经量突然增大了。一开始林女士有些紧张，后来听朋友说可能是更年期症状便没太在意。在接下来的5年里，林女士每次“大姨妈”的量都非常多，而且还伴月经紊乱。3个月前，林女士出现了月经干净两三天后再次阴道流血的症状，且出血比较多。直到上周，林女士发现下腹部摁起来有点儿疼，有天下午她在家上厕所时因阴道出血过多突然昏倒，家人才赶忙将她送到医院。

　　医生检查发现其血色素只有50g/L，属于重度贫血，急诊B超提示子宫异常增大伴内膜异常增厚，医生立即为她进行了诊刮手术，诊刮术后病检提示：子宫内膜癌。后续盆腔磁共振检查提示子宫内膜癌三期。昨天，林女士已经做了子宫内膜癌手术，术中发现子宫内膜肿瘤已侵犯子宫表面。医生遗憾地表示，其实早期各种症状都在提醒林女士身体异常，她的癌症就是拖出来的。

　　延伸阅读：月经量忽多忽少要警惕

　　月经量过多或过少可能是由一些妇科疾病所引起的,是身体异常所发出的警报信号。一定不能大意,要及时检查排查,并进行有针对性的治疗。

　　月经量过多

　　可能1：如子宫肌瘤、宫颈癌

　　“妇科肿瘤中的子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌,都有可能会影响到月经,出现月经量增多、经期延长。”广东省妇幼保健院妇科主任医师谭晓嫦指出,子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,临床上主要表现为经量增多、经期延长、阴道不规则流血等,还可出现白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等。

　　宫颈癌在近些年的发病率也越来越高,并有逐渐年轻化的趋势。子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,患者早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排血性液体或浆液性分泌物及下腹部疼痛等,尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

　　可能2：生殖道炎症

　　女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫学特点具有比较完善的自然防御功能。谭晓嫦说,在健康状态下,即便阴道内存在有少许病原体,也并不一定会引起炎症。但女性的生殖道毕竟是与外界之间处于不完全密闭的状态,在劳累、生病等抵抗力较低的时候,各种病原体还是有可能会趁虚而入,从而导致炎症发生,进而影响到月经,出现月经量增多或经期延长。

　　可能3：子宫腺肌病

　　当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病,多发生于30-50岁经产妇。发生子宫腺肌病时,患者主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。

　　可能4：功能失调性子宫出血

　　周期、持续时间和出血量,表现为明显的规律性和自限性。但如果受负性精神刺激、营养不良、慢性疾病等因素影响,可通过大脑皮层和中枢神经系统引起“下丘脑-垂体-卵巢”轴功能调节或靶细胞效应异常,导致月经失调。像无排卵性功血患者临床上最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,甚至大量出血。

　　月经量变少

　　可能1：子宫内膜变薄

　　月经量与子宫内膜的厚薄是有很大的关系的，子宫内膜厚内膜中的血管多而粗，月经期的出血量就会变多，如果子宫内膜变薄，那么月经量就会越少，尤其是女性在服用避孕药之后，很容易导致子宫内膜的不正常生长，从而使其变薄，内膜中血管少而细，脱落时出血量就会相应变少，从而引起月经量少。

　　可能2：卵巢的功能衰退

　　卵巢功能好坏直接影响着女性的月经，月经量少就是其中一个影响。内分泌紊乱，卵巢功能早衰，表现为液中卵泡刺激素和黄体生成素过高抑制卵巢产生雌二醇和孕酮，一旦出现这种情况，其月经量就会开始逐渐减少，直至最后闭经;血液中垂体催乳素升高抑制卵巢功能低下，月经量会变得越来越少。

　　可能3：各种不良行为

　　为了减肥过度节食，许多女性对自己身材的要求很高，因此很多时候为了减肥，就对自己甚是苛刻的地步，女性月经量与体重和体内脂肪含量关系极大，女性在月经期间若为了节食减肥，不注意加强营养，很易引致月经量少;作息无度，现代生活的节奏越来，女性就越不爱惜自己的身体，一旦过度劳累，或是睡眠不足，都会影响内分泌失调，从而使得月经量越来越少;情绪不佳，常生闷气心里抑郁，过度的精神刺激、憋闷很容易造成肝郁气滞，从而使经量减少;还有多次进行人流的女性，在术后，月经量也会变得越来越少，这种情况会维持两三个月。

（责任编辑：苏娇蓉）

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